中国高等教育评估制度探析

高等教育大众化对质量的关注是必然的.高等教育评估制度的建设是当前我国深化高等教育管理体制改革、保证高等教育健康发展的需要.我们要建立既符合中国国情又体现高等教育评估普遍规律的具中国特色的高等教育评估制度.     

三种椎管内麻醉方法用于妇科手术的临床比较

本文对60例妇科手术三种椎管内麻醉方法的麻醉效果及并发症进行了临床比较,探讨妇科手术的最佳麻醉选择.     

硬膜外术后镇痛应用曲马多复合液的临床效果

目的：比较术后经硬膜外应用曲马多病人自控镇痛[PCA]的临床效果和安全性。方法：120例妇产科手术病人随机分成经硬膜外曲马多病人自控镇痛（PCEA）组和肌注曲马多（MI）组，每组60例，PCEA组曲马多负荷量为1mg/kg,PCA药物为曲马多600mg 0.5％布比卡因20ml＋氟哌啶5mg＋0．9％生理盐水至100ml，持续注速2ml/h，单次PCA剂量0.5ml，锁定时间20min。术后定时进行镇痛，24小时曲马多用量，患者满意度及不良反应的观察比较。观察，PCEA组术后镇痛满意度在90％以上，不良反应少，镇痛过程生命体征平稳，结论，曲马多用于术后镇痛安全有效。     

易性癖外科治疗三例

我科自1996年12月至1998年11月共收治男性易性癖患者3例,效果较好。1临床资料本组3例,均为男性,外生殖器正常,年龄24~25岁,未婚。1例有自残行为,2例有较稳定的同性朋友。3例术前均感精神痛苦,与社会隔离,自我封闭。3例患者术前均具备必须完成的手续:精神病院易性癖诊断;公安部门及父母同意转性的证明;本人要求接受转性手术的申请。2典型病例例1,患者男,24岁,未婚,汉族,理发师,小学文化。8岁起喜欢着女装,说话声调及走路姿势皆模仿女性。15岁时厌恶自己的男性生殖器官,觉得很累赘,18岁后佩戴胸罩,涂脂抹粉,对镜自赏,戴耳环,描眉,抹口红,与同…     

骨痂植骨治疗骨折不愈合的临床研究

目的：探讨使用自体骨痂植骨治疗骨不连的效果。方法：20例骨不连患者分为对照组（用自体髂骨植骨＋内固定治疗）和实验组（用自体骨痂植骨＋内固定治疗）。取自体骨痂作病理检查，并检测转移生长因子（TGF-β1）的表达情况。术后定期随访，摄X光片了解骨折愈合情况。结果：骨痂植骨治疗骨不连的疗效与髂骨植骨大体相同，均能取得满意效果。TGF-β1在骨痂内有表达。结论：使用自体骨痂植骨治疗骨不连疗效满意，值得推广。     

简易呼吸器在临床中的应用

简易呼吸器因其操作简便、迅速，痛苦轻，并发症少，能有效纠正低氧血症，在临床紧急救治中应用比较广泛。我科在急救过程中应用简易呼吸器均取得较满意效果，现将应用体会报告如下。     

抗生素后效应与临床合理用药

抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE）系指细菌与抗生素短暂接触，当药物浓度下降到低于最低抑菌浓度（MIC）或消除后，细菌的生长仍受到持续抑制的效应。其临床意义在于：以前设计抗生素给药方案仅依靠血药浓度、消除速率、半衰期及组织分布等药动学参数确定给药剂量和给药间隔，而忽略了药物对细菌繁殖规律的影响及人体免疫机制在杀灭细菌的过程中所起的重要作用。而PAE理论指出，确定抗生素的给药间隔应根据药物浓度超过MIC或最低杀菌浓度（MBC）的时间加上PAE的持续时间，从而可延长给药间隔，减少药物剂量，起到既不影响疗效又可降低药物不良反应，提高患者依从性，并可降低患者费用。目前PAE已成为评价新的抗生素、设计合理给药方案的重要参考指标。     

化疗性口腔溃疡及其护理干预

口腔溃疡是恶性肿瘤患在化疗过程中常见的毒副反应之一，为制定有效的护理干预措施，预防或减轻患口腔并发症提供帮助，达到预防感染，提高化疗成功率及癌症患的生活质量。     

反义c-myc寡脱氧核苷酸对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响

目的：观察反义c-myc寡脱氧核苷酸(ASODN)对家兔髂总动脉损伤后内膜增生的影响，探讨其防治再狭窄的潜在作用。方法：通过pluronic gel缓释系统和Lipofeclin转染导入系统，将c-myc ASODN作用于家兔髂总动脉损伤后的血管外膜，3周后对所取的血管节段进行组织切片和苏木精-伊红染色，在显微镜下进行形态学观察，并采用图像分析系统进行图像分析，计算出内膜，中膜(I/M)面积比和I／M厚度比，并进行统计学处理。结果：c-myc ASODN可明显抑制内膜增生，而正义c-myc ODN对内膜增生无影响。结论：c-myc ASODN以序列特异性方式抑制了新生内膜的形成。     

肝部分切除治疗肝内胆管结石的护理问题及对策

目的 :探讨肝部分切除术治疗肝内胆管结石的护理问题及对策。方法 :观察分析 4 8例肝部分切除术后病人的护理问题、措施及效果。结果 :护理措施落实 ,无护理并发症 ,护理满意度为 98%。结论 :早期严密观察病情变化 ,防止腹腔内出血 ;妥善固定各引流管 ,防止胆漏 ;加强饮食指导及健康教育 ,能有效促进病人康复。