湖北省二级医院护士核心能力现状的调查分析

目的了解湖北省二级医院护士的核心能力水平,为护理管理者制订相应的培训计划提供依据。方法随机选取湖北省7所二级医院680名护士作为调查对象,采用修订版注册护士核心能力量表(CIRN)进行问卷调查。结果护士的核心能力总分为(148.66±33.36),总均分为(2.75±0.61);各维度均分最高为法律及伦理实践能力(2.90±0.64),得分最低为批判性思维及科研能力(2.56±0.65);护士的核心能力水平受到护龄、职称及职务影响。结论湖北省二级医院护士的核心能力总体处于中等偏下水平,护理管理者应为护士创造更多继续教育的机会,并加强对护士的岗位培训,尤其是对低年资、低职称护士的针对性培训。     

PTEN在不同临床分期胃癌中的表达

目的 探讨酪氨酸磷酸酶蛋白基因(PTEN)与胃癌临床分期之间的相关性,以指导临床对胃癌的诊断,为合理治疗和判断预后提供依据.方法 应用免疫组织化学方法检测108例不同临床分期胃癌中PTEN的表达,以χ2检验及Kendall等级相关检验其相关性.结果 108例胃癌病例中,侵及粘膜及粘膜下层12例,PTEN表达阳性率33.3%;侵及肌层40例,阳性率30.0%;侵及浆膜层及浆膜外56例,阳性率21.4%.PTEN表达与侵润程度无明显相关性(P＞0.05).有7个以下区域淋巴结转移28例,阳性率42.8%;7～15个区域淋巴结转移46例,阳性率26.0%;15个以上区域淋巴结转移34例,阳性率11.7%.PTEN表达与区域淋巴结转移有相关性(P＜0.05).无远处转移72例,阳性率30.6%;有远处转移36例,阳性率16.7%.PTEN表达与远处转移有相关性(P＜0.05).结论 PTEN在不同临床分期胃癌组织中表达不同,分期越晚,PTEN阳性率越低,且PTEN表达与肿瘤转移有明显相关性.     

大隐静脉曲张高位结扎术后复发的治疗体会

大隐静脉曲张行单纯高位结扎术后复发的病例在临床工作中并不罕见。自1994年1月至2005年12月作者共诊治过8例，通过仔细分析病情及采取得当的治疗方法，均取得了不错的疗效。现报告如下：     

创伤愈合与组织修复的研究进展

创伤为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。局部组织感染溃疡持久不愈和组织缺损及纤维组织形成期和瘢痕形成期,均能引起持久病变的身体损伤和患者精神创伤,理想的创伤愈合,是组织恢复原有的结构和功能。清创方式的发展在促进创伤愈合,分子生物学、材料学以及现代高新生物技术的应用,使软组织创伤修复与再生不论在基础研究还是临床治疗等诸方面均取得了长足的进展,能让未来的创伤愈合治疗达到完美生理性修复的效果。     

胎粪吸入综合征突发新生儿肺气漏3例

患儿1男性,出生2 h。因"面色发绀,呻吟2 h"于2007-10-12,14∶00由本院产科转入本科。病史采集:G1P1,妊娠36+3孕周,因羊膜早破行剖宫产术终止妊娠,出生体重为2700 g。妊娠期母亲曾先兆流产保胎治疗多次。患儿出生时羊水Ⅰ°污染,脐带胎盘正常,0-5 min-10 min时,Apgar评分分别     

依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗64例不稳定型心绞痛患者的临床疗效分析

选取2012年6月~2013年6月我院收治的128例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组各64例。其中对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗的基础上应用硫酸氢氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗,比较两组的疗效及治疗后心绞痛发作的次数和持续时间。结果研究组总有效率为95.31%,明显比对照组85.94%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心绞痛发作次数、平均持续时间比较,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。不稳定型心绞痛患者应用依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗,临床疗效显著。     

幽门螺杆菌感染与胃外疾病关联研究进展

幽门螺杆菌感染是一种慢性、持续性感染,通过慢性炎症性免疫反应,引起感染局部和远处损害。幽门螺杆菌感染与胃外疾病如部分心血管疾病、自身免疫性疾病、皮肤病以及肝性脑病均有一定关联。现将其与胃外疾病的关联及可能的机制研究进展作一综述。     

21例高温铬化物烧伤救治分析

高温铬化物除引起皮肤烧伤外,还可通过破损皮肤吸收而引起较严重中毒,当高温铬化物烧伤面积大于2％时,就有中毒死亡的可能性[1].因其在化工、电镀、印染等工业用途广泛,近10多年来,全国累计报告的高温铬化物烧伤病例虽然较少,但仍有数例发生中毒死亡.为探讨高温铬化物烧伤的特点、急救处理、烧伤与中毒的关系,对黄石市第五人民医院烧伤科于2005年1月至2008年12月收治的21例高温铬化物烧伤病例进行总结分析.     

帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将94例功能性消化不良患者随机分为联合治疗组48例和对照组46例。对照组单纯应用多潘立酮治疗,联合治疗组为帕罗西汀和多潘立酮联合治疗。治疗后观察症状改善情况,统计疗效变化。结果与本组治疗前及对照组治疗后比较,联合组治疗后上腹部不适及胃部烧灼感、餐后饱胀感、嗳气、反酸和胸骨后疼痛感等症状有明显改善（P〈0.01,P〈0.05）。联合治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率65.2%,2组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良有良好的疗效。