中鼻道及其周围结构的解剖学观测

目的　探讨临床上经上颌窦口进入上颌窦诊疗的途径。方法　在 40例成人尸体颅矢状切面上 ,对中鼻道、半月裂孔、上颌窦口及其周围结构进行解剖学观测及上颌窦口的探针插入试验。结果　中鼻道、半月裂孔的长度分别为5 6.3 6± 2 .5 8mm、2 1.46± 1.79mm ;40例中 ,2 8侧 (70 .0 0 % )的上颌窦口位于半月裂孔的中 1/3部 ;12侧 (3 0 .0 0 % )的上颌窦口位于半月裂孔的后 1/3部。上颌窦口的形态不一。上颌窦口的前后径为 3 .14± 0 .47mm。上颌窦口距鼻腔底部、鼻小柱的距离分别为 3 0 .41± 2 .85mm、49.5 2± 2 .3 7mm。鼻小柱到上颌窦口与到鼻腔基底面连线的夹角为 40 .2± 3 .7°。 3 7侧 (92 .5 0 % )的上颌窦口能用直径≤ 2 .5mm的探针穿过。结论　经上颌窦自然开口行上颌窦口穿刺是安全、简便和有效的一种诊治方法。     

氨茶碱与纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

纳洛酮是新生儿窒息复苏抢救的常用药物。近年来国内有许多报道纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停取得较好疗效。我科近年来分别用氨茶碱和纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停70例，现对其临床疗效比较观察。     

产褥期脑病62例临床分析

目的研究产褥期脑病的临床特征、治疗方法及预后。方法选择62例产褥期突发精神症状并有全脑受累体征病人的临床资料进行回顾性分析。结果发现产褥期脑病的临床表现酷似病毒性脑炎,但病前无明显感染灶,病程较长,疗效和预后较差。结论对产褥期精神异常病人应进行神经病学方面检查,尽早诊治。病初要控制和缩短脑水肿期,防止和减轻脑细胞的变性和脱鞘;恢复期要耐心而持久地进行各种康复治疗,以便病人恢复到最佳健康水平。     

尿液分析仪检测的影响因素

1　材料与方法1)　仪器 :优利特 10 0Ａ尿液分析仪、10联试纸为广西桂林电子桥疗仪器厂产品。2 )　方法 :尿分析仪测定 ,严格按仪器说明书操作 ,人工法按“全国操作规程法” ,尿蛋白 加热醋酸法 ;尿潜血 联苯胺法 ;尿胆红素 哈里森氏法 ;尿胆原 欧立氏法。3)　收集病人尿液 ,同时作尿液分析仪法和人工法分析 ,镜检按“全国操作规程法”进行 ,对尿分析仪与人工法结果一致的阳性项目进行以下观察。2　结果与讨论1)　试纸条浸泡时间对结果的影响 :试纸条在尿杯中浸泡时间为 2～ 30ｓ,分别于 2、5、10、15、30ｓ上机 ,各测试 2次。实验结果表明 …     

糖皮质激素对大鼠痛阈、脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应的影响

目的研究糖皮质激素(GC)过量／耗竭后，对大鼠痛域、脊神经节和脊髓后角降钙素基因相关肽(CGRP)免疫反应的影响。方法将16只大鼠分为地塞米松(DEX)组和糖皮质激素(GC)耗竭组，分别腹腔注射应急量DEX和预先切除双肾上腺后经胃管给予Ru 486糖皮质激素受体拮抗剂；测定大鼠痛阈，同时采用免疫组化方法，观察两组脊神经节及脊髓后角CGRP的反应强度。结果DEX组，痛阈升高，L4、L5脊神经节CGRP免疫反应阳性细胞数为17.30±0.52，细胞体染色平均光密度值(OD)为0.1576±0.0062，脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层OGRP免疫反应阳性纤维OD值为0.1301±0.0011；GC耗竭组，痛阈降低，L4、L5脊神经节CGRP免疫反应阳性细胞数为32.83±0.49，细胞体染色OD值为0.3122±0.0045，脊髓后角Ⅰ、Ⅱ层CGRP免疫反应阳性纤维OD值为0.2658±0.0080。结论糖皮质激素过量时，大鼠痛阈升高，脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应减弱；而糖皮质激素耗竭后，大鼠痛阈降低，脊神经节和脊髓后角CGRP免疫反应增强，提示糖皮质激素有抑制痛觉信息一级传入的作用。     

交锁髓内针辅以小切口复位治疗股骨干骨折

目的 探讨交锁髓内针固定辅以小切口复位治疗股骨干骨折的临床疗效。方法 回顾性分析江西省九江市中医院2020年8月至2021年8月股骨干骨折48例患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各24例,治疗组使用髓内针辅助小切口辅助复位治疗,对照组使用髓内针闭合复位方式治疗,比较两组患者的骨折愈合情况、出血量及手术时间等。结果 两组患者的手术时间及出血量比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的骨折愈合情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用交锁髓内针固定辅以小切口复位治疗股骨干骨折,手术时间及出血量少,骨折愈合好,值得临床推广应用。     

对教材《正常人体学基础》的鉴赏

由刘英林主编、刘桂萍和欧阳槐副主编的卫生部规划教材一《正常人体学基础》已在全国迅速普及。我认为此教材最大的长处是改革的决心大 ,力度强 ,范围广。首先是完全彻底打破了传统教材的规则 ,可知决心之大了。其次是把过去三本教材 (《解剖学及组织胚胎学》、《生理学》和《生物化学》)中的精华部分有机的溶合成现在的一本教材。过去的《解剖学及组织胚胎学》第三版总计为 391页 ,不计 (《生理学》和 ((生物化学》在内 ,现教材仅有 310页。过去三本教材总学时为 2 60— 2 80 ,而现在仅为 164个学时。可想力度之强。各学校为了适应新教材 ,…     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的总结桡骨远端粉碎性骨折的外固定架治疗疗效。方法从1995年～2003年采用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折46例,并进行随访。结果治疗后均随访1年,术后按Dienst评分,优良率为83．3％。结论外固定架固定牢靠,可早期活动腕关节,是治疗桡骨远端粉碎性、开放性骨折的有效方法。     

浅谈《人体解剖学》的教学方法

<人体解剖学>是医学科学中的基础课,是学医者的必经之路.但此课内容繁杂,名词太多,抽象乏味.学生们反映:"教材看得懂,课听得明白,就是记不住,也经不起问".如果在教学中能灵活加进各种不同的教学方法,努力提高学生的学习积极性和自觉性,就能加强对讲课内容的正确理解和深刻记忆,取得事半功倍的效果.我在多年的教学实践中,非常注意对教学方法的收集和积累、改革和创新,受到同学们的好评.现抛砖引玉,提出十二种教学方法.     

新型冠状病毒Alpha变异株实验室检测研究

目的 对一例新冠肺炎境外输入病例进行实验室检测,并对新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS - CoV - 2）变异株进行鉴定,了解不同样本类型中新冠病毒的检出情况。方法 采集咽拭子、痰液、粪便、尿液和血液多种类型样本共13份,分别提取核酸,用荧光RT - PCR法检测SARS - CoV - 2。使用纳米孔MinION Mk1C测序仪,对阳性咽拭子样本进行实时SARS - CoV - 2靶向扩增全基因组测序,运用artic - ncov2019、DNAstar和Mega等软件对测定序列进行处理和分析。结果 咽拭子、痰液、粪便、血浆和尿沉渣样本中均检出SARS - CoV - 2核酸,咽拭子和血浆样本在发病的前四天均能检出,尿沉渣样本在发病当天能检出。基于纳米孔测序技术,7 h即获得SARS - CoV - 2全基因组数据,经分析显示为新冠病毒Alpha变异株。结论 本例境外输入新冠肺炎确诊病例的病原为SARS - CoV - 2 Alpha变异株,咽拭子、血浆样本和尿沉渣样本在发病早期均能检出SARS - CoV - 2核酸。