正常结膜囊带菌情况分析

目的:调查不同人群正常结膜囊带菌情况及其对常用抗生素的敏感情况.方法:对未使用任何滴眼液和抗生素的200名受调查者,常规眼科检查排除泪囊、眼表、前节疾病后,进行结膜囊细菌培养和药物敏感试验.结果:在全部受调查者中,细菌培养阳性率为43.00%,共培养出15个菌种103个菌株;葡萄球菌最多,共51株(占49.51%),其中表皮葡萄球菌47株(45.63%),金黄色葡萄球菌2株(1.94%);类白喉杆菌次之,共40株(38.83%).>55岁人群结膜囊带菌率明显高于≤55岁人群,农村人群高于城市人群,均差异显著(P<0.05).药物敏感试验显示大部分菌株对目前常用抗生素耐药.结论:正常结膜囊可以带有细菌.内眼手术前应选用敏感抗生素以预防术后感染的发生.     

年轻宫颈癌患者腹腔内卵巢移位术后卵巢功能的评价

目的：探讨年轻宫颈癌患者行腹腔内卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法：选取2005年1月至2009年8月,南京市妇幼保健院肿瘤科收治的26例年轻宫颈癌患者为研究组,均予行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,术中同时行腹腔内卵巢移位术。同时选取年轻的早期宫颈癌患者30例为对照组,行宫颈癌根治术或全子宫切除术,术中原位保留卵巢,术后未行放疗、化疗等任何治疗。术后随访并比较2组患者卵巢功能变化及围绝经期症状。结果：（1）研究组80.8%（21/26）患者保留了卵巢功能,对照组96.7%（29/30）患者保留了卵巢功能,两者比较差异无统计学意义（χ2=2.21,P〉0.05）。（2）单侧和双侧卵巢移位术、左侧和右侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。（3）研究组有15例患者行术后辅助放疗,33.3%（5/15）出现了围绝经期症状,均伴血清FSH异常,4例E2异常;未行辅助放疗的患者11例,没有人出现围绝经期症状。卵巢移位术后行辅助放疗和未行辅助放疗的患者围绝经期症状发生率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。（4）15例行辅助放疗的患者中,14例测量了移位卵巢的位置,位于脐上3cm水平以下的4例患者均出现了围绝经期症状,而位于脐上3cm水平以上的10例患者,无一例出现围绝经期症状。术后行辅助放疗患者移位卵巢位置位于脐上3cm以上者和位于脐上3cm以下者比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。（5）研究组和对照组保留卵巢的并发症及患者生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔内卵巢移位术保留的卵巢功能与原位卵巢功能基本一致,提高了年轻患者的生活质量;广泛性子宫切除术中将卵巢移位于脐上3cm以上水平,可防止术后放疗损伤卵巢功能。     

血清C-反应蛋白对急性肺栓塞近期预后评估的初步研究

目的：探讨血清C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平对急性肺栓塞近期预后的评估价值。方法：51例急性肺栓塞患者通过螺旋CT肺动脉造影确诊,入院后均行血清CRP、血浆肌钙蛋白I、动脉血气分析以及经胸超声心动图等检查。根据血清CRP测定值分为CRP≥10mg&#183;L-1组（n=21）及CRP〈10mg&#183;L-1组（n=30）。结果：CRP≥10mg&#183;L-1组中低血压9例,右心室功能不全16例,心肌损伤13例,低氧血症12例;高危9例,中危10例,低危2例;入住ICU11例,3个月内死亡6例。CRP〈10mg&#183;L-1组中低血压4例,右心室功能不全14例,心肌损伤8例,低氧血症11例;高危4例,中危14例,低危12例;入住ICU5例,3个月内死亡2例。两组比较,低血压、右心室功能不全以及心肌损伤的发生率之间差异有统计学意义,P〈0.05;在高危、低危、入住ICU人数以及死亡人数方面相比差异亦具有统计学意义,P〈0.05。结论：血清CRP可作为急性肺栓塞患者的预后指标,协助评估病情、判断预后。     

肝癌中基质金属蛋白酶及其抑制因子的研究进展

基质金属蛋白酶(MMP)家族是降解细胞外基质的重要酶类,组织金属蛋白酶抑制因子(TIMP)是MMP的天然抑制物.在细胞外基质中MMPs和TIMPs的失衡已证实与多种病理状态,尤其是与肿瘤的侵袭和转移密切相关.作者就MMP和TIMP的结构、功能及其与肝癌(HCC)侵袭、转移的研究进展进行综述.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁35例临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床效果及安全性.方法:回顾性分析35例应用TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者的临床资料.结果:35例患者手术平均时间30 min,术中平均出血量38 ml,平均住院天数3.5 d,术后随访3～30个月疗效满意.患者术后治愈28例,改善良好3例,改善中等4例,无尿失禁复发.结论:TVT-O具有操作简便快捷、微创、安全、有效、并发症少的优点,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式.     

自体骨髓移植治疗儿童股骨头缺血性坏死

目的：探讨自体骨髓移植治疗儿童股骨头缺血性坏死（简称Perthes病）的疗效。方法：对1994～2004年我院采用自体骨髓移植治疗Perthes病14例（16髋）患者的临床资料进行分析。所有患者均获随访,随访时间4～13年,平均8．3年。结果：16髋中,优6髋,良8髋,可2髋,差0髋,优良率为87．5％。结论：自体骨髓移植是治疗Perthes病的有效方法。     

结缔组织生长因子肽对大鼠动静脉旁路血栓形成的影响

目的:观察结缔组织生长因子肽(P1c)对大鼠动静脉旁路血栓形成的影响.方法:观察不同剂量(2、4、8 mg·kg-1)的P1c静脉给药对动静脉旁路血栓模型大鼠血栓形成的影响.结果:P1c高、中剂量组和阳性药阿司匹林组血栓湿重较生理盐水组显著下降(P＜0.05),剂量与血栓形成抑制率呈明显正相关(r=0.997,P＜0.05).结论:P1c具有良好的抗血栓作用.     

80例重度子痫前期的临床特点和妊娠结局分析

目的:探讨早发型及晚发型重度子痫前期的临床特点及围产结局。方法:回顾性分析东南大学附属江阴医院产科2010年1月至2012年2月收治的重度子痫前期80例患者的临床资料,将其分为早发型重度子痫前期组(早发型组,妊娠<34周,20例)和晚发型重度子痫前期组(晚发型组,妊娠≥34周,60例)。结果:孕产妇并发症早发型组高于晚发型组,终止妊娠的孕周早于晚发型组,终止妊娠的方式剖宫产率高于晚发型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫、死胎、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿死亡等发生率早发型组显著高于晚发型组(P<0.01)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限的期待治疗有助于改善母婴结局,剖宫产是终止重度子痫前期的主要方法。     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断与治疗

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄、肌纤维发育不良和大动脉炎是肾动脉狭窄的主要病因。对于粥样硬化性肾动脉狭窄的患者,普遍的共识是不论血运重建与否都必须接受规范的药物治疗。关于血运重建是否有益及哪些患者可以从血运重建中获益仍存在争议。虽然不鼓励对所有肾动脉狭窄的患者都积极地予以血运重建,但对合并有反复发作的原因不明的肺水肿、肾血流动力学显著恶化以及高血压难以控制的粥样硬化性肾动脉狭窄患者,经皮肾动脉介入治疗应该是更具有积极意义的。作者对无创及有创性检查在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄中的应用作一综述。     

晚期糖基化终末产物在骨关节炎中的研究进展

晚期糖基化终末产物(AGEs)是蛋白质、脂质等大分子与还原糖通过一系列非酶促反应而生成的一组稳定的共价化合物,它通过激活细胞表面的受体(receptor of AGEs,RAGE)引起广泛的病理生理反应,并在动脉粥样硬化、糖尿病、中枢神经系统退变等多种疾病的发病机制中起着重要作用。随着年龄的增长,AGEs在人体内多种组织中不断积聚,是机体衰老的一项重要指标,在骨性关节炎的病理生理过程中起重要作用。作者就AGEs对软骨生物力学性能的影响、软骨代谢失衡的机制以及基于AGEs的靶向治疗等方面作一综述。