CPAP对化疗后单肺通气时氧合及肺内分流的影响

[目的] 探讨应用一种新的持续气道正压 (CPAP)系统,对肺癌化疗后病人单肺通气时氧合和肺内分流的影响.[方法] 择期行肺癌手术病人 22例,按美国麻醉医师协会( ASA)分级, Ⅰ～Ⅲ级;随机分为对照组 (A组 )和 CPAP组 (B组 ),每组各 11例.A组在单肺麻醉期间非通气侧肺的支气管导管直接开口于大气中; B组单肺通气期间非通气侧持续给予 CPAP( P= 0.2 kPa),仰卧双肺通气 20 min, 仰卧单肺通气 20 min,侧卧单肺通气 30 min, 60 min,于关闭胸腔双肺通气时 ,分别采取动脉血样作血气分析,计算肺内分流率 (Qs/ Qt).[结果] 于单肺通气后 30 min和 60 min时 ,B组氧合明显高于 A组 (P < 0.01), B组分流率 (Qs/ Qt)明显低于 A组 (P < 0.05).[结论] 化疗后病人单肺通气期间 , 非通气侧持续 CPAP,有助于提高氧合 ,减少肺内分流 ,减少低氧血症的发生率.     

靶肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子对坐骨神经损伤再生及功能恢复的影响

[目的]探讨靶肌肉注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠坐骨神经损伤后再生及功能恢复的影响.[方法]60只SD大鼠按随机数表分为正常组20只和模型组(用硅胶管桥接坐骨神经6 mm缺损)40只,后者又随机分为bFGF组和对照组,分别于左胫前肌及腓肠肌各注射0.1ml的100 U bFGF和等量生理盐水,每日1次,连续30 d.术后10周,进行足迹分析、电生理、霍乱毒素-辣根过氧化物酶逆行神经标记(CB-HRP)和存活前角神经元计数、肌肉和神经组织学检查及图像分析等.[结果]bFGF组的坐骨神经功能指数恢复率,复合肌肉动作电位的潜伏期、波幅和神经传导速度,再生神经干中的有髓神经纤维密度、髓鞘厚度、轴突直径及许旺细胞数,被CB-HRP标记和存活的脊髓前角运动神经元数明显优于对照组,差异均有显著性(P＜0.05或0.01).[结论]靶肌肉注射bFGF能明显促进损伤后坐骨神经结构的再生、成熟,提高神经功能恢复,是临床应用bFGF的另一给药途径.     

后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复

[目的]探讨后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复方法.[方法]随机选择120位病人,共150颗牙,根据病人根管情况利用上后磨牙腭侧根管、下后磨牙近中或远中根管进行根管预备,制作桩核蜡型,完成铸造桩核,粘固,牙体预备,取模,最后金瓷修复体修复.[结果]经此方法修复的150颗患牙经3年追踪观察无1例冠根折或桩核脱落.[结论]铸造桩核烤瓷冠修复方法适用于后磨牙大面积缺损的修复.     

股骨假体周骨折治疗方法的探讨

目的 探讨股骨假体周骨折不同处理方法的临床应用价值。方法 对16例股骨假体周骨折分别采用钢丝、钢板螺钉、环抱器固定和更换长柄假体植入方法处理．总结分析其相关临床资料。结果 16例病人术后随访4～14个月．平均6个月，全部病例骨折愈合，功能恢复良好。髋关节功能评定：90分以上3例、80～89分9例、70-79分3例、63分1例，优良率达75％。结论 股骨假体周骨折类型不同，处理方法应不同：股骨颈端到小粗隆下缘的劈裂骨折，采用钢丝捆扎；全劈裂骨折移位明显，更换较小型号的假体，再用钢丝捆扎固定并植骨；小粗隆下缘到股骨干髓腔狭窄段的上缘骨折，选用长柄假体植入再用钢丝捆扎，假体远端加锁固定或选用环抱器固定；股骨干髓腔狭窄段以下的骨折，采用钢板固定或环抱器固定并植骨。     

整体护理在计划生育技术服务站的应用

整体护理是近年医疗单位护理改革的重点,在计划生育技术服务单位中,推行整体护理,摒弃医疗冷漠,关心爱护受术者和病人,尊重她(他)们的人格,消除其心理压力,提升护理人员的素质,包括业务能力、内涵和外部形象,使整体护理也能在计划生育技术服务单位开花结果。     

JH-2000血液透析机研制

详细阐述国产JH-2000血液透析机的基本原理、组成和性能.     

胎心监护临床观察及护理

目的:早期准确发现胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理。降低新生儿窒息率,围产儿病死率,提高产科质量。方法:对4 000例36周以上孕妇进行常规监护。结果:NST反应型3 480例,可疑型502例,无反应型18例。无反应者均于临产前行剖宫产终止妊娠。结论:NST能够对胎儿是否存在宫内缺氧做出评价,从而指导临床采取正确处理方案,改善胎儿预后,减少新生儿并发痘、后遗症。     

女性肥胖从肝论治

从肝与气机、肝与脾胃、肝与肾、肝与气血冲任的关系论述女性肥胖的发生发展与肝的密切联系,说明女性肥胖从肝论治的重要性。女性肥胖在针灸治疗时应根据临床症状分为肝郁气滞、肝火炽盛、肝脾不调、肝郁血瘀、肝肾阴虚进行辨证施治,这样才能获得更为满意的疗效。     

浅谈护士职业压力与排解

社会的发展,时代的进步,处于这样一个速度社会的一种特殊职业—护士,所面对的各种各样的压力,较其他行业自有它的特殊性,已被认为是一种职业性危险。而护士的身心健康将会直接影响到护理质量和护理事业的进步。因此,如何排解职业压力,提高心理承受能力,促进身心健康,已成为当前护士所面临的首要解决问题。     

肝豆状核变性患者肝脏病变特点的临床分析

肝豆状核变性（Wilson disease）是一种常染色体隐性遗传的肝脏铜代谢障碍疾病，由于铜在体内蓄积引起多组织的损害和病变，临床表现多样，肝脏是铜代谢的主要器官，肝脏损害在该病患者中极为常见。笔者将我院近6年来收治的14例肝豆状核变性患者肝脏病变特点进行回顾性分析。