医护人员对儿童临床试验的认识、态度及关注点研究

目的获取医护人员对药物临床试验的认识、态度及关注点的基础数据,探讨如何提高儿童临床试验医护人员的参与度和依从性。方法在某三甲儿童综合医院,以科室为单位,随机抽取医生护士各3名,总抽样125位医护人员;调查内容涵盖临床试验基础知识、医护人员参与意愿及意愿的影响因素。结果医护人员对临床试验必要性与重要性的认识正确率为98.8%,临床试验风险与受益的正确率为82.1%,弱势群体的考虑为80.9%,知情同意为82.1%,隐私保护为90.9%,伦理委员会为95.9%,但在试验方案设计上,认识正确率仅51.2%;利他主义选择率在90.0%,98.4%选择试验操作困难为最主要的担心因素。结论医护人员对临床试验必要性与重要性、隐私保护、伦理委员会等方面认识较好,但对试验方案设计认识不足;利他主义和试验操作困难是医护人员的主要关注点。建议通过提高医护人员的认识、规范临床试验培训过程、加强医患沟通,促进儿童药物临床试验合理开展。     

失能老人非亲属照顾者的照顾感受

目的了解失能老人非亲属照顾者的照顾感受。方法运用现象学研究法对15例非亲属照顾者进行半结构式深度访谈,通过Colaizzi分析法进行资料分析。结果采用Colaizzi分析法提炼出5个关于非亲属照顾者照顾感受的主题:承受身心灵压力;欠缺照顾能力;被老人的护理问题所困扰;个人时间受限;为家人分忧,适应新角色。结论不仅要研究老年人的健康问题,还应关注照顾者的身心灵感受,对照顾者做好健康宣教,可保障老年人安全,提高老年人的养老生活质量。     

50所医院老年患者皮肤损伤现状及危险因素分析

目的 通过多中心横断面调查,分析老年住院患者压力性损伤（pressure injury,PI）、失禁相关性皮炎（incontinence-associated dermatitis,IAD）和皮肤撕裂伤（skin tear,ST） 3类皮肤损伤的现患率及危险因素,为预防皮肤损伤提供依据。 方法 2021年3月31日,来自20个省（区、市）50所医院的1 067名护士对所在医院年龄≥60岁的患者进行全身皮肤检查,以判断皮肤损伤发生情况及类型,并收集患者的一般资料、病情资料和有无PI发生危险等资料。使用Logistic回归分析3类皮肤损伤的独立危险因素。 结果 共调查14 470例老年住院患者,年龄为（73.35±8.90）岁,皮肤损伤总现患率为6.69%,PI、IAD、ST的现患率分别为3.91%、1.89%和0.89%。Logistic回归分析显示,有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、汉族、贫血、慢性病数量≥2种和年龄≥71岁为老年住院患者发生PI的独立危险因素;有PI发生危险、协助自理、低蛋白血症、慢性病数量≥2种、住院时间≥8 d和年龄>80岁为IAD的独立危险因素;有PI发生危险、低蛋白血症为ST的独立危险因素（均P<0.05）。 结论 老年住院患者3类皮肤损伤均为多因素综合作用的结果,不同类型皮肤损伤的危险因素不尽相同。制订预防策略时既要关注危险因素的独立作用,也要考虑其联合作用,采取综合预防措施,以提高预防效果。     

近10年康复辅助器具相关研究的可视化分析

目的 分析近10年康复辅助器具领域国内外研究现状、研究热点和趋势。方法 检索2012至2021年中国知网和Web of Science (WoS)数据库核心合集相关文献。应用CiteSpace及VOSviewer可视化分析作者、国家/地区、机构、研究热点及趋势。结果与结论 国内外年发文量均呈逐年上升趋势。国内发文最多的团队为喻洪流团队,发文最多的机构为中国残疾人辅助器具中心。国外发文最多的团队为Maysam G团队,发文最多的机构为匹兹堡大学。国家发文量最多及中介中心性最高的是美国。国内外康复辅助器具相关研究热点主要集中于康复辅助器具产品的设计与研发、康复辅助器具在特殊/脆弱人群中的应用、康复辅助器具及其相关专业服务的应用效果研究;预测基于智能感知、类脑计算、深度学习及虚拟/增强现实的智能辅助器具产品设计研发及应用研究是本领域的发展趋势。     

皮肤损伤多中心研究前混合模式和视频播放模式培训参研护士的效果比较

目的 探讨多中心研究前混合模式和视频播放模式培训不同地区参与研究的三级甲等医院护士掌握老年人四类皮肤损伤知识的效果,为选择适宜方法培训参研人员提供依据。方法 招募入选19个省、自治区和直辖市的34所医院为多中心研究单位,各医院按照调研工作量和纳排标准纳入参研护士,共计766名自愿选择了A和B培训方法,A组523名接受在线培训结合培训视频播放混合模式培训,B组243名接受培训视频播放模式培训。培训内容一致,包含4种皮肤损伤定义、分类标准和检查方法等内容。项目组根据培训内容设计包含20张老年人四类皮肤损伤照片为题干的60个问题试卷,于培训1周后,通过微信将在线考试卷链接推送至参训护士。2组参训护士通过手机独立答题,并在1 h内在线提交。满分为100分,统计2组参训率和参考率及平均得分。结果 A、B 2组护士参训率和参考率均为100%,2组总平均得分相近,四类皮肤损伤的平均得分差异也无统计学意义（均P>0.05）。结论 2种培训方法均有满意的参训率和参考率,培训效果相近,适用于多中心研究前不同地区医院参研护士的在职培训。     

智能药物管理系统在老年慢性病患者住院-居家过渡期的应用

目的 研发智能药物管理系统,并探讨该系统在老年慢性病患者住院-居家过渡期中的应用效果。方法 基于协同设计理论,结合前期需求调研,于2021年6-9月,选取某公立医院的老年慢性病住院患者作为研究对象,采用随机数字法进行分组,干预组49例,对照组45例。对照组采用口服药的常规管理模式,干预组采用智能药物管理系统进行用药管理。干预前后调查2组的用药依从性、用药知识和合理用药自我效能得分,干预后收集干预组对系统的评价量表。结果 干预组患者的用药依从性、合理用药自我效能得分及均高于对照组（P<0.05）;是否使用微信小程序对用药知识得分及差值比较差异无统计学意义（P>0.05）;92%的患者对智能药物管理系统具有较高的满意度。结论 智能药物管理系统能有效提高老年慢性病患者的用药依从性及合理用药自我效能,且具有较好的适老性和可行性,拓展了用药安全管理的服务范畴,值得进一步推广。     

9例Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理体会

目的 探讨Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理策略.方法 采用Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度盆腔脏器脱垂(POP)患者9例,对患者术前、术后护理及术后效果进行回顾性分析.结果 患者术后均恢复正常,无1例复发,未发现切口感染、下肢深静脉血栓和尿路感染等与手术有关的并发症.结论 Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度POP效果良好,术前、术后的精心护理是保证手术疗效的重要措施.     

重庆市新型冠状病毒肺炎非集中救治点区县二级医院的护理应急策略探讨

目的：探讨新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）非集中救治点区县二级医院的护理应急策略,以期为同类医院提供合理的护理应急管理参考。方法：在重庆医科大学附属第一医院酉阳医院开展COVID-19诊疗期间,通过合理进行护理人力资源管理、强化护理人员知识与技能培训、落实科学化护理质控管理、合理调配应急防护物资、提供个性化COVID-19健康宣教等措施落实护理应急策略。结果：COVID-19护理防控工作有效开展,无感染患者漏诊、疑似患者被感染和医护人员感染记录。结论：护理管理者应当全面结合非集中救治点医院的职能职责和区县二级医院有限的护理资源,进行全方位多层面合理决策,采取适合区域条件的护理应急策略,才能保证COVID-19护理防控工作顺利开展。     

369例重庆社区高血压老年患者衰弱与营养不良共病现状及影响因素分析

目的 了解重庆社区高血压老年患者中衰弱与营养不良共病的现状,并分析相关影响因素。方法 以重庆市6个社区369例高血压老年患者为研究对象,采用一般资料调查表、Fried衰弱表型、老年人营养不良风险评估量表对衰弱、营养不良状况进行调查,采用二分类 Logistic回归分析衰弱与营养不良共病的影响因素。结果 369例社区高血压老年患者中,260例（70.5%）高血压老年患者存在衰弱与营养不良共病,109例（29.5%）高血压老年患者处于非衰弱与营养不良共病状态。二分类Logistic回归结果显示,家庭人均月收入≥4 000元（OR=0.364,P<0.001）是衰弱与营养不良共病的保护因素;年龄≥75岁（OR=2.255,P=0.016）、收缩压控制不佳（OR=1.667,P=0.040）、高血压并发症或合并症种类≥2种（OR=3.431,P=0.002）是衰弱与营养不良共病的危险因素。结论 本组社区高血压患者70.5%存在衰弱和营养不良共病,临床工作人员应关注年龄≥75岁、收缩压控制不佳及高血压并发症或合并症种类≥2种的社区高血压患者,采取更多针对性措施进行科学干预,从而延缓疾病进展。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力及影响因素的调查研究

目的 了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力的影响因素,为控制病情,有效提高患者生活质量提供参考依据.方法 采用自我管理能力量表对于该院住院治疗后出院并在门诊随访的111例患者进行问卷调查.结果 稳定期COPD患者自我管理能力总分为(166.04±35.46)分;不同年龄、文化程度、家庭关系及家庭月收入的患者自我管理能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示家庭月收入是影响稳定期COPD患者自我管理能力的独立因素(R2=0.212,P<0.05).结论 稳定期COPD患者自我管理能力的整体水平不高,与COPD患者自我管理能力有关的因素有年龄、文化程度、家庭关系及家庭月收入.