维奈克拉联合VP方案治疗复发难治TCF3-HLF融合基因阳性急性淋巴细胞白血病一例并文献复习

目的:观察维奈克拉联合VP（长春地辛+地塞米松）方案对复发难治TCF3-HLF阳性急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效。方法:回顾性分析2018年12月于苏州大学附属第一医院收治的1例TCF3-HLF阳性ALL患者的临床资料，并复习相关文献。结果:患者，男性，18岁，经标准化疗、嵌合抗原受体T细胞治疗均未能获得长久缓解，第二次复发时采用维奈克拉联合VP方案治疗1个月后复查骨髓象示有核细胞增生极度低下，未见明显原始幼稚细胞，后衔接父源单倍体造血干细胞移植，持续缓解2年。结论:维奈克拉联合VP方案可能是复发难治TCF3-HLF阳性ALL的有效挽救方案。     

床旁血液超滤救治重症急性左心衰竭患者的护理

发生急性左心衰竭时，患者肺间质内积聚大量液体，导致肺顺应性下降，进一步增加心脏负荷。采用血液超滤治疗能通过对流、转运机制，缓慢、等渗地清除血浆中的水和溶质，消除水钠潴留，同时能增加患者对利尿剂的敏感性，使尿量增加，从而改善心功能。自2005年11月起，苏州大学附属第一人民医院心内科对8例重症急性左心衰竭患者采用床旁紧急血液超滤治疗，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

经CT测量成年人鼻腔、鼻窦部分骨性结构(附100例病例分析)

对100例慢性鼻窦炎患者的鼻窦CT片进行骨性结构测量,结果示前筛内外径0.79±0.06 cm,后筛内外径1.71±0.08 cm,筛板至鼻底部4.01±0.10 cm,筛顶至鼻底5.18±0.11 cm。该数据与经颅骨测得的数据近似,可以作为鼻窦手术的参考数据。100例慢性鼻窦炎患者中,各鼻腔发病率不等,鼻道窦口复合体发病率(91%)最高,认为与其解剖部位狭窄有关,提示临床医生通过阅CT片掌握鼻腔、鼻窦微细解剖结构的重要性。     

重症肌无力AchRab和CAEab检测结果分析

重症肌无力（MG）是以骨骼肌无力和异常容易疲劳为特征的自身免疫性疾病。约10％～15％的患者合并胸腺癌。我们用ELISA和免疫斑点法（IST）分别检测了38例MG患者血清的抗烟碱型乙酸胆碱受体抗体（AchRab）和抗骨骼肌柠檬酸提取物抗体（CAEab），以探讨其临床实用价值及有关免疫病理机制的改变。材料和方法实验组：确诊的MG38例。男16例，女22例。年龄30士12岁。改良Osserman氏分型：I17例，la10例，fo6例，回2例，N3例。首次血清采于免疫治疗前，13例免疫治疗后取了二次血清。对照组：（1）其它疾病48例。男ZI例，女27例。年龄38…     

白细胞介素-8及其受体与白血病关系研究进展

IL-8及IL-8R可在白血病细胞上结构性表达;其不同的表达情况反应白血病细胞的不同活化状态及白血病的不同病理过程;检测其水平可对临床疾病转归提供辅助依据;rh IL-8有可能成为新的理想的干细胞动员剂。     

新时期高职教育管理的思考

本文从高职教育的培养目标出发,论述高职教育管理过程中专业思想教育和文化素质教育的必要性。强调学校教育应以专业思想和文化素质教育相结合,培养的人才才是社会适应能力强的能适应现代社会竞争压力的高素质人才。     

儿玉法保乳根治术22例临床分析

按日本乳癌学会《保乳疗法指南(1999)》筛选早期乳腺癌22例，严格按照儿玉法进行保乳根治术，并配套进行内分泌治疗、化疗和放疗。22例术后残乳都保留了较满意的外观和较好的生活质量。22例均在随访中，无1例复发和转移。认为保乳手术辅以放疗等综合治疗，疗效并不比传统的破坏性大的手术逊色，且由于保住了作为女性重要特征器官的乳房，对患者今后的生活质量有非常显著的正性意义。值得在临床推广应用。     

创造性思维与医学研究生培养

本文阐述了创造性思维在医学研究生培养与成才过程中的作用,列举了目前研究生从入学到毕业后去向整个过程中,创造性思维的缺乏和院方培养力度的不足,提出了四点改革建议.     

面罩摆位术的误差分析

通过对34例头颈部肿瘤患者面罩固定，运用X线模拟定位机对其进行校正，发现鼻咽癌9%，颅脑肿瘤（术后）7%超出误差允许范围，对其造成误差的原因进行分析讨论，寻求减少误差的方法。     

游离和前列腺特异性抗原相互关系及临床应用

目的　评价总前列腺特异性抗原 (tPSA)、游离前列腺特异性抗原 (fPSA)及百分率 (f/tPSA % )检测前列腺癌 (PCa)的相关性及临床价值。方法　用酶免法测定 35例PCa及 73例良性前列腺增生 (BPH)患者血清tPSA水平 ,4tPSA <10ng/ml患者另测其fPSA ,计算f/tPSA(% )。 结果　血清tPSA <4、4～ 10、>10ng/ml者发现PCa的比例组间相比均有统计学意义。 4～ 10ng/ml组 ,PCa和BPH者f/tPSA(% )分别是 9.1± 4.8、16 .4± 6 .1,差别有显著意义 (P <0 .0 1)。结论　tPSA仍是PCa筛查的有效瘤标 ,tPSA低水平时 ,f/tPSA(% )检测PCa则更为灵敏精确。