一件式造口袋联合负压吸引应用于重症患者大便失禁护理效果观察

目的:探讨一件式造口袋联合负压吸引用于重症患者大便失禁的护理效果。方法:随机将我院ICU 2014年6月—2016年4月收治的63例大便失禁患者分为对照组31例,观察组32例,对照组采用常规护理方法,观察组应用造口袋联合负压吸引术,对比两组患者肛周皮肤损害评分及每日肛周护理时间。结果:观察组肛周皮肤损害程度优于对照组,每日肛周护理时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用一件式造口袋联合负压吸引技术收集大便可明显提高重症大便失禁患者护理效果和护理效率。     

银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

全髋关节置换与内固定治疗老年移位型股骨颈骨折的疗效评价

目的:探讨全髋关节置换与内固定手术方式对移位型股骨颈骨折患者的治疗效果,评定临床价值。方法:选取我院于2015年1月—2016年1月期间所收治的老年移位型股骨颈骨折患者共60例,采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组和参照组,每组30例。实验组患者行空心螺钉内固定术治疗,参照组患者行全髋关节置换术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血情况、住院时间、并发症发生率以及Harris评分。结果:实验组手术时间短于参照组,出血量少于参照组,住院时间长于参照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症总发生率低于参照组,进行Harris评分实验组总优良率优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定术相对于全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折,其临床价值更优,能够有效降低出血量,提升治疗优良率。     

门急诊输液患者中药注射剂药物不良反应的护理分析

目的：研究和分析门急诊输液患者中药注射剂药物不良反应的护理方法。方法：收集门急诊输液中出现中药注射剂不良反应的患者共60例,对其临床资料进行回顾性分析,总结出现不良反应的患者的临床表现,并提出针对性的预防护理措施。结果：门急诊输液中患者出现中药注射剂药物的不良反应会有出不同的临床表现,由于及时发现,60例患者均得到针对性的护理和治疗,且所有临床表现均有效缓解。结论：在患者进行门急诊输液时,护理人员要及时预防可能出现的中药注射剂的不良反应,通过对患者进行细致观察和有针对性的治疗和护理措施,降低不良反应的发生率。     

原发性肝癌患者接受TACE术时行右美托咪定联合吗啡麻醉临床应用价值分析

目的 研究右美托咪定联合吗啡用于原发性肝癌(PLC)患者在接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗围术期的麻醉效果。方法 2018年7月～2020年7月我院接受TACE治疗的125例PLC患者,被分为A组(n=64),在围术期应用右美托咪定联合吗啡镇痛,和B组(n=61),采用吗啡镇痛。在栓塞即刻(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)和术后24 h(T3)采用视觉模拟评分(VAS)和改良的警觉/镇静量表(OAA/S)评分评价镇痛效果,常规测量平均动脉血压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),了解血流动力学变化。结果 在T0、T1、T2和T3时,A组VAS评分分别为(2.4±1.1)分、(2.0±0.9)分、(1.7±0.5)分和(1.2±0.3)分,显著低于B组【分别为(2.9±1.5)分、(2.5±1.3)分、(2.0±0.9)分和(1.6±0.5)分,P＜0.05】; 在T0、T1、T2和T3时,A组OAA/S评分分别为(4.6±0.3)分、(4.5±0.3)分、(4.7±0.2)分和(4.6±0.2)分,与B组比,无统计学差异【分别为4.5±0.3)分、(4.5±0.2)分、(4.6±0.4)分和(4.6±0.2)分,P＞0.05】; 在各时期,两组MAP、SBP、DBP和HR无显著性差异(P＞0.05);A组不良反应发生率为12.5%,显著低于B组的27.9%,差异有统计学意义(P＜0.05);近期考核,A组有效率和疾病控制率分别为67.2%和73.4%,与B组的68.9%和75.4%比,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 应用右美托咪定联合吗啡自控镇痛能够更好地缓解PLC患者在接受TACE术治疗期间的疼痛,不良反应发生率低,值得尝试。     

观察耳穴埋籽护理对70例妇科术后患者排气的影响

目的观察耳穴埋籽护理对妇科术后患者胃肠功能恢复的疗效。方法将70例妇科术后患者随机分为观察组与对照组,观察组与对照组各35例。观察组于术后4 h开始以王不留行籽贴压耳穴并按摩,每2小时1次,每次20 min,直至肛门排气。其疗效与对照组的常规护理疗效相比较。结果观察组术后排气时间比对照组显著提前,术后平均住院日明显缩短(均P0.01)。结论耳穴埋籽护理能够促进妇科术后患者排气,有利于术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间。     

煤矿井下42例下肢骨折伤情特点分析

目的回顾性总结发生在煤矿井下的42例下肢骨折,探讨骨折临床伤情特点。方法煤矿井下发生下肢骨折42例,先处理骨折处开放创面,然后视骨折情况采用内固定或外固定架治疗,截肢1例。结果 42例均获随访9~42个月,平均22个月。40例骨折于术后3~12个月达到临床愈合;1例胫骨开放粉碎性骨折术后11个月骨折不愈合,二次手术取自体髂骨植骨内固定后愈合;截肢1例佩带假肢。结论煤矿井下下肢骨折病情复杂,软组织损伤严重,创面污染重,感染风险高、致残率高。应在损伤控制原则的基础上处理骨折,在安全情况下保证最大程度恢复肢体功能。     

PVP联合抗骨质疏松“三联”用药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)结合抗骨质疏松“三联”用药(降钙素鼻喷剂、阿法骨化醇、钙剂)综合治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 我们将脊柱压缩性骨折行PVP手术患者随机分成二组,手术用药组PVP术后应用降钙素鼻喷剂2喷/d,阿法骨化醇0.5μg/d,钙片0.6g/d,疗程3个月；观察组单纯予以椎体成形术,分别在术前,术后1周,1个月,3个月,6个月采用VAS评分来评估二组治疗效果.结果 二组患者术后疼痛均有明显的缓解,但是相对于观察组,治疗组在术后1个月,3个月,6个月疼痛缓解以及生活质量提高更为明显,随着随访时间的延长,这种差别越来越明显.结论 PVP联合抗骨质疏松“三联”用药(降钙素鼻喷剂、阿法骨化醇、钙剂)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折更能缓解患者的疼痛,防止椎体的进一步塌陷和骨质疏松的发展,促进骨密度增加,提高生活质量,值得临床推广.     

瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效及安全性观察

目的观察瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效及安全性。方法选择2012年5月~2016年3月我院收治的胃溃疡伴胃出血患者120例。随机分为对照组和观察组各60例。对照组口服奥美拉唑+铝碳酸镁进行治疗,观察组则应用美拉唑+铝碳酸镁+瑞巴派特进行治疗。观察两组治疗效果。结果治疗后,对照组腹痛、嗳气、腹胀、便血/呕血等症状开始好转时间分别为5.33±1.26d、4.67±0.95d、6.86±1.47d、3.48±0.79d,均分别高于观察组的4.11±1.02d、3.32±0.71d、5.29±1.15d、2.77±0.51d,对照组治疗总有效率为81.67%,低于观察组的96.67%,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗期间不良反应发生率为8.33%,观察组为10.00%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在胃溃疡伴胃出血患者中应用瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁进行治疗疗效显著,可促进溃疡面愈合,加速患者临床症状缓解,且不会增加药物不良反应,安全性高。     

腰骶神经MRI三维双向波稳态水激发序列成像分析

目的分析腰骶神经MRI三维双向波稳态水激发序列成像结果。方法 2017年4月选择健康体检者30名为研究对象。行常规MRI及三维双向波稳态水激发序列对腰骶段脊椎进行冠状位扫描。将三维双向波稳态水激发序列原始图像进行薄层最大强度投影以及多平面重组。对图像进行重建。评价左侧与右侧神经显示评分,显示神经长度,神经节长度及宽度。结果所有研究对象均完成检查,未发现器质性病变。三维双向波稳态水激发序列结果中,腰骶神经,脊神经节,脑脊液为高信号,骨骼肌为中等信号,骨质,脂肪,大血管为低信号。左侧与右侧神经显示评分、神经长度、神经节长度及宽度比较差异无统计学意义(P0.05)。L5神经长度最长,其次为S1,L4、S2。从T12到S2,神经节宽度呈逐渐增加的趋势,自T12-S1神经节呈长度呈增加趋势,S2有所下降。结论 MRI三维双向波稳态水激发序列用于腰骶神经检查能清晰显示神经主干、神经节等情况。