癌症患者的心理健康教育

目的了解癌症患者的心理健康状态,探讨其相关影响因素。方法采用多种方式相结合的健康教育方式,对癌症患者进行心理健康指导,以满足患者对健康教育的需求。结果癌症患者的心理状态受社会环境、家庭情况、自身因素、诊断的拖延等诸多因素影响。结论癌症患者的心理状况错综复杂,存在不同程度的心理反应,通过选择性个体化健康教育,可帮助患者掌握一般性的卫生保健知识,树立战胜疾病的自信心,减轻其不良心理反应,有效提高其生活质量。     

盐酸帕洛诺司琼胶囊预防化疗性恶心呕吐的随机对照双盲多中心临床研究

目的 观察和评价国产新药盐酸帕洛诺司琼胶囊预防和控制化疗药物引起的恶心、呕吐的有效性和安全性。方法 采用随机、阳性药平行对照、双盲、双模拟的多中心临床试验方法,对使用中度致吐性化疗方案的恶性肿瘤患者,于第1天化疗前1h口服盐酸帕洛诺司琼胶囊1粒（0.5mg／粒）和盐酸格拉司琼分散片模拟剂1片（试验组）或口服盐酸格拉司琼分散片1片（1mg／片）和盐酸帕洛诺司琼胶囊的模拟剂1粒（对照组）,化疗12h后试验组和对照组分别再次给予盐酸格拉司琼分散片模拟剂1片和盐酸格拉司琼分散片1片（1mg／片）。观察用药当天至化疗后5天患者出现急性恶心呕吐、延迟性恶心呕吐、体力状况变化情况和对恶心呕吐控制的满意程度VAS评分,必要时给予格拉司琼+地塞米松的解救性止吐治疗。结果 7家研究中心共入组240例患者,试验组122例,对照组118例。经全数据分析集（FAS）分析,试验组与对照组急性呕吐的完全有效率差异无统计学意义（86.89％ vs.85.47％,P=0.8338）,经非劣效检验,试验组不亚于对照组（95％CI下界值=-7.33％,u=2.558,P=0.0105）。经符合方案数据集（PPS）分析,两组延迟性呕吐的完全控制率差异有统计学意义（74.38％ vs. 61.54％,P=0.0490）。整个观察期内试验组的呕吐发生率为21.31％,明显低于对照组的33.33％（P=0.0422）。化疗第2天试验组与对照组出现呕吐的患者呕吐次数（次／例）分别为0.15±0.52和0.31±0.68,差异有统计学意义（P=0.0090）;化疗第1～5天两组0级恶心发生率和PS评分的差异均无统计学意义（P＞0.05）;化疗第2～4天两组VAS评分的差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组发生便秘和总胆红素升高各2例,对照组发生便秘4例和药物性皮炎1例,两组不良反应的发生率分别为3.28％和4.24％（P＞0.05）。结论 国产盐酸帕洛诺司琼胶囊在预防中度致吐性化疗所致的急性恶心、呕吐与盐酸格拉司琼分散片疗效相当,而对延迟性呕吐的疗效优于盐酸格拉司琼分散片,且安全性好,给药方便,建议准予上市应用。     

EGFR突变型肺癌的处理

2011年3月10-12日,中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会（CSCO）联合主办了第八届＂中国肺癌高峰共识会＂,来自全国的500多位专家,讨论了表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变型肺癌的处理。     

3种新型核苷类似物抗鸭乙型肝炎病毒活性及其对肝脏组织形态学的影响

目的:研究3种具有新型结构的核苷类似物在体内的抗鸭乙型肝炎病毒的活性及其对鸭肝脏组织形态学的影响,探寻新型高效核苷类抗乙型肝炎病毒药物.方法:实验组鸭分为2、10和50 mg·kg-1 3个剂量组,分别给予核苷类似物030703、030605和030705,对照组鸭给予阿德福韦10 mg·kg-1,每日1次,经口服连续...     

AK-HER2与参照药治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的疗效、体内代谢特征、安全性和免疫原性比较：一项多中心、随机、双盲Ⅲ期等效性临床试验

背景与目的：针对人表皮生长因子受体（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）阳性转移性乳腺癌患者,曲妥珠单抗治疗能够延长患者总生存期,显著改善患者预后,但是原研曲妥珠单抗价格较高。生物类似药理论上具有相当的疗效和安全性。本临床试验旨在评估曲妥珠单抗生物类似药AK-HER2与原研曲妥珠单抗在HER2阳性转移性乳腺癌患者中的疗效、药代动力学、安全性和免疫原性。方法：这项多中心、随机、双盲Ⅲ期临床试验在中国43个分中心开展。本研究遵从研究方案、赫尔辛基宣言阐明的伦理学原则和药物临床试验质量管理规范,获得医院医学伦理委员会批准,临床试验注册机构为国家药品监督管理局（临床试验批件号为2015L04224,临床试验登记号为CTR20170516）。在入组前获得了受试者的书面知情同意书。入组患者随机分配至AK-HER2组与对照组,分别接受AK-HER2或原研曲妥珠单抗（赫赛汀?,初始负荷剂量8 mg/kg,维持剂量6 mg/kg,每3周为1个治疗周期,总治疗时间为16个周期）与多西他赛（剂量75 mg/m2,治疗持续至少9个周期）联合治疗。本临床试...     

一线化疗方案对青年女性晚期胃癌的临床疗效及其与降钙素原水平的相关性研究

目的探讨不同一线化疗方案对于青年女性晚期胃癌的临床效果及其与降钙素原水平的相关性。方法选取本院2016年3月至2017年2月收治的青年女性晚期胃癌患者86例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(氟尿嘧啶+顺铂+紫杉醇治疗)和对照组(氟尿嘧啶+顺铂治疗),每组各43例。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后降钙素原水平变化情况,并采用皮尔逊相关系数明确降钙素原水平与患者的疾病进展和死亡的相关性。结果两组患者治疗有效率比较无统计学意义(P> 0.05),观察组患者无进展生存时间显著长于对照组(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组患者化疗结束时的血清降钙素原水平显著低于对照组(P <0.05)。皮尔逊相关系数显示,患者降钙素原水平与疾病进展存在相关性(r=0.789,P <0.001)。偏相关分析显示,患者降钙素原水平与疾病进展存在相关性(r=0.342,P=0.001)。结论青年女性晚期胃癌患者应用氟尿嘧啶+顺铂+紫杉醇联合化疗能够延长其无进展生存期,且患者能够耐受,联合化疗能够降低患者治疗期间的降钙素原水平,但应常规监测患者化疗后的降钙素原水平。     

阿瑞吡坦在中国肺癌患者中预防高剂量顺铂引起恶心和呕吐的疗效(英文)

目的探讨在中国肺癌患者中应用阿瑞匹坦减轻高剂量顺铂为主的化疗方案引起的恶心和呕吐的效果。方法纳入预接受高剂量顺铂为主化疗方案的肺癌患者291例,随机分为两组。阿瑞吡坦组139例,化疗第1日予阿瑞吡坦125 mg;第2,3日,予阿瑞吡坦80 mg,口服。标准治疗组152例,予安慰剂口服。两组均接受静脉注射格拉司琼和口服地塞米松。评估两组总完全反应率及在化疗第1日(急性期)和第2~5日(延迟期)的完全反应率,比较两组接受高度或中度致吐化疗方案患者的完全反应率。结果阿瑞吡坦组总完全反应率为69.1%(96/139),高于标准治疗组[57.2%(87/152),P=0.035],延迟期亦高于标准治疗组[72.7%(101/139)vs.59.9%(91/152),P=0.019],急性期组间无显著差异[79.9%(111/139)vs.80.9%(123/152),P=0.914]。阿瑞吡坦组接受高度或中度致吐化疗方案患者中完全反应率为60%(3/5),高于标准治疗组[33%(1/3),P=0.034]。结论阿瑞吡坦治疗可以预防中国肺癌患者接受高剂量顺铂化疗引起的恶心和呕吐,特别是在延迟期效果优于标准治疗。