A comparative study for the efficacies of transaxillary non-inflatable endoscopic surgery versus traditional surgery for papillary thyroid carcinoma北大核心CSCD

Objective To compare the efficacies between open surgery and axillary non‑inflatable endoscopic surgery in papillary thyroid carcinoma (PTC). Methods A retrospective analysis was performed on 343 patients with unilateral PTC treated by traditional open surgery (201 cases) and transaxillary non‑inflating endoscopic surgery (142 cases) from May 2019 to December 2021 in the Head and Neck Surgery of Sichuan Cancer Hospital. Among them, 97 were males and 246 were females, aged 20-69 years. 1∶1 propensity score matching (PSM) was performed on the enrolled patients, and the basic characteristics, perioperative clinical outcomes, postoperative complications, postoperative quality of life (Thyroid Cancer‑Specific Quality of Life), aesthetic satisfaction and other aspects of the two groups were compared after successful matching. SPSS 26.0 software was used for statistical analysis. Results A total of 190 patients were enrolled after PSM, with 95 cases in open group and 95 cases in endoscopic group. Intraoperative blood losses for endoscopic and open groups were [20 (20) ml vs. 20 (10) ml, M (IQR), Z=-2.22], postoperative drainage volumes [170 (70)ml vs. 101 (55)ml, Z=-7.91], operative time [135 (35)min vs. 95 (35)min, Z=-7.34], hospitalization cost [(28 188.7±2 765.1)yuan vs. (25 643.5±2 610.7)yuan, x̄ ± s, t=0.73], postoperative hospitalization time [(3.1±0.9)days vs. (2.6±0.9)days, t=-3.24], and drainage tube placement time [(2.5±0.8) days vs. (2.0±1.0)days, t=-4.16], with statistically significant differrences (all P<0.05). There was no significant difference in surgical complications (P>0.05). There were significant diffferences between two groups in the postoperative quality of life scores in neuromuscular, psychological, scar and cold sensation (all P<0.05), while there were no statistically significant differences in other quality of life scores (all P>0.05). In terms of aesthetic satisfaction 6 months after surgery, the endoscopic group was better than the open group, with statistically significant difference (χ2=41.47, P<0.05). Conclusion Endoscopic thyroidectomy by a gasless unilateral axillary approach is a safe and reliable surgical method, which has remarkable cosmetic effect and can improve the postoperative quality of life of patients compared with the traditional thyroidectomy. © 2023 Authors. All rights reserved.     

泌尿男生殖系统同时性三重癌1例报告

多重原发性癌少见, 而发生于泌尿系统的同时性多重原发性癌罕见, 本文报道1例同时性泌尿系多重癌。患者因左髋关节疼痛入院, 盆腔MRI检查发现前列腺左侧外周带及右肾占位, 行前列腺及右肾肿物穿刺, 病理分别提示前列腺腺癌和右肾透明细胞癌。因MRI检查提示膀胱占位, 行经尿道膀胱肿瘤等离子电切术, 术后病理提示膀胱低级别乳头状尿路上皮癌。予联合化疗7个月;术后16个月患者因肿瘤全身多发转移而死亡。     

复发/难治外周T细胞淋巴瘤靶向及免疫治疗的研究进展

外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组由成熟T细胞和自然杀伤细胞构成的淋巴瘤。PTCL患者的5年总生存率为30%～50%,预后较差。近年来,随着靶向药物及免疫检查点抑制剂的快速发展,以达雷那新(Darinaparsin)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂、JAK激酶(JAK)/信号转导子和转录激活子(STAT)抑制剂、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂为代表的靶向及免疫疗法改善了复发/难治PTCL患者的预后,部分患者实现了肿瘤的长期缓解。该文总结了新药在复发/难治PTCL患者中的应用现状及治疗前景。     

全程营养管理在胸部肿瘤患者术后放疗中的应用效果研究

目的:探讨全程营养管理在胸部肿瘤术后放疗患者的应用效果.方法:连续纳入某三甲肿瘤专科医院胸部肿瘤放疗科2018年2月至2019年3月收治的112例胸部肿瘤术后行放疗的患者,其中试验组与对照组各56例,对照组采用常规饮食护理,实验组在常规饮食护理基础上采用全程营养管理;比较两组患者放疗期间营养指标、放疗不良反应发生情况、...     

伴高级别转化的涎腺分泌性癌1例并文献复习

目的 探讨伴高级别转化的涎腺分泌性癌(secretory carcinoma, SC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法 收集1例腮腺伴高级别转化的SC患者临床资料，采用免疫组化检测CK7、S-100、Mammaglobin、DOG-1、p63、Calponin等蛋白的表达，应用FISH检测ETV6基因易位和ETV6-NTRK3基因融合情况，并复习相关文献。结果 患者男性，57岁，无意间发现左侧面部肿物1个月余。镜下见两种截然不同的区域，一种区域肿瘤细胞呈乳头、微囊和管状结构排列，另一种区域肿瘤细胞呈实体片、巢模式排列。免疫表型：乳头、微囊和管状结构区肿瘤细胞CK7、S-100、pan-TRK强阳性，Ki-67增殖指数约5%;实体片、巢区肿瘤细胞CK7强阳性、pan-TRK弱阳性，S-100散在斑驳阳性，Ki-67增殖指数约40%,Mammaglobin均灶阳性，DOG-1、p63、Calponin阴性。两种区域均检出ETV6基因易位和ETV6-NTRK3基因融合。结论 涎腺SC多属于低度恶性，当出现两种截然不同的结构区域提示向高级别转化。     

恶性肿瘤患者生育力保护服务研究进展

从肿瘤治疗对生育力的影响、肿瘤患者生育力保护相关指南、国外肿瘤患者生育力保护服务研究热点和进展等进行综述,旨在基于国外研究成果、局限性及国内现况,为开展肿瘤患者生育力保护相关研究服务及出台肿瘤患者生育力保护共识或指南提供参考。     

1例鼻咽癌复发患者放疗后发生颈动脉爆裂综合征时的抢救及护理

总结1例鼻咽癌复发患者放疗后发生颈动脉爆裂综合征(CBS)时的抢救及护理体会。通过全面评估病情，确定出血部位，及时实施负压吸引、气管切开、维持静脉通道及油纱条填塞后鼻孔等抢救措施，及时通知麻醉医师、头颈外科医师及ICU医师给予患者会诊。给予患者初步止血后将其转入ICU,入ICU后患者再次出血，进行鼻腔填塞、内镜止血、输血及抗感染等治疗。经过多学科的有序配合，患者转入ICU,在内镜下实施止血，抢救成功。     

帕瑞昔布对比酮咯酸氨丁三醇用于围手术期镇痛有效性和安全性的系统评价

目的 比较帕瑞昔布与酮咯酸氨丁三醇用于围手术期镇痛的有效性和安全性，为临床用药提供循证参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据库和百度、谷歌网站，收集帕瑞昔布（试验组）对比酮咯酸氨丁三醇（对照组）的随机对照试验（RCT），检索时限为各数据库建库起至2022年6月17日。筛选文献、提取资料后，采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价；采用RevMan 5.4软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果 共纳入12项RCT，合计1 118例患者。Meta分析结果显示，麻醉诱导前给药时，两组患者的视觉模拟评分（VAS）[MD=-0.16,95%CI(-0.41,0.09),P=0.20]、疼痛数字评分（NRS）[MD=0.01,95%CI(-0.36,0.38),P=0.97]、术后出血量[MD=0.15,95%CI(-0.63,0.93),P=0.71]、术后阿片类镇痛药消耗量[MD=0.12,95%CI(-0.77,1.01),P=0.79]比较，差异均无...     

溶质载体转运体在肿瘤中的表达及其在抗肿瘤药物研究中的现状

溶质载体(SLC)转运体负责各种内源性和外源性化合物的细胞运输，由于其生物学功能和组织特异性表达，SLC转运体不仅在药物处置扮演重要角色，而且在药物-药物相互作用中发挥着重要作用，并具有作为药物递送靶标的巨大潜力。因此，研发SLC转运体的抑制药或促进药、针对SLC转运底物的靶向前药或制剂也成为研究热点。本综述归纳了SLC转运体在肿瘤中的表达现象，首次总结了基于SLC转运体为靶点的靶向抗肿瘤药物(SLC抑制药、SLC前药和靶向SLC纳米制剂)的最新研究进展，为SLC转运体在肿瘤中的研究和应用提供参考。     

2020年全国放射治疗师人力资源及科研水平状况北大核心CSCD

目的调查中国内地放射治疗单位放射治疗师人力配置情况、科研水平情况,为我国放射治疗师队伍建设提供参考。方法组织者设计并制作调查问卷,经由国内放射治疗师的若干个专业委员会、专业学组等渠道发布,通过网络问卷调查的方式由放射治疗单位治疗师负责人填写,采集时间为2021年5月中旬至2021年6月中旬。结果放射治疗师的科研工作作为基线调查为首次报道。本次调查共获得了558家放射治疗单位的有效问卷,参与调查的放射治疗机构共有放射治疗师5500名,其中男性3702名,女性1798名。本科学历者3754人,在读或已取得硕士学位者371人,在读或已取得博士学位者21人。初级及以下职称3642人,中级职称1580人,高级职称278人。2020年,193家单位的放射治疗师有文章发表,81家单位的放射治疗师获得了课题资助,56家单位的放射治疗师获得了专利授权,15家单位的放射治疗师有科研转化。参与调查的单位总共拥有大型放射治疗设备1080台,2020年放疗患者日均总计4.79万人次,加速器日均负荷患者44.35人次,人均工作负荷指数8.71。县级及以下、市级、省部级机构日均放疗患者分别为25.78、65.68、173.76人次,人均工作负荷指数分别为5.22、8.09、10.11。结论2020年中国内地放射治疗师人员学历情况较2019年进行的调查有所提升,职称结构得到了一定程度的优化,大型放疗单位的工作负荷较基层单位大。