张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系研究

目的 探讨张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系。方法 选取2019年8月至2022年1月于河北北方学院第一附属医院进行乙型肝炎病毒（HBV）基因型及免疫应答检测的乙肝患者作为病例组,另外招募健康体检者作为健康对照组。分析乙肝感染患者HBV基因型分布特点,比较乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清HBeAg、HBV-DNA水平差异,乙肝患者与健康体检者血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异,乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异。结果 2 968例张家口地区乙肝感染患者HBV基因型以B基因型（39.05%）和C基因型（57.01%）为主,男女性平均年龄、HBV基因型分布无显著差异（P>0.05）;C基因型血清HBsAg浓度和HBV-DNA拷贝数均高于B基因型（P<0.01）;乙肝患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17、IL-23水平显著高于健康体检者,IFN-γ/IL-4低于健康体检者（P<0.01）;C基因型血清IFN-γ/IL-4低于B基因型,IL-17、IL-23高于B基因型（P<0.01）。结论 张家口地区乙肝感染者主要以感染C、B型HBV为主,C、B型可能与血清病毒学指标及HBV相关免疫应答有关。     

甲硝唑致老年性尿潴留3例

例 1,患者 ,男 ,6 5岁 ,因急性牙髓炎入院。给予青霉素Ｇ ,0 .5 %甲硝唑 2 5 0ｍＬ ,静点后 ,诉不能排尿 ,下腹部胀痛难忍。查体 :趾骨上球形隆起 ,压迫疼痛加剧 ,并有尿液自尿道口溢出 ,叩诊呈实音。诊断 :急性尿潴留。经导尿排出尿液药 80 0ｍＬ后 ,上述症状缓解。继续给予 0 .5 %甲硝唑2 5 0ｍＬ后 ,上述症状再次出现。此后停用 0 .5 %甲硝唑 ,未再发生尿潴留。例 2 ,患者 ,女 ,71岁。因胆囊结石急性发作入院 ,给予氨苄青霉素 ,0 .5 %甲硝唑 2 5 0ｍＬ静点后 ,出现不能排尿 ,下腹部胀痛 ,经导尿排出尿液约 10 0 0ｍＬ。次日又给 0 .5 %甲…     

妊娠期甲减患者孕晚期鸢尾素水平与机体代谢指标及母婴妊娠结局的相关性分析

目的 分析妊娠期甲减患者孕晚期体内血清鸢尾素水平与机体代谢指标及母婴不良妊娠结局之间的关系。方法 研究纳入2017年5月—2018年12月共120例孕晚期甲减患者,将其分为高鸢尾素组（60例）与低鸢尾素组（60例）,同时选取100例同孕期甲状腺功能正常的孕妇作为对照。记录相关血液代谢指标和妊娠结局及胎儿或新生儿相关并发症。结果 高鸢尾素妊娠期甲减患者体重指数大于低鸢尾素组（P＜0.05）;促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO - Ab）高于低鸢尾素组（P＜0.05）;游离甲状腺素（FT4）低于低鸢尾素组（P＜0.05）;低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)高于低鸢尾素组（P＜0.05）;高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)低于低鸢尾素组（P＜0.05）。妊娠期甲减患者血清鸢尾素水平与TSH正相关（r = 0.329,P＜0.05）,而与FT4负相关（r = - 0.286,P＜0.05）。高鸢尾素妊娠期甲减患者产后出血发生率高于低鸢尾素组（P＜0.05）。同样,新生儿低体重、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率也高于低鸢尾素组（P＜0.05）。结论 血清鸢尾素水平可反映妊娠期甲减患者病情严重程度。母婴妊娠相关并发症发生率在高鸢尾素妊娠甲减患者中较高。     

医生工作站在我院的应用

本文讲述了医生工作站与其他系统之间的关系,从安全、操作、效果等方面阐明医生工作站的现实应用可行性及发展。     

由平面推向立体化教育转变——大学生理想信念教育初探

在新世纪 ,高等院校如何坚持以邓小平理论和党的基本路线为指导 ,自觉以江泽民同志“三个代表”的要求 ,做好大学生理想信念教育工作 ,已成为高校思想政治工作者的一个迫切需要解决的问题。一、平面推理想信念教育的局限性当前 ,对大学生理想信念教育普遍采用的是平面推的教育形式。“马列理论满堂灌 ,党团活动照本念 ,思想教育会议讲 ,文体活动大家看。”应该肯定这种教育形式对大学生树立正确的理想信念的有效性。但这种千篇一律的教育形式往往效果不佳。实践证明 ,不论我们的思想政治教育设计得多么周密 ,每个学生的精神投入程度和接受教…     

对《中医学概要》教材藏象学说的两点建议

笔者在《中医学概要》藏象学说的长期教学中,有以下两点体会,特浅议如下。其一,藏象学说概述中宜增气血津液与气血阴阳关系的文字叙述。藏象学说是以阐述各脏腑功能为核心的,但各脏腑功能活动的完成,又离不开分布到各脏腑的物质基础。因此,在《中概》藏象学说概述中提到了脏腑功能与气血津液的关系。可是,在各脏腑功能的分述中又提到诸如心气、心血、心阴、心阳、肺气、肺阴等词语。那么,气血阴阳与概述中的气血津液到底是什么关系?不少学生对此提出疑问。关于这一问题,书中有关脏腑病机、五脏的阴阳气血失调概述中将在后边提出,且内容不尽…     

检验信息管理系统在检验工作中的应用体会和方法

随着计算机的应用与普及,医院计算机网络化管理已成为医院管理现代化的标志."军字1号"工程的实施为检验信息管理工作实现计算机网络化管理提供了条件.同时,改善了工作环境,提高了工作效率和工作质量;减轻了劳动强度;增加了收费和检验结果的透明度.     

高压氧治疗二氧化氮溢漏引起急性肺水肿5例报道

二氧化氮是工业生产硝酸的所需化合物质,一旦溢漏就会引起中毒。我院高压氧(ＨＢＯ)室救治5例因二氧化氮溢漏导致中毒而引起急性肺水肿患者,取得满意效果。1　一般资料5例患者均经急诊科检查确诊为二氧化氮中毒,均为男性,工人,年龄25～50岁,以往身体健康,无其它病史。患者均有不同程度的气急、胸闷、咳嗽、头痛、意识清楚,分别于入院5ｈ出现呼吸困难、紫绀、肺部水泡音,抽搐、昏迷血压下降,其中1例出现咳血性泡沫痰,肺水肿。常规检查:白细胞总数明显增高12×109/Ｌ～15×109/Ｌ。胸片显示4例双下肺野可见云雾状阴影,1例左中肺野显示云雾状阴…     

口服黄连素片致过敏反应1例

患者,女,40岁,因腹泻自服黄连素片(张家口云峰制药厂,批号为0301051)3片,3h后患者头颈、四肢均出现粟粒样红色皮疹,并伴有恶心、呕吐、胸闷,遂来我院就诊。 体格检查:体温36.8℃,脉搏108次/min,心率108次/min,血压120/70 mmHg(1mmHg=0.75 kPa),呼吸20次/min,神志清楚。血常规显示:嗜酸性粒细胞2.68×10~9/L(占27.2％)。初步诊断为药物过敏所致,立即给予50％葡萄糖注射液20mL加10％葡萄糖酸钙注射液10mL静脉注射,约1h后症状缓解,皮疹渐渐退     

绝经后妇女性激素水平变化在原发性高血压发病中所起作用的研究

目的：研究绝经后妇女性激素水平变化对原发性高血压(EH)发病的影响。方法：对33例绝经1年以上妇女原发性高血压患(A组)、31例绝经1年以上无高血压健康妇女(B组)的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、血浆葡萄糖(G)、血浆胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血脂谱进行检测。结果：A组E2、ISI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较B组显降低。P、INS、TC、TG、LDL-C水平显增高。线性相关分析显示，E2与INS、TC、TG、LDL-C呈显负相关，而E2与ISI、HDL-C呈显正相关。结论：绝经后妇女原发性高血压患存在严重的性激素失调，且与胰岛素抵抗(IR)、脂代谢异常并存，可能参与绝经后妇女EH的发生和发展。