迷走神经电刺激术应用于儿童难治性癫痫的研究进展

药物难治性癫痫约占全部癫痫病人中30% ～ 40%,手术治疗70%病人得到控制或减少发作。但手
术治疗具有一定局限性,迷走神经刺激术适用于药物难治性癫痫且无手术治疗指征的患儿。但其治疗机制尚不
明确,本文从其治疗药物难治性癫痫的可能机制、临床应用及未来发展方向进行综述。     

双源CT 与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析

目的: 探讨双源CT 与冠脉造影在冠心病诊断中的价值。方法: 选取2016－01 ～ 2016－12 期间我院
行双源CT 和冠状动脉造影( coronary arteriography,CAG) 检查的96 例病人,分析双源CT 诊断的敏感性、特异性、
准确率。结果: ( 1) 以冠状动脉造影结果作为诊断标准,双源CT 的敏感性和特异性分别为89．8%、94．3%,阳性预
测值为84．0%,阴性预测值为96．5%,两者诊断基本一致; ( 2) 双源CT 检出轻度、中度、重度狭窄分别占19．9%、
42．1%、38．0%,与冠状动脉造影检查结果对比差异无统计学意义; ( 3) 双源CT 共计检出冠状动脉狭窄病变216
处,轻、中、重度狭窄分别为43、91、82 处,其中轻度狭窄、中度狭窄主要以软斑块为主,重度组斑块主要以硬斑块
为主,硬斑块所占比例明显高于轻、中度组,差异具有统计学意义( P＜0．05) 。结论: 双源CT 在冠状动脉狭窄的
诊断及斑块性质的判断中具有较高的准确性。     

C－反应蛋白、白介素6 及降钙素原联合检测在感染性疾病中的诊断价值探讨

目的:探讨C－反应蛋白、白介素6 及降钙素原三者联合检测在感染性疾病中的诊断价值。方法: 选
取2015－01～ 2015－08 期间入住我院ICU 的感染性疾病病人106 例,将其分为细菌感染组59 例及病毒感染组47
例作为实验组,并将在我院进行检查的健康体检者45 例作为对照组。监测病人和正常人的血清中C－反应蛋
白、白介素6 及降钙素原值的变化情况与阳性率,同时将感染性疾病病人的血清中C－反应蛋白、白介素6 及降
钙素原水平与正常人机体内的血清中C－反应蛋白、白介素6 及降钙素原做对比研究。结果: 细菌感染组病人
CRP、IL－6 和PCT 含量分别是( 146．3±19．87) mg /L、( 99．6±22．6) pg /mL 和( 6．32±1．69) ng /mL,明显比病毒感染
组、健康对照组高,病毒感染组病人的CRP、IL－6 和PCT 含量比健康对照组高,三组间比较差异具有统计学意义
( P＜0．05) 。细菌感染组血清CRP、IL－6 与PCT 阳性率分别是52．5%、59．3%、89．8%,明显比病毒感染组和健康对
照组高,差异有统计学意义( P＜0．05) 。结论: 血清中CRP、IL－6 和PCT 的含量均是感染性疾病诊断的可靠指
标,也能分辨感染类型,并对病人的诊断治疗以及预后的评估有着非常重要的指导意义。     

离子法测定中蒙药材苦杏仁中六种阴离子的含量

目的: 建立一种同时测定中蒙药苦杏仁药材中F^－、Cl^－、Br^－、NO^－₃ 、SO2^－₄ 、PO^3－₄ 阴离子的含量测定方
法。方法:采用离子色谱法、阴离子色谱柱、氢氧化钠梯度淋洗、电导检测苦杏仁6 种无机阴离子。结果: F^－、
Cl^－、Br^－、NO^－₃ 、SO₂^－4 、PO^3－₄ 的加样回收率介于97%～ 102%,苦杏仁中F－、Cl－、Br－、NO－3 、SO2－4 、PO3－
4 重复性良好,含量分别为0．057%0．084%,0．063%,0．070%,0．30%,0．12%。结论: 离子色谱法可以同时检测苦杏仁中6 种阴离
子,灵敏度高,结果准确可行,为苦杏仁的质量控制提供了一种简便快速的方法．     

VEGF、EGFR 在结直肠癌血清中的表达及临床意义

目的: 探讨血管内皮生长因子( Vascular endothelial growth factor,VEGF) 、表皮生长因子受体
( Epidermal growth factor receptor,EGFR) 在结直肠癌血清中的表达及其临床意义。方法: 收集在我科进行治疗的
结直肠癌病人血液学标本39 例,运用ELISA 方法检测病人同步放化疗前、后血清中VEGF、EGFR 的表达,分析
其与疗效之间的关系。结果: 病人同步放化疗前血清中VEGF、EGFR 的表达显著高于同步放化疗后( P＜0．05) ;
病人同步放化疗前、后血清中VEGF、EGFR 的变化与病人的疗效相关,变化显著者疗效好( P＜0．05) 。结论: 结直
肠癌病人血清中VEGF、EGFR 能够作为预测同步放化疗疗效的有效指标。     

香薰按摩联合黄芪当归四逆汤对奥沙利铂化疗所致周围神经性疼痛和疲劳的影响

目的 探讨香薰按摩联合黄芪当归四逆汤对奥沙利铂化疗所致周围神经性疼痛和疲劳的影响。方法 前瞻性选择2018年1月—12月在内蒙古医科大学附属医院接受mFOLFOX6方案化疗的100例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。所有入组患者均接受相同的常规护理方案。观察组采用香薰按摩联合黄芪当归四逆汤治疗,对照组采用黄芪当归四逆汤治疗。比较两组患者干预后周围神经性疼痛发生情况、数字疼痛分级法（NRS）评分以及Piper疲乏量表评分的差异。结果 两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。干预后第2、4周,两组患者周围神经性疼痛发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后第6、8周,观察组周围神经性疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后第2、4、6、8周,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后第2、4周,两组患者Piper疲乏量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后第6、8周,观察组Piper疲乏量表评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 香薰按摩联合黄芪当归四逆汤对缓解奥沙利铂化疗所致周围神经性疼痛和疲劳的效果显著,值得临床推广。     

复发性自然流产夫妇中女性染色体变异的分布情况研究

目的: 分析复发性自然流产( ＲSA) 夫妇中女性染色体情况,为指导生殖诊断及干预提供依据。方 法: 选择 2014－02～ 2018－06 期间在内蒙古医科大学附属医院妇科门诊就诊,确诊为 ＲSA 的 1060 对( 2120 例) 夫 妇进行外周血染色体核型分析,重点观察女性染色体变异的发生率、类型及其分布情况。结果: 2120 例受试者 中染色体异常共检出 154 例( 7．26%) ,染色体异常核型中女性共 99 例占64．29%,男性 55 例占35．71%,女性染色 体异常率高于男性,差异具有统计学意义( P＜0．05) ; 女性染色体异常检出者中以多态变异核型最常见,共检出 57 例,占56．57%,分别为 9 号染色体臂间倒位 27 例,D/G 组随体增加 16 例和次缢痕增加 14 例; 本组染色体结构 异常共检出 39 例,占39．39%,分别为罗伯逊易位 21 例、相互易位 14 例和倒位 4 例; 本组染色体数目异常共检出 3 例,占3．03%,表现为性染色体嵌合。结论: 复发性自然流产夫妇中女性染色体变异比例较高,其分布主要集中 于染色体多态性和染色体结构异常方面; 加强对有自然流产史女性的细胞遗传学观察,对明确 ＲSA 的病因学特 征具有重要意义。     

血清胃功能三项联合 Hp 检测在胃癌筛查中的临床研究

目的: 探讨血清胃泌素－17( Gastrin－17) 、胃蛋白酶原 I( pepsiongen,PGI) 、胃蛋白酶原 II( pepsiongen PGII) 联合幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp) 检测对胃癌筛查的临床价值。方法: 2018－03～ 2018－08 期间在内 蒙古医科大学附属医院消化内科因上腹部不适住院的病人纳入临床研究,入选病人在行胃镜检查前用 ELISA 方 法检测空腹血清 G－17、PGI、PGII 及 C14 呼气试验检测 Hp,根据胃镜和病理诊断结果,评估 G－17、PGI、PGII、Hp 对胃癌筛查的价值。结果: 按照入选排除标准连续纳入 72 例病人,包括慢性非萎缩性胃炎 40 例,慢性萎缩性胃 炎 22 例,胃癌 10 例,与慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎组相比,胃癌组血清 G－17、PGII 水平较高,Hp 阳性 率较高,PGI 在组间差异无统计学意义。结论: 血清 G－17、PGII 水平升高和 Hp 感染可提示胃癌风险。血清胃功 能三项联合 Hp 诊断胃癌临床价值较高。可应用于人群早期胃癌筛查,从而提高胃癌的早期诊断率。     

颞下颌关节紊乱病的治疗进展

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病,其临床治疗方法较多,主要分为无创治疗、微创治疗 及有创治疗。本文针对颞下颌关节紊乱病各种不同治疗手段的优缺点进行综述。     

扩散峰度成像对伴中央颞区棘波儿童癫痫的研究

目的: 应用扩散峰度成像( diffusion kurtosis imaging,DKI) 探讨伴中央颞区棘波良性癫痫( benign epi- lepsy with centrotemporal spikes,BECT) 患儿静息状态下脑功能的变化,揭示认知损伤神经网络的特点。方法: 收 集于我院 2017－03～ 2019－01 期间符合入组标准的患儿 30 例及年龄、性别、受教育程度与患儿相匹配的对照组 30 例,行常规磁共振及 DKI 成像,测量平均扩散峰度值( mean kurtosis,MK) ,采用双样本配对 t 检验比较。结果: 病例组各感兴趣区( region of interest,ＲOI) 的 MK 值均较对照组显著降低,P＜ 0．05; 而丘脑的 MK 值病例组为 0．8094±0．0280,对照组为0．8015±0．0299,P＞0．05,差异无统计学意义。结论: DKI 技术能发现常规 MＲI 检查阴性 的 BECTS 病人存在广泛的脑微结构异常,为癫痫的病理生理机制研究提供新方法。