CDA1在肺腺癌细胞株SPC-A1中表达的作用

目的观察CDA1在肺腺癌细胞株SPC-A1加入干扰素γ及喜树碱前后表达的变化,明确CDA1在肺腺癌发生发展中作用。方法人肺腺癌细胞株SPC-A1细胞体外培养分为四组即对照组、喜树碱组、干扰素γ组和喜树碱及扰素γ联合组,采用四唑盐(MTT)比色法测定细胞增殖情况,运用real time RT-PCR及Western blot法测定CDA1、P53、P21、CyclinD1 mRNA及蛋白的表达,分析其相关性。结果 MTT比色法结果显示分别或共同加入喜树碱及干扰素γ24h后SPC-A1细胞增殖均不同程度地受到抑制,联合加入喜树碱和干扰素γ组细胞增殖抑制程度比单独加入干扰素γ及喜树碱组明显(P<0.05);real time RT-PCR和Western blot检测显示,SPC-A1细胞中单独加入喜树碱和干扰素γ24h后CDA1 mRNA及蛋白的表达均增加(P<0.05),同时P21、P53 mRNA及蛋白表达增加及CyclinD1蛋白表达减少(P<0.05),联合加入喜树碱和干扰素γ组比单独加入干扰素γ及喜树碱组明显(P<0.05);在SPC-A1细胞中加入干扰素γ及喜树碱,CDA1与P53、P21蛋白表达呈正...     

当心! 一阵咳嗽也可能引发骨折

一声大笑、一阵咳嗽,就可能引发骨折?很多人以为这是在开玩笑,其实,对于骨质疏松症患者,这的确是有可能的。骨质疏松症是一个悄无声息的"健康杀手",而且离我们并不遥远,忽视了它,会给我们的全身健康埋下隐患。那么,骨质疏松症会导致哪些严重的后果?如何才能预防骨质疏松症的发生?当心骨质疏松性骨折悄然发生对骨质疏松症的流行病学研究发现,近年来,骨质疏松症的发病率逐年增高,发病率呈上升趋势。     

老年腹股沟疝手术方式选择及安全性分析

背景与目的 腹股沟疝是外科常见疾病,其中老年患者是接受腹股沟疝修补术的主要群体。然而,对于老年腹股沟疝患者选择何种手术方式目前尚无定论。局麻Lichtenstein术难度低、效果好、术后愈合较快,在临床中运用广泛。腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术因其视野开阔、可发现对侧隐匿疝、可同时处理双侧疝等优势而被越来越多外科医生接受和推荐。本文主要对接受局麻开放疝修补术或全麻腔镜疝修补术的老年患者临床数据进行分析,以期为临床提供一定参考。方法 通过电话随访和病历系统搜集资料,回顾性分析东南大学附属中大医院2019年1月—2021年12月期间130例行腹股沟疝修补手术老年患者（>60岁）的临床资料,其中开放Lichtenstein术67例（开放组）,腔镜疝修补术63例（腹腔镜组）。比较两组患者的基线资料及手术相关指标。结果 基线资料分析结果显示,开放组患者平均年龄大于腹腔镜组（78.94岁vs. 71.83岁）,术前麻醉风险比例、各种合并症比例以及双侧疝发病率均高于腹腔镜组（均P<0.05）;其余基线指标在两组间差异无统计学意义（均P>0.05）。手术相关指标分析结果显示,腹腔镜组术后住院时间较开放组缩短（1.51 d vs. 2.16 d）、术后1 d疼痛评分低于开放组（2.70 vs. 3.58）（均P<0.05）;两组间术后各并发症（切口感染、血肿、血清肿、神经感觉异常、尿潴留）发生率、1年复发率、长期疼痛（>3个月）等指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 在老年患者中,疝侧、麻醉风险分级、术前合并症均是临床医师选择手术方式时需要评估的内容。经过充分的术前评估后,选择行腔镜手术是安全的。     

老年2型糖尿病脂联素和C反应蛋白与动脉粥样硬化的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)脂联素水平和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法将T2DM和糖耐量减退(IGT)患者各80例分别作为T2DM组和IGT组,另选择78例年龄、性别匹配的健康体检者为正常对照组,测定血浆脂联素,hs-CRP、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,同时采用彩色多普勒显像仪测量双侧颈总动脉IMT。结果T2DM组体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血白细胞与正常对照组比较差异有显著性意义;T2DM组脂联素、hs-CRP和双侧颈总动脉IMT与IGT组和正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);T2DM组脂联素与hs-CRP、双侧颈总动脉IMT呈负相关(P<0.05);IGT组脂联素与hs-CRP呈负相关(P<0.05)。结论老年T2DM随着脂联素水平降低,C反应蛋白水平增高,胰岛素抵抗增加,动脉粥样硬化加重。     

基于医联体模式下压疮链式管理体系的构建与应用

目的构建医联体模式下压疮链式管理体系,并评价其应用效果。方法东南大学附属中大医院压疮管理小组基于医联体模式构建了压疮链式管理体系并应用到40所集团医院的压疮管理中。2015年1月至2016年12月,采用便利抽样法选取40所医院的住院患者为研究对象。按照入院时间,将2015年1-12月58 248例住院患者设为对照组,2016年1-12月60 123例住院患者设为观察组。对照组患者采用其所在医院压疮管理模式,观察组患者采用基于医联体模式下压疮链式管理。结果医疗联合体压疮链式管理体系初步构建,共培训51名具备压疮会诊资质人员,压疮风险评估率、评估正确率、压疮预防措施落实率、院外带入压疮治愈率均呈现升高趋势,压疮发生率有所下降,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论医联体模式下压疮链式管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,增强了护理人员评估、预防及处理压疮的能力,提升了压疮护理质量和管理水平。     

2型糖尿病血小板活化物质表达与脑梗死的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血小板活化物质表达与脑梗死的关系。　 方法 　采用流式细胞仪对 76例 2型糖尿病和 3 2例糖耐量减退患者测定血小板活化、血小板与白细胞粘附的表达。　 结果　无论 2型糖尿病组还是糖耐量减退组发生急性脑梗死患者血小板活化、血小板与白细胞粘附水平高于腔隙性脑梗死患者 (P <0 0 5 ) ,后者又高于未发生脑梗死患者 (P <0 0 5 ) ;2组中发生急性脑梗死和腔隙性脑梗死患者血小板活化、血小板与白细胞粘附水平与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。　 结论 　 2型糖尿病和糖耐量减退患者测定血小板活化、血小板与白细胞粘附表达对缺血性脑卒中的早期诊断和病情监测有一定的临床价值     

罗格列酮抑制糖基化终产物诱导心肌成纤维细胞增殖和结缔组织生长因子及Smad的表达

目的 探讨糖基化终产物(AGE)对培养乳鼠心肌成纤维细胞增殖、结缔组织生长因子(CTGF)和Smad2、Smad4蛋白表达的影响及罗格列酮的干预作用.方法 采用胰酶消化法和差速贴壁分离法获取心肌成纤维细胞,应用MTT法、流式细胞仪法分别观察不同浓度AGE及罗格列酮对心肌成纤维细胞的细胞增殖、细胞周期的影响,ELISA方法 检测细胞培养上清中TGF-β1水平,Westem印迹技术检测CTGF及Smad2、Smad4蛋白质表达.结果 在一定浓度范围内,AGE干预心肌成纤维细胞,随浓度的增加,细胞增殖更加显著,TGF-β1分泌增加,CTGF蛋白表达增加.罗格列酮(0.1、1、10μmoVL)干预后,随浓度的增加,抑制心肌成纤维细胞增殖(分别为0.823±0.072、0.785±0.060、0.601±0.081对0.981±0.049,P<0.05)、抑制心肌成纤维细胞分泌TGF-β1(分别为257.77±9.09、230.29±6.56、200.84±10.26对300,68±8.56,P<0.01)、抑制CTGF蛋白表达的作用都更加显著(分别为0.769±O.108、0.590±0.095、0.534±0.115对1.021±0.113,P<0.01).罗格列酮(1和10μmol/L)干预后可显著减少AGE诱导的Smad2的蛋白表达(分别为0.424±0.059对0.572±0.073,P<0.05;0.396±0.080对0.572±0.073,P<0.01),同时可显著减少AGE诱导的Smad4的蛋白表达(分别为0.580±0.063对0.672±0.059,P<0.05;0.556±0.051对0.672±0.059,P<0.01).结论 AGE刺激心肌成纤维细胞增殖及分泌TGF-β1,同时诱导CTGF、Smad2及Smad4蛋白表达,罗格列酮在一定程度上抑制AGE上述作用,表明罗格列酮抑制心肌成纤维细胞增殖的效应与CTGF/Smad通路密切相关.     

罗格列酮抑制糖基化终产物诱导心肌成纤维细胞增殖和结缔组织生长因子及Smad的表达

Objective To investigate the effects of rosiglitazone on the proliferation,connective tissue growth factor and Smad expression in cultured cardiac fibroblasts induced by advanced glycosylation end-products (AGEs).Methods After being treated with various amounts of rosiglitazone,the cultured neonatal rat cardiac fibroblasts were incubated with AGEs.The status of cardiac fibroblasts proliferation and cell cycle were detected by 3-(4,5-dimethyhhiazol-2-yl) -2,5-diphenyl tetrazolium bromide (MTI) assay and flow cytometry.Furthermore,ELISA technique was applied to identify the level of TGF-β1.The protein expressions of CTGF and Smad in cardiac fibroblasts of neonatal SD rats were detected with Western blotting.Results The exposure of cardiac fibroblasts to AGEs at doses of 0-200 mg/L induced a dose-dependent increase in cell proliferation.At the concentration of rosiglitazooe (0.1,1,and 10 μmol/L),the cell proliferation was reduced compared with 200 mg/L AGEs group by O.823±0.072,0.785±0.060,0.601±0.081 vs 0.981±0.049,respectively (P < 0.05).The increased levels of TGF-β1 in supematants of cultured cardiac fibroblasts stimulated by AGEs were inhibited by rosiglitazone at the concentrations of 0.1,1,10μmol/L by 257.77±9.09,230.29±6.56,200.84±10.26 vs 300.68±8.56,respectively (vs 200 mg/L AGEs,P<0.01).Western blot indicated that pretreatment with rosiglitazone (0.1,1,and 10 μmol/L) inhibited CTGF protein production in a dose-dependent by 0.769±0.108,0.590±0.095,0.534±0.115 vs 1.021±0.113,respectively (vs 200 mg/L AGEs,P<0.01).It was also demonstrated that pretreatment with rosiglitazone (1 and 10 μmol/L) inhibited Smad2 protein production by 0.424±0.059,0.396±O.080 vs 0.572±0.073,respectively (vs 200 mg/L AGEs,P < 0.05 or P < 0.01).Meanwhile pretreatment with rosiglitazone (1 and 10 μmol/L) inhibited Smad4 protein production by 0.580±0.063,0.556±0.051 vs 0.672±0.059,respectively (vs 200 mg/L AGEs,P < 0.05 or P < 0.01).Conclusions The findings suggest that AGEs promote the proliferation of cardiac fibroblasts and stimulate the protein production of Smad and CTGF of cardiac fibroblasts.Rosiglitazone inhibits the above reaction.These results indicate that CTGF/Smad pathway may play an important role in the protective effect of rosiglitazone on myocardial fibrosis.     

妊娠急性脂肪肝5例临床分析

目的 探讨妊娠急性脂肪肝的临床特点,以便早期诊断、及时治疗.方法 对近6年收治的5例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠急性脂肪肝多见于初产妇,主要症状与体征有恶心呕吐、出血、黄疸;实验室检查有白细胞升高、血小板下降、低血糖、转氨酶升高、血清胆红素升高、尿胆红素阴性;短期内可出现多脏器功能衰竭及DIC,母婴死亡率高.结论 妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,早期诊断、尽快终止妊娠及综合治疗是提高母婴预后的关键.     

重视骨质疏松症的影像学评估

世界卫生组织（WHO）对骨质疏松症（osteoporosis）的定义为单位体积骨骼中的骨量减少，骨组织显微结构损坏，导致骨脆性增加，骨骼的正常负载功能减弱，易于骨折为特征的全身代谢性骨病。