清创性肝切除术治疗严重肝外伤

回顾分析21例严重肝外伤病例行肝切除术的临床资料,认为清创性肝切除术是治疗严重肝外伤的有效方法,及时准确处理并发症能提高疗效.     

近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率在术后面神经功能评估上的价值

目的 探讨近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率在术后面神经肿瘤侵犯段功能评估上的价值和对早期面神经修复的指导意义。方法 比较术末面神经近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率和术后2周、6个月患侧面神经功能的H-B分级之间的关系。结果 术后6个月面神经H-B分级恢复到Ⅰ-Ⅱ级者,术末近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率均>0.3。结论 术末面神经近端/远端复合肌肉动作电位振幅比率是判断术后面神经远期功能,特别是肿瘤侵犯段功能的重要指标,为术中直接修复面神经提供了指导依据。     

贺斯预防骨水泥所致低血压的临床探讨

目的:观察6%贺斯预防骨水泥所致低血压的效果。方法:30例人工股骨头置换病人随机分为两组:Ⅰ组为6%贺斯组(n=15);Ⅱ组为平衡盐组(n=15)。在填充骨水泥前分别输入6%贺斯及平衡盐500ml,分别测定入室(基础)、填充骨水泥前1min收缩压、填充骨水泥后5min最低收缩压,并观察心率变化。结果:Ⅰ组用骨水泥后最低收缩压明显高于Ⅱ组(P<0.01)。I组低血压发生率仅为13.3%,而Ⅱ组为60%。结论:在填充骨水泥前输注胶体能有效预防骨水泥所致的低血压。     

青霉素中途过敏原因浅探

青霉素在连续使用过程中发生过敏反应的现象即为"中途过敏".青霉素是从青霉素培养液中提出的一种抗生素.主要用于革兰氏阳性,阴性球菌及阳性杆菌、螺旋体感染,抗菌作用快而强.青霉素在连续使用过程中发生过敏反应的现象临床上并不罕见,且往往后果严重.笔者在临床工作中遇到6例分别注射至第四、五天发生青霉素过敏性休克的患者.现将应用青霉素发生"中途过敏"现象的机理浅谈如下.     

谈后进生转化工作体会

如何让后进生学会做人,学会求知求进,爱劳动,成为有理想、有文化、有纪律的接班人,是每一位教育工作者义不容辞的责任。下面笔者谈谈在后进生转化工作中的几点体会。1明确原因,有针对性地进行思想品德教育对后进生的工作,班主任要做到多接触,多交谈,多了解,或鼓励他们找心理咨询教师,通过咨询或心理测验,了解他们的个性特点、性格气质以及心理健康情况,真正找到差生的落后原因,然后针对不同原因,有的放矢地选择不同的突破口,通过心理辅导、思想品德教育和心理健康教育等手段,提高后进生的自我认识,塑造良好的个性,树立正确的人生观、价值观…     

创建良好的心理环境提供全方位优质服务

医院为患者创建温馨、舒畅的心理环境是当前医院改革中亟待解决的极其重要的任务之一。本文从①充分了解患者的心理需求；②注意患者的不良心理因素；③注意医务人员的不良因素三个方面阐述医院如何为患者创造良好心理环境及其重要性。并重点强调自觉培养自身良好的心理素质，保持稳定良好心态及自控力，尊重、理解患者，学习、实践与患者的沟通技巧，增强责任感，树立良好的白衣天使形象等要素是创建的基础。     

脊柱转移癌的SPECT诊断

本院自1993年11月～1995年10月对60例原发灶明确的恶性肿瘤患者,因出现颈、胸或腰背痛常规行SPECT前后位全身骨显像,为早期诊断脊柱转移癌提供了依据,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组60例中男38例,女22例。年龄31～74岁,平均52.1岁,原发肿瘤均经手术及病理证实,其中肺癌23例,鼻咽癌14例,乳腺癌13例,肝癌3例,胃癌3例,其它4例     

非医源性肝门部胆管、血管损伤的处理

非医源性肝门部胆管、血管损伤可由腹部钝挫伤、刀刺伤、交通意外等引起 ,临床处理常很棘手。现就 1 997～ 2 0 0 2年经治的非医源性肝门区胆管、血管损伤 1 1例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 1例 (男 1 0例 ,女 1例 ) ;年龄 1 1～ 68(平均 31 )岁。 8例为腹部钝挫伤 ,3例为穿通伤 (1例枪伤 ,2例刀刺伤 ) ;4例由外院转入。全组均有腹痛和腹膜炎 ,8例伴有休克 ,7例腹腔穿刺阳性 ,受伤至初次手术时间为 2～ 1 1(平均 7.6)h。1 .2　损伤部位、治疗方法与结果　见表 1。表 1　 1 1例非医源性肝门部胆管和血管损伤部位、手术方法…     

脑苷肌肽注射液治疗脑梗死的临床应用观察

神经节苷脂是国际公认的促进中枢神经系统生长发育和脑功能恢复的有效成分,对神经组织具有高度亲和性,在神经细胞上高度浓集而发挥对神经病变、损伤的再生作用.     

河豚鱼中毒15例的救治体会

目的探讨河豚鱼中毒的治疗方法及影响预后的因素。方法回顾性分析我院1996年1月-2006年4月收治的15例河豚鱼中毒的病例资料。结果15例均有恶心、呕吐，腹痛，口唇、舌尖、指端麻木，四肢乏力，外周血白细胞计数增高，肝功能损害5例，心电图可见房室传导阻滞6例。1例于中毒后16h死于呼吸循环衰竭。结论目前河豚鱼中毒尚无特效解毒剂，死亡率50％，死亡主要原因为脑干麻痹，导致呼吸循环衰竭。主张尽早清除毒物，应用维生素B1，B6，B12等以及士的宁注射治疗神经肌肉麻痹，有呼吸衰竭者尽快行气管插管机械通气辅助呼吸。