瑞氏综合征3例临床分析

目的探讨瑞氏综合征的临床特点、治疗及转归。方法对我院收治的3例瑞氏综合征病儿临床资料进行回顾性分析。结果2例病儿遗留神经系统后遗症，1例病儿死亡。结论瑞氏综合征的发病年龄越小预后越差，存活者易留有不同程度后遗症。     

在精神科病房内成立危机管理小组的意义

目的：探讨成立危机管理小组在精神科病房内的作用。方法：自2006年1月起在青岛市精神卫生中心两个病房内成立危机管理小组，对可能发生的危机提出预警，对已发生的危机事件及时干预处理。结果：运行3年来危机事件由2001-2003年发生34件，下降为2004-2006年的15件/年。病人及家属对护理人员工作满意度由92％，提高到98％。结论：在在精神科病房内成立危机管理小组，可有效降低危机事件发生率，提高护理工作质量，及服务对象满意度。     

封堵器植入后感染性心内膜炎的初步认识及诊治进展

经导管封堵术主要用于治疗先天性心脏病间隔缺损,也用于其他心内或心外异常分流,如瓣膜置换术后瓣周漏。封堵器植入后感染性心内膜炎(IE)非常罕见,资料较完整者仅有18例报道,但是一旦发生则非常严重,随着经皮封堵装置临床应用的日益广泛,该类并发症须引起足够重视,甚至对封堵术前、术中及术后预防性应用抗生素方案也可能需要重新评价。本文对封堵器植入后IE的初步认识及诊治进展进行综述。     

经皮房间隔穿刺射频消融儿童左侧旁道阵发性室上性心动过速（附16例报告）

目的　评价经皮房间隔穿刺（TSP）射频消融治疗儿童左侧旁道所致阵发性室上性心动过速（PSVT）的可行性和安全性。方法　2018年1月至2022年6月青岛大学附属妇女儿童医院收治的16例左侧旁道PSVT患儿选择TSP实施三维标测下射频消融治疗。回顾性总结患儿年龄、性别、体重、TSP透视时间、辐射剂量、手术时间和并发症等临床资料。结果　所有患儿均顺利完成TSP及射频消融手术。患儿年龄2～15岁,平均为（8.31±3.59）岁,体重17～77 kg,中位数为30.50 kg,TSP透视时间中位数为2.50 min,辐射剂量平均为（12.83±1.89） mGy/m2和手术时间平均为（116.50±40.64） min。术中及术后早期均未发生严重并发症。随访未见房间隔残余缺损、心律失常复发、瓣膜损伤等并发症。结论　TSP可顺利完成儿童左侧旁道PSVT的消融治疗,临床效果好,操作安全可行,可在儿科患者中推广。     

实时超声造影和融合影像导航下微波消融与手术治疗小肝癌患者疗效比较*

目的 研究实时超声造影和融合影像导航技术下微波消融与手术治疗小肝癌患者的疗效。方法 2013年12月～2016年12月我院收治的142例原发性肝癌患者被随机分为两组,每组71例。对观察组患者实施实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗,给予对照组实施外科手术切除治疗。采用酶速率法测定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,采用ELISA法测定血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用免疫放射法测定血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平。结果 在术后3个月,观察组肿瘤完全消融率为93.8%,对照组完全切除率达100.0%(P>0.05);两组血清AFP、AFU和CA19-9水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组肺部感染、胆漏、皮肤切口感染、腹腔或胸腔积液等并发症发生率为4.2%,显著低于对照组的25.3%(P＜0.05);随访3～36个月(中位随访18个月),观察组累积生存率为73.2%(52/71),对照组为71.8%(51/71),两组差异无统计学意义(Log-rank值=0.086,P=0.763)。结论 在实时超声造影联合融合影像导航技术支持下行微波消融治疗小肝癌患者,疗效与手术切除相当,但并发症更少,值得临床积极开展和验证。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床研究

目的探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效。方法符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的门诊和住院病人79例，随机分成两组，分别用丁螺环酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定副反应。结果6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组。在第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA的平均减分率高于单用组。两组间的副反应情况相仿。结论丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀。