肺腺癌细胞表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药相关上皮间质转化基因筛选及其调控通路分析

目的基于生物信息学方法,在肺腺癌细胞中筛选出与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药、与上皮间质转化(EMT)相关的差异基因,构建蛋白互作网络,进一步筛选出枢纽基因,分析枢纽基因在肺腺癌与正常组织之间的差异表达。方法用GEO数据库中的肺腺癌细胞EGFR-TKI耐药基因表达谱芯片和EMT基因表达谱芯片共同筛选,STRING构建蛋白互作网络,MCODE分析蛋白互作网络的功能模块与枢纽基因,Oncomine分析枢纽基因在肺腺癌与正常组织之间的差异表达。结果细胞周期依赖性激酶阻滞基因1B(CDKN1B)、肌微管素相关蛋白3(MTMR3)是网络枢纽基因。CDKN1B参与有丝分裂细胞周期、苏氨酸激酶、酶复合物、P53信号通路、PI3K/AKT信号通路等调控过程; MTMR3参与磷脂酰肌醇信号通路、磷脂醇激酶、肌酸肌醇代谢等调控过程。与正常组织比较,CDKN1B在肺腺癌组织的表达降低,MTMR3在肺腺癌组织的表达升高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论本研究发现了与肺腺癌细胞EGFR-TKI耐药与EMT相关的枢纽基因CDKN1B、MTMR3及其调控通路,这有助于分析肺腺癌EGFR-TKI耐药机制,寻找靶向治疗的分子标记物。     

S100 A4对子宫内膜癌细胞顺铂化疗敏感性影响分析

目的分析靶向沉默S100A4基因对子宫内膜癌细胞顺铂化疗敏感性的影响。方法病毒转染子宫内膜癌KLE细胞株并获得稳定细胞株;聚合酶链反应检测转染后子宫内膜癌细胞中S100A4 mRNA的表达;Western blot印迹法检测转染后子宫内膜癌细胞中S100A4蛋白的表达水平;CCK8法检测转染后子宫内膜癌细胞的增殖变化。结果阴性对照组、shRNA干扰实验组、过表达实验组3组之间光密度值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴性对照组、shRNA干扰实验组、过表达实验组的S100A4相对表达水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。空白对照组、shRNA干扰实验组的S100A4蛋白表达水平明显低于阴性对照组,过表达实验组的S100A4蛋白表达水平明显高于阴性对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。空白对照组、阴性对照组、shRNA干扰实验组、过表达实验组的IC50值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论靶向沉默S100A4基因可抑制肿瘤细胞增殖,促进细胞凋亡,增强子宫内膜癌细胞对顺铂的敏感性。     

高同型半胱氨酸血症与静脉血栓栓塞症相关性研究

<正>肺栓塞是以各种类型的栓子阻塞肺动脉或其分支为病因的一组疾病或临床综合症的总称,肺血栓栓塞症是其中最常见的类型之一。深静脉血栓形成是引起肺血栓栓塞症的血栓的主要来源。深静脉血栓形成与肺血栓栓塞症合称为静脉血栓栓塞症,二者是一种疾病在不同部位、不同阶段的表现[1]。急性肺栓塞是常见却不易明确诊断的急危重症,是静脉血栓栓塞症最严重的临床表现。急性肺栓塞临床表现往往缺乏特异性,症状差异也很大,有些患者可无症状,而部分患者却是以猝死为首发症状,因     

三色卡"T管"护理模式在胆道外科护理中的应用

目的 评价引流管护理三色卡在胆道术后"T管"护理中的应用效果.方法 选取2013年3月至2014年6月因胆道良恶性疾病行"T管"引流术的128例患者,根据患者接受的"T管"护理方式不同分为对照组61例和观察组67例,两组患者均采取相同的一般护理方法,但护理模式不同,对照组采用常规的"T管"护理模式;观察组采用三色卡"T管"护理模式,比较两组患者临床并发症的发生情况及临床护理满意度.结果 两组患者"T管"护理的严重并发症主要有"T管"堵塞、胆道感染和胆漏,观察组因护理不当引发的总体并发症明显较对照组减少(6.0%vs 18.0%),差异有统计学意义(P<0.05),同时患者对临床护理的满意度明显高于对照组(92.5%vs 77.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三色卡"T管"护理模式在胆道外科护理中能有效避免因"T管"护理不当而造成的临床并发症,并可提升患者满意度,值得临床推广应用.     

难溶性药物与介孔二氧化硅纳米粒载体的相互作用对于释放速率的影响

目的 研究介孔二氧化硅纳米粒（MSN）载体与装载的难溶性药物间的相互作用,探索对释放速率具有重要影响的因素,归纳总结可预测难溶性药物-MSN给药系统释放行为的数学模型。方法 以溶胶凝胶法制备的MSN作为载体,通过溶剂挥干法进行药物装载,利用扫描电子显微镜（SEM）、透射电子显微镜（TEM）分析载体的外观形貌及孔道结构,通过比表面积分析仪研究载体的比表面积及孔径分布。选取载药量及药物的氢键受体数量作为因素进行释放行为分析,通过Design Expert软件进行2因素3水平析因设计,完成体外释放实验;2、24 h累积释放度作为因变量,拟合数学模型。结果溶胶凝胶法制备的MSN为均一的球形,粒径约为400 nm,孔道呈放射状,孔径均一为3.6 nm。拟合模型显示,载药量比氢键受体数量对2 h累计释放度影响更大,随着载药量的增加,2 h累计释放度逐渐下降;在研究范围内,氢键受体数为6,载药量为50%具有最小的2 h累计释放度,为50.31%。24 h累计释放度则根据载药量的不同随着氢键受体数的改变呈现相反趋势,当载药量较低时,与氢键受体数呈正相关;当载药量较高时,与氢键受体数呈负相关。氢键受体数为6,载药量小于10%时具有最大的24 h累计释放度,可达99.44%。结论 相对药物的氢键受体数量,载药量对于难溶性药物-MSN给药系统的速缓释放具有重要调控作用,低载药量可以实现药物的2 h快速释放及24 h完全释放,高载药量则反之。     

口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响

目的探究口服补铁联合罗沙司他治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果及对不良反应的影响。方法选取本院2019年1月至2020年3月收治的尿毒症血液透析患者97例,根据随机分组法分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。对照组口服补铁剂硫酸亚铁片治疗,观察组在对照组基础上加用罗沙司他胶囊治疗,比较两组血常规指标[红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)]及不良反应发生率。结果治疗前,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗10周后,两组Hb、Hct、SF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论尿毒症血液透析患者口服补铁联合罗沙司治疗可改善肾性贫血病情,且安全性高,不良反应少。     

探讨胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床疗效

目的探究胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者心律失常的疗效。方法选取本院2020年9月至2021年9月的60例老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常患者,根据治疗方法不同分为两组,各30例。对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上联合胺碘酮治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率为96.6%,高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为9.0%,低于对照组的27.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规治疗方法联合胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常疗效显著,不良反应发生率较低,具有一定的临床应用价值。     

基于安宁疗护理念的医学生职业素养教育学习体验的质性研究

目的 探讨医学生对基于安宁疗护理念的职业素养教育教学模式的学习体验。方法 采用质性研究中描述性质性研究方法对参加本选修课的12名医学生进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果 对参与培训医学生的学习体验提炼出5个主题,即利他主义增强、职业价值观增强、增加知识和提高学习能力、死亡观念的再认知、培养共情能力。结论 基于安宁疗护理念的职业素养教育有利于提高医学生的职业价值观、增强学习能力和主动性,进而提升医学生的职业素养。     

护理人员告知坏消息能力量表的汉化及信效度检验

目的 对英文版护理人员告知坏消息能力量表进行汉化及信效度检验,为评估我国护理人员告知坏消息能力提供可靠工具。方法 采用Brislin翻译模型对量表进行汉化,对274名在职护士进行调查并检验中文版护理人员告知坏消息能力量表的信效度。结果 中文版护理人员告知坏消息能力量表包括准备、策略、共情、考虑、沟通、感知6个维度共25个条目,总的Cronbach′s α系数为0.923,各维度的Cronbach′s α系数为0.732~0.885,重测信度为0.886;各条目水平的内容效度指数0.890~1.000,量表水平的内容效度指数为0.980。经探索性因子分析提取6个公因子,累积方差贡献率为70.228%。结论 中文版护理人员告知坏消息能力量表具有良好的信效度,可作为评估我国护理人员告知坏消息能力的有效工具。