107例西藏高原地区肾活检患者病理资料分析

目的：慢性肾病是临床常见和多发病,是导致慢性肾衰的主要原因,而肾活检对肾疾病的诊断、治疗及判断预后有重要的指导意义。文中了解我国西藏高原地区慢性肾病的病理特点与临床表现的关系。方法回顾性分析西藏军区总医院自2011年6月至2013年10月因肾疾病行肾活检的107例患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。临床医生根据患者的临床表现、实验室检查以及病理结果综合判断,确定最后诊断。结果所有患者行肾活检时年龄10～66岁,平均（29．8±12．2）岁,男性47例（43．9％）、女性60例（56．1％）、藏族75例（70．1％）、汉族31例（28．9％）、白族1例（1％）。患者中以原发性肾小球肾炎为主,占95．3％,继发性肾小球肾炎仅4．7％。男性占本组原发性肾小球疾病的44．3％,女性占继发性肾小球疾病的100％。原发性肾病则以足细胞病为主,占43．9％,其次为膜性肾病,占18．7％,IgA肾病,占11．2％,局灶节段性肾小球硬化症,占9．3％,膜增殖性肾炎,占5．6％等。患者最常见临床表现为肾病综合征,占69．1％,以下依次是尿检异常,占14．9％,单次肉眼血尿,占3．7％,慢性肾衰,占2．8％。肾病综合征患者最常见的病理类型是足细胞病,占63．5％,膜性肾病,占18．9％、局灶节段性肾小球硬化症,占8．1％,膜增殖性肾炎,占5．4％。结论原发性肾小球肾炎为西藏高原地区最常见的肾小球疾病,其中以足细胞病为多见,继发性肾脏病以过敏紫癜性肾炎多见。     

武警某部进藏新兵口腔健康状况调查报告

口腔疾病是影响军人健康与战斗力的常见病、多发病[1].为了解进藏武警新兵口腔疾病健康状况及口腔疾病发病基本情况,为卫生勤务部门采取口腔防治措施提供依据.笔者于2009-12对武警某部进藏新兵口腔健康的基本情况,包括龋齿、牙周疾病、牙齿缺失、第3 磨牙阻生等情况进行了调查分析.     

高原地震救灾中颅脑损伤的早期救治体会

目的探讨高原地震灾害中颅脑损伤的早期救治策略和模式。方法回顾性分析2011年9月18日西藏亚东地震灾害中救治的34例颅脑损伤伤员。结果34例颅脑损伤伤员中,重型7例,中型6例,轻型21例,开颅手术13例,其中开放性颅脑损伤4例,闭合性损伤9例,死亡1例,转送后方医院13例。结论高原特殊的地理、医疗条件下,经快速合理的组织协调,准确掌握病情,重视早期急救,及时手术,可提高救治成功率,降低伤残率。     

坚持科学发展 建设高原一流医院

西藏军区总医院以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,以全面建设高原一流医院为目标,按照“思想领先、质量建院、科技兴院”的工作思路,牢固树立扎根西藏边防,艰苦不怕吃苦,缺氧不缺精神,勇于无私奉献的“首位”意识,在提高医护质量、增加医疗设备、吸引和使用人才和推进信息化建设方面狠下功夫,科学谋打赢,以扎实为官兵和驻地群众服务为落脚点,大力加强全面建设,努力建设和谐医院。医院的技术水平、科研实力和遂行各种任务的本领不断增强,呈现出又好又快发展的良好势头。     

高原肺心病患者血浆ET和NO的检测结果分析

我院地处高原（海拔3680m）。高原常年日照长、温差大、紫外线强、空气干燥、高寒缺氧严重，给许多疾病的治疗带来诸多不便。肺心病在高原不仅较常见，而且由于在高原缺氧现场治疗，治疗难度大、时间较长、复发率较高。故高原地区肺心病是高原呼吸内科比较难对付的慢性疾病。我们现通过对我院收治的135例肺心病患者的血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的检测观察，发现了一些积极的结果，现报道总结如下。     

中药离子直流电导入加推拿治疗腰椎间盘突出症106例疗效分析

目的探讨中药离子直流电导入加推拿在治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法时106例腰椎间盘突出症患者采用湖南六合医疗保健用品公司出品LK-D型六合多功能治疗仪加中药导入和推拿治疗，观察其临床效果。结果临床治愈80例，好转26例，无效6例，总有效率达98％。结论中药离子导入加推拿治疗腰椎间盘突出症疗效肯定、安全，值得临床推广。     

肾包虫病1例

患者男性，藏族，52岁，因右腰背反复胀痛1年入院。既往史：5年前在当地地区医院行肝脏包囊虫切除术（具体不详），已治愈。个人史：生长在西藏牧区，有吃生肉嗜好。查体：一般情况尚可，上腹见一长约7．0cm纵形手术瘢痕，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾肋下未触及。双肋脊角对称，右肾区明显叩痛、压痛，对侧肾区、双侧输尿管走行区、各压痛点无压痛。辅助检查：院外B超检查：（1）肝右下方、右肾囊性占位；（2）左肾未见异常。门诊MRI检查示：（1）右侧肾盂、上段输尿管明显扩张，考虑积水；（2）上腹部MRI平扫未见异常。初步诊断：（1）右肾重度积水（伴功能不全？）；（2）肝脏包囊虫术后。     

高原痛风的中医治疗体会

高原痛风中医辨证常采用分期辨证，急性期辨证为湿热瘀阻型，慢性期辨证为脾虚湿瘀阻滞型，经中药内服结合如意金黄散外治疗后，疗效明显。用药经验上常推荐猪苓、苍术、萆薜、藏红花、宽筋藤。     

高原和平原慢性肾衰竭患者红细胞相关指标比较分析

目的:探讨高原和平原慢性肾衰竭患者血红蛋白的差异,为高原慢性肾衰竭诊治提供参考依据。方法:同期检测西藏军区总医院(高原组,n=80)和重庆新桥医院肾内科(平原组,n=80)慢性肾衰竭患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等指标。根据血清肌酐浓度将患者分为4期。结果:两组各期患者均为20例。随肾功能不全程度加重,高原患者和平原患者一样,Hb、HCT及RBC均逐渐降低。高原组代偿期、氮质血症期和肾功能衰竭期患者Hb、HCT及RBC均高于同期平原组,但在尿毒症期两组患者无明显差异。高原组患者MCV明显高于平原组,呈现大细胞性贫血。结论:高原慢性肾衰竭早中期贫血程度要轻于平原患者,终末期无明显差别;且为大细胞性贫血。