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《中国药物依赖性杂志》2016,(6):559-560
<正>1病例介绍患者男性,44岁,未婚,无业,初中文化,广州人。因"吸食冰毒2年余,凭空闻声称被跟踪1年余"而于2016年4月27日被家人送来我科住院治疗。患者平时性格外向。2年前患者开始吸食冰毒,滥用方式为烟熏吸,开始时每月吸食1-2次不等,逐渐增加到每月吸食5-6次,每次吸食量约0.2 g左右。一般在娱乐场所和朋友一起吸食,吸食后性兴奋强烈,自感兴奋,玩的嗨。家人发现其吸食后表现兴奋话多,易激动,脾气大,几天不睡觉,饮食 相似文献
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目的:分析总结中药汤剂治疗奥氮平药物副反应的临床经验。方法:调查服用奥氮平1月以上的精神病患者,统计服用药物后较常出现的中医证候及舌脉象,类推奥氮平的中医“药毒”特性;将60例受试者随机分为2组,其中奥氮平合并服用中药汤剂的为治疗组,中药汤剂根据辨证论治选用温胆汤、玉女煎、补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗,对照组服用奥氮平合并安慰剂,观察治疗前、治疗1月、2月后中医证候评分及糖脂代谢指标的前后变化及组间差异,对疗效进行评估。结果:服用奥氮平1月前后比较,受试者便秘、纳多、肥胖、口干、脉数、精神疲倦、苔厚腻、肢体乏力、舌红、舌淡、脉滑、舌边齿痕、舌胖大、苔白的中医证候评分较前显著升高,具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。中医辨证分型为痰湿内阻证、胃热伤津证、脾气亏虚证和兼有脾虚、痰湿、胃热证。运用传统中医分析中药药性及功效的方法,类推奥氮平的“药毒”性热,入脾胃经,具有胃热伤津、伤脾生湿的作用。经过2月中药汤剂治疗后,试验组中医证候总分较前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组与对照组比较治疗后中医证候总分差异有显著性(P<0.01)。治疗后试验组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、血清胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重、腰围、腰臀比及BMI值差异有显著性(P<0.05)。结论:临床上依据奥氮平“药毒”特性来辨证论治,运用中药汤剂治疗可以显著减少奥氮平所致的药物副反应。 相似文献
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目的探讨精神分裂症、双相障碍及单相抑郁障碍患者自知力的差异、影响因素及自知力与诊断的关系。方法在广州市惠爱医院连续入组符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症、双相躁狂、双相抑郁、单相抑郁诊断标准的住院患者395例,采用症状自评量表(SCL-90)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)分别评定患者的临床症状和自知力水平,通过协方差分析方法进行症状严重程度及自知力水平比较,采用多元逐步线性回归分析比较入院时各因素对自知力的影响。结果入院时精神分裂症组、双相躁狂组、双相抑郁组、单相抑郁组的ITAQ总评分分别为(5.66±0.39)分、(5.95±0.50)分、(9.73±0.95)分、(9.36±0.94)分,四组比较差异有统计学意义(F=8.40,P0.01)。出院时精神分裂症组、双相躁狂组、双相抑郁组、单相抑郁组ITAQ总评分分别为(12.27±0.38)分、(14.46±0.49)分、(13.64±0.94)分、(12.98±0.92)分,四组比较差异有统计学意义(F=4.32,P=0.005)。多元逐步线性回归分析显示,入院时自知力水平、诊断、性别均为自知力变化的影响因素(β=-0.405、2.103、-1.482,P均0.05)。结论住院精神障碍患者在急性期,自知力水平变化与疾病谱系变化存在相关性。随着疾病谱系的发展,抑郁障碍、双相情感障碍、精神分裂症患者的自知力缺损程度逐渐加重。此外,自知力的变化受入院时自知力水平、诊断、性别等诸多因素的影响。 相似文献
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目的:研究精神障碍患者的性别、年龄、合并用药和不同品牌产品对喹硫平剂量校正后血药浓度/剂量比(C/D)的影响。方法:回顾性分析2018年7月至12月广州市惠爱医院喹硫平血清药物浓度监测的498例精神障碍住院患者的病历。将性别、年龄、合并用药、品牌、日剂量和血清药物浓度等信息录入Excel,计算C/D值,用SPSS 18.0进行统计分析。结果:老年人、中青年和青少年的C/D分别为(0.65±0.56)×10~(-3) d·L~(-1),(0.39±0.43)×10~(-3) d·L~(-1)和(0.27±0.29)×10~(-3) d·L~(-1),差异具有统计学意义(P 0.05)。合并多奈哌齐或舍曲林时,C/D分别为(0.98±0.70)×10~(-3) d·L~(-1)和(0.20±0.13)×10~(-3) d·L~(-1),与未合并用药时C/D(0.51±0.60)×10~(-3) d·L~(-1)相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。性别和不同品牌药品对C/D无影响。结论:老年人需适当减少剂量,谨防发生不良反应,而青少年可能需要更高的剂量才能使血药浓度达到治疗参考范围。合并使用舍曲林或多奈哌齐时,建议适当调整剂量,密切监测患者血药浓度。 相似文献
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《微量元素与健康研究》2017,(4):30-31
目的:探讨标准化自我管理干预模式对抑郁症患者的疗效、服药依从性、生活质量的影响。方法:选择广州市精神病医院2012年1月~2012年3月住院的抑郁症患者200例进行研究,按随机数字表法分为研究组和对照组,各组为100例,对照组按照常规对患者进行药物治疗,观察组采用标准化自我管理干预模式进行干预,采HAMD、HAMA和CGI-SI评量表评估两组患者干预前和干预后的疗效。结果:与对照组对比,观察组干预后1个月、干预后6个月、干预后1年HAMA评分明显更低;与干预前对比,两组干预后1个月、干预后6个月、干预后1年HAMA评分明显降低,P0.05。与对照组对比,观察组干预后1个月、干预后6个月、干预后1年HAMD评分明显更低;与干预前对比,两组干预后1个月、干预后6个月、干预后1年HAMD评分明显降低,P0.05。与对照组对比,观察组干预后1个月、干预后6个月、干预后1年CGI-SI评分明显更低;与干预前对比,两组干预后1个月、干预后6个月、干预后1年CGI-SI评分明显降低,P0.05。结论:抑郁症标准化自我管理干预模式临床效果显著,能够有效地改善患者的不良心理状态,值得临床广泛应用以及推广。 相似文献
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《中国药物依赖性杂志》2019,(4):249-253
阿片类药物是临床上广泛使用的镇痛药物,但其成瘾性也一直是临床难以解决的问题。阿片类药物成瘾的具体机制仍不十分清楚。研究发现,前边缘皮质与环境偶联的药物成瘾密切相关。本文综述近年来前边缘皮质谷氨酸受体在阿片类药物成瘾过程中的作用研究,为进一步探究阿片类药物成瘾的机制,寻找阿片类药物成瘾的防治新靶点提供参考。 相似文献
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目的:探讨运动疗法配合护理干预对住院抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的影响。方法:选择2014年9月~2016年6月于某院住院治疗的抑郁症患者86例,随机分为对照组和研究组各43例,两组患者均接受常规药物治疗。对照组在患者住院治疗期间进行护理干预,研究组在对照组干预基础上加用运动疗法,观察两组临床效果。结果:干预2个月后,对照组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分明显高于研究组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分明显低于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动疗法配合护理干预对住院抑郁症患者抑郁情绪的消除及生活质量的提高均有良好影响。 相似文献