首诊精神分裂症和首诊强迫症患者静息态脑功能低频振幅分数的对比研究

目的 探讨首诊精神分裂症(schizophrenia,SZ)和首诊强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者静息态脑功能低频振幅分数(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)的变化特征.材料与方法 招募22例...     

栀子豉汤回流提取工艺的优化

目的优化栀子豉汤回流提取工艺。方法以料液比、提取时间、提取次数为影响因素,京尼平-1-β-龙胆苷、栀子苷、大豆苷、染料木苷含有量为评价指标,响应面法优化提取工艺。结果最佳条件为料液比1∶10,提取时间2h,提取次数2次,京尼平-1-β-龙胆苷、栀子苷、大豆苷、染料木苷含有量分别为0.749、3.246、0.055、0.047 mg/g。结论该方法稳定可靠,可用于回流提取栀子豉汤。     

奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性研究

目的探讨奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法将103例伴精神行为症状的痴呆患者随机分为奥氮平联合多奈哌齐组（A组）与喹硫平联合多奈哌齐组（B组）。治疗前和研究结束时进行简易智力状态检查（MMSE）评分。在治疗后的第2、4、6、8周末以痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）减分率评定疗效,以副反应量表（TESS）记录治疗中各项药物不良反应。结果两组MMSE评分均较治疗前提高2分以上,治疗结束后两组组内比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗前后BEHAVE-AD量表评分两组组内比较,至第4周末时均明显下降,差异有高度统计学意义（均P〈0.01）。A组有效率为88.46%（46/52）,显著有效率为67.31%（35/52）;B组有效率为86.27%（44/51）,显著有效率为64.71%（33/51）,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无不能耐受的不良药物反应。结论奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状安全有效。     

精神疾病患者吞服异物的原因分析及对策

目的:对我院精神病人吞服异物的事件进行分析,了解原因,制定相应防治措施。方法:对我院2007年1月～2011年12月间吞服异物的9例精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:吞服的异物来源广泛,动机不同,有既往性得益的患者为了达到出院目的是吞服异物的高危对象,而且会反复使用。结论:掌握病人的心理特征,加强精神科病房的安全管理,防范精神病患者吞服异物的意外事件发生。     

慢性精神分裂症患者血清S100B水平与事件相关电位P300的相关性

目的:探讨慢性精神分裂症患者血清S100B水平与事件相关电位P300(Event-related potential P300,P300)的关系。方法:随机将年龄在18~60岁之间符合ICD-10及CCMD-3诊断标准的慢性精神分裂症患者40例作为研究组,选择40例健康者作为对照组。同时检测血清S100B水平及以P300评定认知功能,并将结果加以分析、比较。结果:与对照组相比,研究组CZ、PZ点的N1、P2、N2、P3潜伏期均明显延长(t=2.24~3.85,P0.05或0.01),研究组CZ、PZ点的N2、P3波幅明显降低(t=3.04~5.26,P0.01);研究组的血清S100B水平高于对照组(t=4.15,P0.01);CZ、PZ点P300潜伏期与血清S100B水平呈正相关(r=0.35~0.48,P0.05或0.01),CZ、PZ点P300波幅与血清S100B水平则呈负相关(r=-0.48~-0.58,P0.01)。结论:慢性精神分裂症患者血清S100B水平高于健康者并且认知功能存在损害,其认知功能损害可能与血清S100B水平有关。     

不同重复经颅磁刺激模式对慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性

目的：比较不同重复经颅磁刺激（ rTMS）模式对慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性研究。方法：将90例慢性精神分裂症患者随机分为5Hz组、10Hz组、伪刺激组,每组30例。3组在维持原有抗精神病药物种类及剂量不变的基础上,刺激部位均选择左侧前额叶背外侧皮质区（ DLPFC）,刺激强度为80％运动阈值,每天1次,每周5次,共2周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）和阴性症状量表（ SANS）量表评定疗效。结果：3组治疗后比较,PANSS总分、阴性因子分、SANS评分差异有统计学意义（F＝22．99,39．73,31．90;P均＜0．05）,10Hz组较伪刺激组PANSS总分、阴性因子分、SANS评分低,差异有统计学意义（ q＝－5．60,－5．70,－7．67;P均＜0．05）;10Hz组较5Hz组PANSS总分、阴性因子分、SANS评分低,差异有统计学意义（ q＝－4．97,－5．80,－7．40;P均＜0．05）。与治疗前比较,10Hz组PANSS总分、阴性因子分、SANS评分降低,差异有统计学意义（ t＝－5．45,－7．03,－7．23;P均＜0．05）;5Hz组和伪刺激组PANSS总分及各因子分、SANS评分差异无统计学意义（P均＞0．05）。结论：10Hz rTMS模式能改善慢性精神分裂症患者阴性症状,有较好的安全性。     

插销式嵌体冠在短龈距磨牙残冠修复中的临床应用

目的研究插销式嵌体冠在短龈距磨牙残冠修复中的固位效果。方法将43例短龈距磨牙残冠行完善根管后采用插销式嵌体冠形式修复,术后随访2年,根据美国公共卫生署修订标准评判临床修复效果。结果饰瓷崩瓷2例、牙龈炎5例、2例修复体脱落失败,其余修复体边缘密合,固位稳定,咬合良好。结论插销式嵌体冠是临床治疗短龈距磨牙残冠的可靠修复方法。     

低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症幻听症状疗效的Meta分析

目的研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症幻听症状的疗效。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP),收集1995-2014年2月关于rTMS治疗精神分裂症幻听症状的随机对照研究(RCTs)。主要研究指标为阳性与阴性症状量表(PANSS)的幻听评分及幻听评定量表(AHRS)。文献筛选、资料提取和方法学质量评价由两位研究者独立进行,以RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 17篇RCTs满足纳入标准,共包括786名受试者。Meta分析结果显示,两组之间的PANSS的幻听评分比较,均数差为-1.10,95%CI为[-1.65,-0.54],差异有统计学意义(Z=3.89,P=0.0001);两组之间的AHRS比较,均数差为-3.89,95%CI为[-5.72,-2.06],差异有统计学意义[Z=4.17,P0.00001]。结论低频rTMS对精神分裂症的幻听症状有效。     

头帽-J钩与微种植钉压低上颌切牙的疗效比较

目的比较头帽-J钩与微种植钉压低上颌切牙时的临床疗效。方法选择上颌前部牙槽骨发育过度的成年患者21例,分J钩组9例,种植组12例,分别使用头帽-J钩和微种植钉压低切牙,比较2组压入术前后头颅定位侧位片相关指标及矫治时间。结果 2组U1-PP均明显减少(P<0.01),种植组减少量大于头帽-J钩组(P<0.01);U1-Sv种植组增大(P<0.01),头帽-J钩组减少(P<0.01);U1/PP角种植组增大(P<0.01),头帽-J钩组变化不明显(P>0.05);U6-PP2组变化均无统计学差异(P>0.05);U6-Sv种植组增大(P<0.01),J钩组变化无统计学差异(P>0.05);压低时间种植组小于头帽-J钩组(P<0.01)。结论微种植螺钉和头帽-J钩均可以很好的压低切牙,微种植螺钉压入效果优于头帽-J钩,并用时少,但会引起切牙唇倾加重后牙支抗负担。     

8例原发性肝脏血管肉瘤患者的CT表现及病理分析

目的分析8例原发性肝脏血管肉瘤(PHA)的CT表现及相关病理特点,以提高该病的CT诊断。方法所有病例均经手术病理证实,CT上腹部平扫后行动脉期、门脉期、延迟期增强扫描,观察PHA患者的CT表现。手术切除标本,常规HE染色及免疫组织化学染色,常规显微镜观察。结果 CT平扫8例,5例为巨块型,2例混合型,1例多发结节型。病灶呈不均匀低密度影,中央见更低密度坏死区,其中4例巨块型低密度内见散在小片状高密度影,1例混合型巨块边缘见高密度结节。动脉期7例周边结节状、不规则强化,其中1例中央亦见点絮状强化,1例无明显强化。门脉期及延迟期病灶持续强化,1例病灶始终未见强化。本组9个病灶中5个病灶动脉期及门脉期边缘清晰,与周围正常肝组织界限如同"刀切样"表现。7个病灶外缘在门脉期发现"假包膜"。结论 PHA的CT表现为大片低密度灶内伴不规则坏死区或是散在出血灶,增强检查呈渐进性充填,中央有坏死区,边缘可见"刀切征"和"假包膜征",通过上述特征性表现,有助于提高诊断率。