男护士的临床使用实践与思考

随着急救医学、创伤医学的发展和科技进步，品种繁多的医疗仪器、设备被临床护士广泛应用，护理学的范畴已经不是单纯的病情观察、执行医嘱和健康指导等内容，以女性为特质的临床护理工作正逐步被男护士所替代，男护士的优势打破了综合性医院护士以女性为主的格局。我院从2004年7月-2006年5月共招聘男护士5名，     

周围动、静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症治疗中的应用及临床观察

新生儿高胆红素血症可导致胆红素脑病,有很高的致死率和致残率[1].换血疗法是治疗新生儿高胆红素症的有效、迅速的方法.……     

中西医结合保守治疗宫外孕患者的临床观察及护理

正常妊娠时受精卵在子宫体外的任何其他部位着床,即为宫外孕,又叫异位妊娠[1],是妇科常见的急腹症.近年来,随着B超,腹腔镜及激素放射免疫测定等诊断技术的发展,未破裂型宫外孕的早期诊断率明显提高,治疗方法由传统的输卵管切除术发展为保守治疗[2].……     

脑卒中重症监护病房的护理管理

本文总结了脑卒中重症监护病房的护理管理,包括人员管理、时间管理、物品管理,将重症病人护理环节质量控制作为管理的核心.严格执行消毒隔离制度,控制院内感染,严格督促各种制度的落实.     

急诊闭合复位小切口空心螺钉治疗股骨颈骨折

作者自2003～2006年采用伤后12 h内闭合复位小切口空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折22例,失访3例,现报告如下.     

去甲万古霉素血药浓度测定

目的：建立测定去甲万古霉素血药浓度的方法。方法：采用反相高效液相色谱法，分析柱为Kromasil C18色谱柱，流动相为甲醇-0．05mol／L磷酸二氢钾缓冲液（pH=3．2），比例为14：86，紫外检测波长外280nm，实验数据用HW-2000色谱工作站处理，以蜂面积定量。结果：该方法在3．645μg／ml-69．984μg／ml间线性关系良好，相关系数=0．9998（n=5），血浆最低检测浓度为3．645μg／ml（S／N≥3），日内、日间RSD均〈10％。结论：此方法简便，快速、准确，适用于临床血药浓度监测。     

有创无创通气序贯治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭的护理

大量临床研究资料结果表明：抢救COPD合并呼吸衰竭的危重患者时，早期应用有创机械通气是行之有效的机械通气连接方法。江苏省扬州市第一人民医院呼吸科重症监护病房2004年1月～2006年7月采用有创无创机械通气序贯方法救治COPD合并呼吸衰竭患者39例，现将结果报告如下。     

明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷与36条简明健康状况调查表对慢性心力衰竭患者生活质量的评估作用

目的：对比观察36条简明健康状况调查表与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷在慢性心力衰竭患者生活质量评价中的作用。方法：①选择2001—08／2002-12在扬州市第一人民医院心血管内科的住院及部分长期门诊随诊的慢性心力衰竭患者128例。按纽约心脏病学会心功能分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级41例，Ⅲ级49例，Ⅳ级23例。患者均知情同意。②入选患者均进行6min步行实验，体质量指数测定，采用HP5500型彩色多普勒超声诊断仪评价心脏结构及功能，包括左室射血分数、左室舒张末期直径；入选的门诊患者均为在1周之内于本院做过心脏彩色超声检查，并于就诊当时随即进行6min步行实验，体质量指数的测定。③评估患者生活质量，采用中文版本的36条简明健康状况调查表（包括11项共36个条目，分为8个维度，分别是生理功能、生理职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康。在所有条目中，除第一个条目（健康自我评价变化）外，均被用来计算得分。前4个维度被定义为生理健康内容，后4个维度被定义为心理健康内容。总分为145分，各维度的记分采用百分制，分值越高，代表生活质量越好）及明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷（总共21个条目，各条目的记分采用线形条目记分法进行，分值为0-5分，总分为105分，分值越高，代表患者生活质量越差）。所有出院患者均在入院后3d内进行评价，门诊患者于就诊当时进行评价。④生活质量评分之间的相关分析采用Pearson法。组间比较采用单因素方差分析。生活质量的影响因素分析采用线性逐步回归分析法。结果：慢性心力衰竭患者128例均进行问卷评估并进入最后的结果分析。①36条简明健康状况调查表总分、生理健康内容评分以及心理健康内容评分均与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷评分呈高度负相关（r=-0．588—0．781．P〈0．01）。②心力衰竭患者36条简明健康状况调查表总分及明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷总分均随心功能级别的增加而降低，36条简明健康状况调查表总分在心功能Ⅰ和Ⅱ级心力衰竭患者之间存在显著的差别（96．78&;#177;11．91，87．12&;#177;19．73，P〈0．05）。③对心力衰竭患者生活质量的多因素逐步回归分析显示，心功能分级是影响36条简明健康状况调查表总分、生理健康内容评分、心理健康内容评分与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷的共同因素（t=-6．596～-10．235，P=0．000），而左室射血分数却对患者的生活质量并无影响。结论：①慢性心力衰竭患者明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷与36条简明健康状况调查表的得分具有良好的相关性。②对比明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷，36条简明健康状况调查表量表在区别轻度心力衰竭患者的生活质量方面具有重要的作用。③心功能分级可能是影响慢性心力衰竭患者生活质量的重要因素，左室射血分数对患者的生活质量并无特别的影响。     

二级医院手术室护理人力资源调查分析

[目的]了解二甲医院手术室护理人力资源情况。[方法]2006年3月组织护理专家对5所二级甲等医院就手术室建设、制度执行、护理人员结构、护士注册、护士进修等方面进行调查,针对调查情况进行分析并提出对策。[结果]护理人员编制不足,结构欠合理,外出进修学习机会较少。[结论]提倡手术室护士资格准入制度,培养专科手术室护士,合理配置与使用手术室人力资源,提倡柔性管理,以提高护理人员积极性。     

低剂量CT扫描在儿童副鼻窦炎性病变中的应用

CT诊断副鼻窦炎性病变的敏感性及特异性均明显高于其它检查。鼻窦CT扫描过程中不论轴位或冠状位都不可避免的要经过眼球,而晶体对放射线相当敏感,受过量X线照射会导致透明度下降,甚至引发白内障[1-4]。作者对慢性50例鼻窦炎儿童患者副鼻窦低剂量CT扫描,在保证CT图像质量的前提下,降低了受检者的被辐射剂量,现报告如下。1临床资料怀疑副鼻窦炎性病变的儿童患者50例。其中男3l例,女19例。年龄6~14岁;使用GELight Speed多层螺旋CT,进行冠状副鼻窦常规扫描,可以自动显示每次扫描的CT剂量,扫描参数为120 kV,90 mA,准直器宽度5 mm,单次扫…