护士角色多元化发展的尝试

随着医学模式的改变,护理工作内容也在发生变化,由原来单一的疾病护理转向以病人为中心的整体护理,即生物、心理、社会全方位的护理。同时护理工作的职责与功能远远超过传统领域,由单一的床边护士角色转向多种角色。护士的发展方向已不局限于从事护理管理或护理教育,护士还可向家庭保健护士、健康促进护士、护理专家、护士医助等     

心肺复苏和介入性操作时患者家属在场问题的研究现状

心肺复苏和介入性操作时家属是否在场已经成了当下非常有争议的话题,受到医务工作者和媒体的普遍关注。纵观过去几十年国外的医疗和护理专业杂志中,都提出了医生和护士在患者家属在场(family present,FP)问题上不同程度的意见分歧。由于中国以及亚洲的医疗体制与西方国家大相径庭,国内少有对家属在场的类似研究。为进一步了解国外FP研究现状,我们借鉴国外经验,作如下综述。1FP的概念和背景在19世纪50年代晚期,濒死患者往往在家中与家人共同度过最后时刻,因而当时并不存在家属在场的伦理道德争论。由于高科技医疗水平的进展,患者从家里移…     

凯时治疗糖尿病足病患者的护理观察

目的 探讨凯时(前列腺素E_1 PGE_1)静脉注射对糖尿病足病患者的治疗效果。方法 将50例糖尿病足病病人采用在综合治疗(饮食控制、血糖监测、降糖治疗、糖尿病知识教育、有效抗生素应用及创面处理)的基础上,联合静脉注射凯时10ug加生理盐水40ml,每日一次,疗程四周,并与综合治疗组进行对照,观察病人症状改善及溃疡愈合情况。结果 凯时治疗组症状显著改善,溃疡愈合时间明显缩短,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。凯时静脉注射治疗糖尿病是病患者能明显改善症状并加速溃疡愈合。     

基层医院手术器械物品的配备和管理

随着外科手术的发展，各大医院手术室对手术器械的管理都着重于精密仪器、微创器械的维护，但在很多基层医院因器械用物供应不足而影响手术和抢救，或因管理不严而丢失器械时有发生，手术安全存在较大的隐患。因此，如何利用有限的手术资源，进行合理的配备和管理，在基层医院具有积极的意义。近几年来，玉环县第二人民医院手术室根据存在的问题及手术特点，对手术器械和物品进行合理的配备和管理，取得了一定的成效。现报道如下。     

社会支持对心脑血管病住院病人身心症状的影响

现代生物、心理、社会医学模式关注一些躯体疾病的发生与社会心理因素、人类生活方式、人类自身行为有密切相关性.社会支持系统在疾病的发生、发展和转归中起着重要作用.心脑血管病住院病人存在许多身心症状,现代医学认为社会支持对其身心症状会有影响.为探讨社会支持对心脑血管病患者的身心症状的实际影响并为更好的做好心理护理提供依据,使心理护理更有的放矢、更有成效,特进行以下调查研究.     

实施住院部床位统一调配的尝试

我院自 1994年正式运转以来 ,参照和借鉴美国医院的管理体制和模式 ,并结合我国的国情和实际情况 ,对医院住院部床位实施统一调配 ,即医生开具住院证后统一到床位调配处安排床位。这一制度运行 6年来 ,取得了良好的社会效益和经济效益 ,现介绍如下。一、实施床位统一调配的具体做法(一 )床位统一调配设立的背景 :按我国惯例 ,每位医生管理若干病床 ,住院床位完全由分管医师掌握。这样存在的问题是床位实际利用率会受到各种因素的制约 ,比如 :①人为因素 :根据分管医师的需要决定 ;②关系因素 :有关系者可先入住等。③科室因素 :每个科室由于…     

我国糖尿病教育效果的Meta分析

目的定量评价我国糖尿病教育的效果。方法检索并选择有关糖尿病教育的随机对照试验（RCT）文献,运用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。结果初检出3031篇文献,经筛选最终纳入27篇进行Meta分析。结果显示,试验组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数、胆固醇、三酰甘油、焦虑及抑郁评分等指标在教育后第3个月和第6个月时均显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义,试验组优于对照组。结论糖尿病教育在短期内（3～6个月）能够显著改善患者的血糖、血脂代谢,建立健康的生活方式,提高患者心理健康水平。     

目标性干预护理对腰椎椎间融合术患者Oswestry功能障碍指数的影响

目的研究目标性干预护理对腰椎椎间融合术患者Oswestry功能障碍指数的影响,探讨促进术后患者功能康复的有效途径。方法采用方便取样的方法选取某医院腰椎椎间融合术患者72例,按入院先后顺序分为对照组40例和干预组32例。对照组给予骨科常规护理和门诊随访,干预组给予目标性干预护理和门诊随访。比较两组患者干预前、出院后1个月、出院后3个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分。结果术后1个月和3个月时,干预组的ODI总评分低于对照组;术后1个月,干预组疼痛及走路维度ODI评分低于对照组;术后3个月,干预组疼痛、走路、站立、社会能力、旅行维度ODI得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论目标性干预护理能有效促进腰椎椎间融合术患者术后腰椎功能的康复,建议在临床推广应用。     

社区综合干预对老年人急救技能及自我效能水平的影响

目的 通过社区综合干预,提高老年人急救互救技能及生活质量,为建立社区老年人急救知识和技能标准化教育体系及效果评价的研究提供理论依据.方法 采取方便抽样法,选取杭州市余杭区4个社区的184名老年人,采用急救知识问卷和社区老年人自我效能量表对其急救知识掌握程度及自我效能水平进行调查.所有社区老年人接受为期6个月的社区综合干预,对干预前及干预后3,6个月老年人急救知识与自我效能水平进行比较,并通过急救技能培训追踪随访调查问卷随访干预6个月内经历过急救情况以及实施效果等.结果 共发放问卷184份,收回有效问卷184份,有效回收率为100％.随访过程失访4名,最终获得有效问卷180份.干预前,180名社区老年人中以前未接受过急救知识和技能培训者占77.8％.不能进行心肺复苏术者占87.2％.干预6个月后,社区老年人急救相关知识得分从干预前（48.06 ±16.17）分提高至（82.50±15.28）分,自我效能总得分从（24.07±6.62）分提高至（30.86±5.21）分,干预前后比较差异均有统计学意义（F值分别为303.475,264.404;P＜0.05）.不同性别、年龄、文化程度、居住方式、既往职业和慢性病史的老年人急救知识和自我效能各维度得分均随着干预时间的延长而增加.结论 社区老年人急救知识掌握程度不容乐观;社区综合干预可巩固老年人培训后的急救知识,提高老年人的自我效能水平.     

范围综述在护理领域的应用进展

介绍范围综述（scoping review）的名称、定义、研究方法,综述国内外该方法学的研究范围,探析其对护理科研质量的提升作用,旨在强化护理研究者对范围综述的认识,激发研究兴趣,推动范围综述在我国护理研究中的应用。