骨质疏松模型大鼠QCT、MR化学位移成像初步研究

目的 探讨骨质疏松SD大鼠模型的骨密度(bone mineral density,BMD)、MR化学位移率(chemical shift ratio,CSR)变化与骨髓脂肪含量变化的相关性.材料与方法将60只12周龄SD大鼠(雌雄各30只)等分成A、B、C、D4组,分别进行去势手术和假手术.每组大鼠随机等分成两组,分别于手术后12周、16周行双能X线(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)BMD检测,多层螺旋定量CT(quantitative CT,QCT)BMD检测和MR化学位移成像(chemical shift imaging,CSI)计算CSR.所有动物均在MR实验研究后进行髂骨区域松质骨取样,标本行细胞成分分析,计算脂肪百分含量(FF%).结果 去势12周,雌性大鼠去势组与假手术组之间全身DXA-BMD差异有统计学意义(P=0.028<0.05),QCT-BMD差异有显著统计学意义(P=0.007<0.01);去势16周时,全身DXA-BMD、QCT-BMD差异均无统计学意义(P>0.05).去势12周、16周时,雄性大鼠去势组与假手术组之间全身DXA-BMD、QCT-BMD差异均有明显统计学意义(P<0.01).雌、雄大鼠不同组别间CSR差异无统计学意义(P>0.05).大鼠松质骨QCT-BMD与FF%呈负相关关系(r=-0.587,P<0.001),CSR与FF%呈负相关关系(r=-0.358,P=0.011),CSR与QCT-BMD呈正相关关系(r=0.338,P=0.016).结论 骨质疏松状态下,松质骨脂肪含量增加、BMD减少,CSR随着容积骨量的减少而减少.     

胼胝体网络连接性与脑白质疏松认知功能损害的相关性

目的 通过弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）研究脑白质疏松（leukoaraiosis,LA）患者胼 胝体网络连接性改变,并探讨其与认知功能损害的关系。 方法 本研究为前瞻性单中心研究。纳入30例法泽卡斯量表（Fazekas scale）评分为2～3级的LA患 者及20例头部磁共振成像正常的对照组。依据是否存在认知功能损害将LA组再分为认知正常与轻 度认知功能损害2个亚组。所有被研究对象均进行脑血管危险因素登记、血液生化检查、认知功能 评估筛查及3.0T头部磁共振成像检查及DTI检查。认知评估采用中文版蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）量表及简易智力状况检查（Mini-mental State Examination,MMSE）量表。使 用PANDA软件处理DTI数据,提取胼胝体膝部、体部及压部的部分各向异性（fractional anisotropy,FA） 和平均扩散系数（mean diffusivity,MD）数值。采用Pearson相关分析研究DTI数据变化与认知功能损害 的关系。 结果 LA组与对照组的性别、年龄、受教育情况、脑血管病常规危险因素及血生化之间差异无 显著性,P >0.05。LA组的MMSE及MoCA分值低于对照组,P值分别为0.002和0.008。LA组胝体膝部 （P =0.000）、体部（P =0.000）、压部（P =0.026）3个部位的FA值均低于对照组,而MD值高于对照组,P 值分别为0.013、0.006及0.007。LA组MMSE及MoCA分值降低与胼胝体膝部、体部、压部的FA下降均成 正相关,但相关系数从膝部（r =0.78）到压部（r =0.41）呈现逐渐递减趋势。 结论 LA存在胼胝体网络连接性改变,胼胝体FA下降与认知功能损害密切相关。     

上颌窦真菌球诊治分析

随着鼻内镜、影像学技术的不断发展进步,上颌窦真菌球的发病率呈现上升趋势。1998年1月~2013年12月,我科共收治52例本病患者,均进行手术治疗,取得满意效果。为提高诊断和治疗水平,探讨CT、鼻内镜在诊治上颌窦真菌球的应用价值,现报道如下。1.1临床资料。经术后病理确诊为曲霉菌性非侵袭型上颌窦真菌球共52例(53侧)。男19例,女33例,年龄21~79岁,平均年龄48岁。单侧51例,双侧1例。病程2个月~6年。32例在门诊曾接受过正规细菌性鼻窦炎或单纯性鼻炎治疗,但     

APP/PS1转基因AD小鼠磁共振波谱及行为学的对照观察

目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像对APP/PS1转基因AD小鼠代谢变化的显示及其早期诊断价值.方法 35只APP/PS1AD小鼠(实验组)和20只同源野生型小鼠(对照组)在6、9月龄时接受Morris水迷宫测试及1H-MRS成像.1H-MRS测量小鼠大脑海马区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(mI)和肌酸(Cr)的峰下面积,计算NAA/Cr和mI/Cr比值并进行两样本均数t检验.结果 与对照组比较, 实验组小鼠6月龄时mI/Cr比值明显升高(t=2.904,P＜0.05),NAA/Cr比值明显降低(t=-7.535,P＜0.05).免疫组化检查显示海马区出现Aβ沉积斑块,周围包绕活化的胶质细胞;而行为学差异在9月龄时才有统计学意义(P＜0.05),表现为小鼠学习和记忆方面的损害.结论 1H-MRS是早期评价AD的高敏感性、高特异性的方法,mI、NAA的变化早于行为学改变.     

耳鸣的功能性磁共振成像研究

目的 探讨耳鸣的相关脑区及中枢机制.方法 应用功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,研究20例耳鸣患者的静息状态下fMRI特征,并以20例无耳鸣的正常人静息态作对照.用专门的统计分析软件(SPM2软件及北京师范大学的局部一致性分析软件)进行数据分析...     

磁标记大鼠骨髓间充质干细胞活体内移植后向肝癌细胞趋向性迁移的研究

目的 探讨磁标记大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)活体内移植后对大鼠肝细胞癌的趋向性迁移及其机制.方法 培养大鼠BMSCs,超顺磁性氧化铁粒子标记.制备大鼠肝癌模型24只,数字表法随机分为3组:实验组(n=12)经脾植入磁标记的BMSCs;对照组A(n=6)移植未标记的BMSCs;对照组B(n=6)不作任何处理.分别于移植前及移植后1、3、7和14 d行MR扫描,选用T_2*WI序列进行移植细胞的示踪并测量肿瘤组织与正常肝组织的信号强度的比值(SI/SI*),结果行单因素方差分析;取肿瘤组织、瘤旁正常肝组织行普鲁士蓝染色,分析BMSCs在体内的分布并与MR对照.结果 BMSCs的磁标记率为90%以上.移植后实验组T_2*WI显示肿瘤信号强度值明显减低,移植前及移植后1、3、7和14 d的SI/SI*值分别为3.18±0.21、1.98±0.20、2.38±0.28、2.70±0.25及3.16±0.24,差异有统计学意义(F=56.65,P<0.05);与移植前相比,1、3、7 d肿瘤信号强度的减低有统计学意义(t值分别为1.20、0.79、0.48,P值均<0.05).对照组移植前后各SI/SI*值差异无统计学意义(P>0.05).免疫组织化学显示实验组肿瘤边缘及内部有大量监染的普鲁士蓝阳性细胞分布,标记细胞在肿瘤内的分布与MR信号改变基本一致.对照组肿瘤组织普鲁士蓝染色均为阴性结果.结论 BMSCs在活体内对肝癌细胞有明显的趋向迁移特性,有望成为基因治疗肝细胞癌的载体.     

131I-美妥昔单抗联合动脉内化疗栓塞治疗原发性肝癌的内照射吸收剂量估算

Objective Metuximab is a specific monoclonal antibody F(ab')fragment targeted to the hepatocellular carcinoma(HCC)associated antigen of HAb18G/CD147.131I labeled metuximab has shown to be effective response on HCC in phase Ⅰ/Ⅱtrails.To evaluate the feasibility of 131I-metuximab combined with transarterial chemoembolization(TACE)is the treatment of HCC,the anthors estimated the radiation absorbed dose to organs.Methods 131I-metuximab(27.75 MBq/kg)and the mixture of anticancer drug and Lipiodol with interval 20 min later were administered to 21 patients with HCC via a transfemoral catheter.The pharmacokinetie and desimetric data were collected by means of venous blood samples.urine collections,and 4 or 5 γ-scintigraphies (SPECT) over7 d.The total amount of activity in percent of iniected activity (%ID)of main organ and the total body were calculated by regions of interest(ROI).The cumulated activities were determined from integration of the time-%ID curves using the SPSS 12.0 software.Absorbed doses to organ and red marrow were estimated according to the medical internal radiation dose (MIRD) formalism and blood-based marrow estimation with a red marrow-to-blood activity concentration ratio.The tumorto-no tumor ratio was calculated as well.Results A mean administered aetivity was 1.89 GBq per session (range 1.47-2.23 GBq).SPECT scans showed the significant accumulation of the radioconjugate in liver tumor and faint uptake in other organs until 14 d.Organ absorbed dose(n=12):the total absorbed dose to liver,spleen,thyroid,lungs,kidney and total-body was(3.19±1.01),(3.65±2.41),(3.61±2.40),(0.97±0.23),(0.96±0.35)and(0.57±1.55)Gy,with(0.55±0.09)Gy to the red marrow(n=7),respectively.From 2.88±1.11 to 1.64±0.39 were observed in tumor-to-liver ratio at 3 h to 168 h.Conclusion Internal absorbed dose estimation based on MIRD formalism is not only to establish reliable dose-response relationships for target tissue and dose-toxicity relationships for normal tissue but also to improve treatment planning in individual patient.     

磁标记骨髓间充质干细胞对肝细胞癌的抑制作用

目的 应用超顺磁性氧化铁粒子(SPIO)标记骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植肝癌大鼠模型,探讨BMSCs对肝癌细胞的抑制作用.材料与方法培养大鼠BMSCs,菲立磁(Feridex)标记.制备大鼠肝癌模型30只,随机平均分为3组:实验组经脾植入Feridex标记的BMSCs;磷酸盐缓冲液(PBS)组移植等量的PBS;对照组不作任何处理.各组大鼠在BMSCs移植前和移植后1周及2周行MRI,计算各时点肿瘤体积,并记录其存活期.不同时间段大鼠灌注取材,分别做HE染色、普鲁士蓝染色和BMSCs表面标记检测(CD44、CD90).结果 BMSCs的磁标记率近100%,大鼠肝癌模型成功制备.实验组BMSCs移植后1周及2周的肿瘤平均体积明显小于PBS组及对照组(P＜0.05).各组大鼠平均生存时间为:实验组(34.3±5.4)天;PBS组(25.7±3.9)天,对照组(23.5±3.1)天.普鲁士蓝染色显示实验组肿瘤边缘有大量蓝染颗粒,CD44、CD90呈阳性表达.结论 BMSCs对肝癌细胞的生长有抑制作用,能够延长肝癌大鼠模型的生存期.     

螺旋CT增强扫描对胃癌诊断的应用

目的：分析胃癌在螺旋CT(SCT)增强扫描中的表现，回顾性评价螺旋CT对胃癌的诊断价值。方法：对61例胃镜证实为胃癌的患者进行SCT动态增强扫描，分析其影像表现，其中51例与手术、病理进行对照。结果：胃癌的SCT表现为局限性增厚40例，广泛增厚8例，有肿块形成10例。胃癌SCT扫描主要显示了胃壁的不规则增厚，增强后增厚的胃壁可见不均匀强化。结论：螺旋CT能够正确评估胃癌的分期，对临床手术或非手术治疗具有十分重要的指导意义。     

健康成年人手部主动及被动运动时大脑功能区的功能性磁共振成像研究

目的 利用血氧水平依赖性功能性磁共振成像技术探讨健康成年人手部主动、被动对掌运动时的脑激活区的特点,为运动疗法治疗脑卒中提供理论依据.方法 9名健康成年人参加实验.以右手主动及被动对掌运动作为刺激模式,采用区块设计,利用SPM5软件进行数据处理.测量位于对侧感觉运动区及运动前区的脑激活区的中点,并统计各脑区出现激活的频数.结果 主动及被动手对掌运动时主要激活的脑区包括:对侧感觉运动皮质(SMC)区、对侧运动前皮质(PMC)区、双侧辅助运动区(SMA)及同侧小脑,其中对侧SMC区的激活频率最高;被动运动时所激活的对侧SMC和PMC区的几何中心较主动运动时偏后.结论 主动和被动对掌运动均可引起运动相关脑区激活,两种运动模式所激活脑区在分布上无明显差别,但被动运动所激活的对侧SMC和PMC区几何中心较主动运动偏后.

Abstract：

Objective To assess differences in brain activation between active and passive movement of the right hand using blood oxygen level-dependent functional magnetic resonance imaging (BOLD-fMRI). Methods Nine healthy adult right handed volunteers were studied. fMRI was performed with active and passive finger-to-finger movement. Results Right hand active and passive movement produced significant activation in the contralateral sensorimotor cortex ( SMC ), the contralateral premotor cortex ( PMC ), bilaterally in the supplementary motor area (SMA) and in the ipsilateral cerebellum. The activated brain areas were centered on the contralateral SMC and PMC and located more forward during active movement than during passive movement. The contralateral SMC was the most strongly and the most frequently activated brain area. The contralateral posterior parietal cortex (PPC) was less relevant to the hand movements. Unlike active movement, passivemovement activated more areas in the posterior central gyrus than in the anterior central gyrus. Conclusions Both active and passive movement significantly activate the brain areas which are responsible for hand movement, but there are some differences in the locations of the cortex areas activated and in the incidence activation except in the contralateral SMC.