我国医用MRI技术和临床应用发展进程

今天,MRI已经确立了其在影像诊断的重要地位,并取代了许多传统影像方法.它在中枢神经系统中已经成为疾病诊断的最重要手段,在骨关节、软组织病变的诊断中同样具有举足轻重的作用.近10年来,超高磁场MRI系统在脑功能成像、频谱成像、白质纤维束成像、心脏检查、腹部及盆腔等脏器的检查技术得到了飞速发展.     

巨大硬膜型海绵窦海绵状血管瘤常规分次放射治疗的长期疗效

目的 探讨常规分次放射治疗巨大硬膜型海绵窦海绵状血管瘤(CSC)的长期治疗效果.方法 回顾性分析8例巨大颅中窝底硬膜型CSC的临床资料,均行常规分次放疗,总剂量为50 Gy.分析放疗后肿瘤体积变化,评价放射治疗的长期疗效.结果 随访6-9年,肿瘤体积均呈进行性缩小并长期稳定.放疗后3年,所有病例肿瘤体积缩小达50%;放疗后5年,所有病例肿瘤体积缩小达80%.随访期间脑神经症状均有改善,无晚期放射性损伤.结论 常规分次放射治疗可成为巨大硬膜型CSC的主要治疗方法之一.     

应用基于体素的MR形态测量学分析抽动秽语综合征患儿脑灰质体积变化

目的 应用优化的基于体素的形态测量学(VBM)技术,分析抽动秽语综合征(TS)患儿全脑灰质异常情况.方法 选取31例TS患儿(TS组)和与之年龄、性别匹配的50名正常儿童(正常对照组)进行3DT1WI.利用基于统计参数图(SPM)2软件的VBM 2工具箱对扫描获得的图像进行预处理,对TS患儿和正常儿童的全脑灰质体积采用t检验进行比较.将灰质体积差异区域的改变值提取出来,与临床耶鲁综合抽动严重程度评分量表(YGTSS)评分、病程进行多元线性分析.结果 应用VBM方法,发现TS组的左顶上小叶、右小脑半球、左海马旁回灰质体积较对照组增大,增加体积分别为4059、2126、84 mm3,其差异有统计学意义(t值分别为3.93、3.71、3.58,P值均＜0.05).延髓和左桥脑体积较对照组减小,减小体积分别为213、117 mm3(t值分别为3.53、3.48,P值均＜0.05).体积差异区域的体积改变值与临床YGTSS评分无相关性(P＞0.05),左海马旁回灰质体积与患儿病程呈负相关(Beta=-0.391,P=0.039).结论 VBM能够显示常规MRI表现正常的TS患儿的灰质异常.颡顶叶和小脑体积增加可能是TS患儿的适应性反应,左海马旁回灰质体积可能是评价TS患者预后的一项客观指标.     

"影像触诊"--磁共振弹性成像

1 磁共振弹性成像使“影像触诊”成为可能弹性是人体组织的重要物理特性。正常组织与病理组织相比,两者的弹性存在较大差异。能够无创性地显示组织的弹性具有重要的临床诊断价值。磁共振弹性成像(Magnetic Resonance Elastography,MRE)作为     

健康志愿者头部MR弹性成像安全性研究

MR弹性成像(magnetic resonance elastography,MRE)是一种新近发展起来的成像技术,其可以直接显示和测量组织的弹性[1].MRE在科学研究及临床实践中均显示出了巨大的潜力.一些研究中心已成功开展了人体头部MRE的研究,并且迄今未见有与MRE检查相关的严重不良事件的报道.     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断

目的 研究中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI诊断特点。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的CNC19例，男12例，女7例，年龄11～49岁，平均28．5岁，分析其MRI表现。结果 肿瘤均位于侧脑室透明隔和(或)第三脑室，靠近Monro孔处，T1WI呈等信号；T2WI信号强度与皮层灰质比较多为等或略高信号。内部多见囊变、出血及钙化，边缘清晰。结论 青年人位于透明隔的肿瘤，应考虑CNC的诊断。MR有助于术前诊断此病，确定手术方案。     

桥前池肠源性囊肿1例

中枢神经系统肠源性囊肿是一种少见的先天性病变，主要见于椎管内，发生在颅内者罕见。我院确诊1例少见影像学改变的颅内肠源性囊肿．报告如下．     

颅内神经节细胞胶质瘤的影像表现

颅内神经节细胞胶质瘤是由神经节细胞和胶质细胞混合而成的罕见的中枢神经系统肿瘤，其生物学行为和组织病理表现多样化，认识并总结其影像表现与其他肿瘤进行鉴别有重要意义。故本文就2002-2005年北京天坛医院收治的15例颅内神经节细胞胶质瘤进行回顾，总结影像表现如下。     

中枢神经细胞瘤的影像学研究

目的:研究中枢神经细胞瘤的影像学特点。方法:回顾性研究经病理证实的中枢神经细胞瘤12例,男6例,女6例,年龄17~55岁,平均33.8岁,分析其MRI及CT表现。结果:肿瘤均位于透明隔及侧脑室,邻近Monro孔处,5例进入第三脑室,T1WI及T2WI均表现为与皮层灰质相等或略高信号,边缘清楚,体积较大,边缘及内部可见多发囊泡,常见钙化。结论:年轻人透明隔及侧脑室多囊有钙化肿瘤,应高度怀疑中枢神经细胞瘤,MRI是术前诊断中枢神经细胞瘤的最佳影像学方法,CT对肿瘤钙化更为敏感。     

不同性别颈动脉血流动力学参数差异的初步研究

目的研究不同性别间颈总动脉血流动力学参数是否存在差异。方法对47名健康受试者的双侧颈动脉分别行核磁共振（MR）扫描,在颈动脉分叉部位下2 cm处的颈总动脉平面上,把颈总动脉壁平均分为24等份,利用相位对比核磁共振成像（MRI）和三维抛物面模型拟合的方法,计算每个空间位置1个心动周期内的平均剪切力以及空间位置上最小的剪切力。观察性别对颈动脉血流动力学参数的影响。结果47名健康受试者中,有9名的9条颈动脉,因受试者难以耐受较长时间的扫描或扫描结果有伪影,在分析时排除在外。对剩下的85条血管进行分析,颈动脉血管壁上平均剪切力及空间位置上最低剪切力分别为（7.45±2.12）dyne/cm2和（5.98±1.93）dyne/cm2。不同性别之间无明显差异（P〉0.05）。结论颈总动脉总的平均剪切力和空间分布最低剪切力不同性别间无明显差异。