滑膜骨软骨瘤病误诊1例报告

滑膜骨软骨瘤病在临床上比较少见,但影像表现典型,一般诊断不难,但我们曾误诊1例,后经手术及病理证实,现报告如下。患者　男,3 8岁。主诉:外伤后,间断左膝痛1年。查体:髌骨下方可触及一骨性包块。X线示:左髌骨下缘稍外侧见一4cm×6cm圆形肿块影,肿块边界欠清晰,其内见斑片状钙化(图1)。未经临床任何处理,3年后再次拍片示:肿块轮廓较前清晰光整,呈桑椹状(图2 )。术前诊断:左髌骨下方囊肿钙化。手术及病理:行膝关节外侧切口,逐层切开皮肤、筋膜,见到关节滑膜不同程度增厚,并呈结节状,分离肿块见其与滑膜有蒂相连。病理诊断:滑膜骨软骨瘤病。…     

足跟旁肌腱筋膜透明细胞肉瘤一例报告

足跟旁肌腱筋膜透明细胞肉瘤一例报告王永祥康宝林陈景信毛晓岗毕华银奕彩玲毛履真黄日升患者男，３０岁。右足跟内侧包块４年，于１９９２年４月１４日入院。４年前发现右足跟内侧有玉米粒大小之皮下结节，较硬，轻微按压痛，局部皮肤色不红，无灼热感，曾在乡村医院用中...     

闭锁综合征四例报告

闭锁综合征是一种较少见的神经系统综合征 ,临床表现特殊 ,易误诊。本人自 1998年 9月～ 1999年 8月间曾收治 4例 ,现报告如下。1　临床资料男 2例 ,女 2例。年龄 48～ 6 7岁。 1例有 2型糖尿病史 ,2例有高血压病史 ,1例无任何基础病因。临床表现 :突发不能言语 (家属认为昏迷不醒 )、四肢不能活动 3例 ;眩晕、呕吐 ,3天后出现不能言语、四肢不能活动 1例。 4例患者均意识清醒 ,呼之能睁眼 ,并能断续听懂家属及工作人员说话内容 ,不能发声 ,双眼球水平活动受限 ,上下视尚可 ,四肢瘫痪 ,瘫痪程度不一 ,肌力在 0～Ⅲ级 ,双侧病理征 ( )。4例患…     

32例小儿急性有机磷中毒临床分析

1994年5月至1998年6月我院儿科共收治小儿急性有机磷中毒32例,其中12例在外院误诊为其它疾病,造成2例入院后半小时及15小时抢救无效死亡。因为本病的中毒症状不典型而易被误诊,为进一步提高对本病认识,现报告如下。临床资料1一般资料:男24例,女8例。年龄50天～1岁7例,～2岁9例,～4岁10例,～7岁6例。中毒症状出现最早者15分钟,最迟2周。来院就诊时间最早30分钟,最迟2天。2中毒途径:有机磷农药喷洒在坑上、被褥上灭蚤、虱、臭虫引起皮肤吸收中毒19例(594%),衣服污染有机磷农药后皮肤吸收中毒1例,母亲接触有机磷农药后未洗手给婴儿哺乳致中毒2…     

饮酒致急性出血坏死性肠炎1例报告

<正>患者,男,39岁,有长期酗酒史10年余,约4~5两/d。因"恶心、呕吐2h"主诉来院就诊。否认有高血压、冠心病及糖尿病病史。来院前3天始,进食较少,间断饮酒,量约500ml/d,无发热及腹泻。2h前患者出现恶心、欲呕,但未吐出胃内容物。来院时查体:Bp110/70mmHg,心率76次/min,体温36.9℃,轻度谵妄状态,查体欠合作,双侧瞳孔等大圆,直径约4.0mm,对     

阵发性心房纤颤患者发病原因及动态心电图分析

目的探讨心房纤颤患者的发病原因及动态心电图特点。方法回顾性分析32例阵发性心房纤颤患者的临床资料及动态心电图特点。结果 32例患者中器质性心脏病31例;有频发房性早搏及短阵房速者24例,其中有房性早搏未下传者4例,房性早搏未下传者发作阵发性房颤频率更高,持续时间更长;常规心电图发现,未发生阵发性房颤时心电图表现左房室瓣型P波者9例(28%),其中高血压患者有7例。结论阵发性心房纤颤的主要病因是原发病,房性期前收缩是阵发性心房纤颤的主要因素;不全性心房内传导阻滞及左房扩大是高血压患者易发生心房纤颤的病理学基础;未下传的房性期前收缩造成的长短周期现象是阵发性心房纤颤的重要电生理机制。     

改良大鼠脊髓损伤模型椎管开窗方法的应用研究

目的 探讨新型改良大鼠脊髓损伤模型椎管开窗方法的实用性。 方法 将40只普通级成年SD大鼠按照随机数字表法分为2组：传统组（20只,采用传统蚕食法椎管开窗进行造模）、改良组（20只,采用椎板揭盖开窗法进行造模）,比较2组切口长度、手术时间、术中出血量及术后死亡率,并于术后不同时间点评价2组大鼠运动功能（basso beattie bresnahan,BBB）评分及HE染色结果判定脊髓功能障碍及造模成功与否。 结果 切口长度、手术时间、出血量及术后28 d死亡率的比较,改良组明显优于传统组,差异具有统计学意义（P<0.05）。2组大鼠术后BBB评分及HE染色结果提示以椎板揭盖开窗法制备大鼠脊髓损伤模型成功率与传统方法比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 改良大鼠脊髓损伤模型椎板开窗相较传统椎管开窗方法有明显的优势,可广泛运用于脊髓损伤基础研究的模型制作。     

中国成人晕厥患者临床特征分析：一项多中心 研究

目的分析中国成人晕厥患者的临床特征。方法该研究为横断面调查。连续纳入2018年6月25日至2021年3月1日中国19个省市自治区、香港特别行政区37家三甲医院急诊、老年科、心内科门诊或晕厥单元就诊且初步诊断为晕厥的患者, 收集相关临床资料, 并对其临床特征进行分析。结果研究共纳入患者4 950例, 年龄(56.3±16.8)岁, 男性2 604例(52.6%)。最常见的晕厥类型为神经介导性晕厥[2 345(47.4%)], 其次为心原性晕厥[1 085(21.9%)], 而直立性低血压性晕厥则相对少见[311(6.3%)], 此外不明原因晕厥患者有1 155例(23.3%)。与≥65岁的患者比较, <65岁的患者中有诱因者更为多见[2 066(72.4%)比786(27.6%), χ2=136.5, P<0.001]。与其他类型晕厥患者比较, 神经介导性晕厥患者中有晕厥先兆者占比较高[1 972(79.0%)比1 908(73.9%), χ2=17.523, P<0.001]。女性患者中有先兆者占比高于男性[1 837(80.0%)比1 863(73.0%), χ2=...