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21.
正甲状腺未分化癌(ATC)是一种非常少见的高度侵袭性肿瘤,约占甲状腺恶性肿瘤5%,中位生存期约5个月[1]。ATC目前被认为起源于滤泡细胞,虽然非常少见,但生物学行为高度恶性,并且预后很差[2]。外科手术,放疗和化疗,多重治疗模式据报道[2]对ATC有效,但这些治疗模式只能改善肿瘤局部进展速度,并不能提高肿瘤的治愈率和生存率。随着分子生物学技术的发展,小分子抑制剂和单克隆抗体在现在的肿瘤治疗中得到广泛使用,但ATC的治疗目前并没有成熟的靶向药物。研究甲状腺未 相似文献
22.
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血及骨髓中调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞17(Thl7细胞)的比率及其相应特异转录因子Foxp3、RORγt的mRNA表达水平,分析Treg/Thl7平衡的临床意义。方法:将46例MM患者分为初发组(n=20)、平台期组(n=16)、复发/难治组(n=10),以健康体检者(n=20)为正常对照组。用流式细胞术检测研究对象外周血及骨髓中Treg细胞、Th17细胞占CD4~+T细胞的比率及Treg/Th17比值的变化;RT-PCR检测转录因子Foxp3及RORγt mRNA的表达水平;同时分析患者血清IL-6及CRP水平变化。结果:初发组及复发/难治组患者外周血和骨髓Treg细胞比率较正常对照组及平台期组患者升高(P0.05);初发组及复发/难治组患者外周血和骨髓中Th17细胞比率与正常对照组及平台期差异均无统计学意义。初发组及复发/难治组患者外周血和骨髓中Treg/Thl7比值高于平台期组及正常对照组(P0.05)。各组外周血及骨髓中Foxp3和RORγt mRNA的变化趋势与Treg/Thl7一致。MM患者血清中IL-6、CRP水平与外周血及骨髓中Treg/Thl7比值变化一致。结论:MM患者活动期外周血及骨髓中Treg/Thl7平衡向Treg倾斜,Foxp3表达水平升高;血清中IL-6、CRP水平与Treg/Th17比值变化趋势一致,可用于预测MM患者预后。 相似文献
23.
目的 以内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱导法建立全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠心肌损伤模型,探讨不同浓度硫辛酸(lipoic acid,LA)对大鼠心肌损伤的保护作用。方法 选择健康SD大鼠75只,其中60只腹腔注射内毒素25mg/kg,构建SIRS大鼠心肌损伤模型,再分为阴性对照组、LA大剂量组、LA中剂量组、LA小剂量组,每组15只;其余15只大鼠为正常组。分别于24、48、72h后采用real-time PCR检测各组每只大鼠心肌组织中核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、白细胞介素1(interleukin 1,IL-1)水平,ELISA法检测肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。同时观察心肌组织变化。结果 LPS诱导后,LA阴性对照组大鼠心肌中NF-κB、IL-1、TNF-α在72 h时最高。与阴性对照组比较,处理24、48、72h后,LA大剂量组、中剂量组中NF-κB、IL-1、TNF-α表达水平下降(P<0.05);随硫辛酸剂量加大,心肌组织炎症反应相应减轻。结论 硫辛酸对SIRS大鼠心肌损伤有一定保护作用,其机制可能与抑制NF-κB激活以及下调心肌组织中IL-1、TNF-α的表达有关。 相似文献
24.
《武汉大学学报(医学版)》2015,36(1)
目的:观察肾康注射液对脓毒症大鼠急性肾损伤(AKI)的作用并探讨其机制。方法:48只SD雄性大鼠随机平均分为假手术组、模型组和治疗组,采用盲肠结扎穿刺法建立大鼠脓毒症AKI模型,治疗组术后予以肾康注射液干预。各组在术后12,24h各取8只大鼠检测血清胱抑素C(Cys C)浓度、尿液肾损伤分子-1(Kim-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度。观察肾脏病理学变化,检测肾组织匀浆肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β水平、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果:在术后12,24h,模型组血Cys C、尿Kim-1和NGAL浓度均高于对照组,治疗组均较模型组降低。模型组肾小管上皮细胞变性、坏死,肾小管囊腔扩张,管型形成,肾间质炎性细胞浸润,术后24h时病变较12h时加重;治疗组病变较模型组减轻。在两个时间点,肾组织TNF-α、IL-1β水平和MDA含量均高于假手术组,治疗组均低于模型组;肾组织SOD和GSH-Px活性均较模型组降低,而治疗组均高于模型组(P<0.05)。结论:肾康注射液通过抑制肾组织炎症反应、减轻氧化应激,减轻脓毒症大鼠AKI。 相似文献
25.
《中国药物与临床》2020,(13)
<正>老年急症的患者一般发病较急,原因与慢性疾病的恶化有着直接的关系,加之其他脏器功能的衰竭,各系统发生障碍,更会增加疾病的危险性,且预后情况差~([1])。老年患者有急性结石性胆囊炎后一般临床症状不典型,但病情发展较快,加之其器官功能衰退明显,对刺激的应激能力差,容易发生中毒的症状,严重的患者可发生休克的情况~([2])。患者一旦患有结石性胆囊炎,其胆囊以及肝门区内会有严重的水肿情况,进而发生粘连、坏疽的情况,手术治疗的风险较大,如果在此情况下行急诊手术,患者本身伴有重要脏器功能的衰竭,可能危及生命安全,又因为保守治疗的效果一般,患者多有复发的可能,因此临床上对于该类患者给予了新型的治疗方 相似文献
26.
患者女性,77岁,因急性胃肠炎就诊,检查发现盆腔肿块9天入院.PET-CT考虑腹膜多发转移瘤,附件来源肿瘤可能.妇科检查:后穹窿扪及不规则结节,质硬,活动差,与直肠子宫无明显界限,触痛(+);双侧附件,子宫后方片状增厚,左侧附件似盆底包块,轻压痛.实验室检查:血CA125高达1 120.6 U/ml,肝肾功能未见明显异常.术中见大网膜与肝区右侧降结肠、横结肠、小肠广泛粘连,见一10 cm×10 cm×5 cm大小包块;子宫前位,正常大小,左侧附件及右侧输卵管正常;右侧卵巢正常大小,表面栗粒状新生物,与右侧输尿管及盆底粘连;肝表面、膈面未见栗粒状结节;腹腔见淡黄色腹水约500 ml.术后CA125降至104.4 U/ml. 相似文献
27.
目的探讨酪酸梭菌对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠屏障的作用及其对NAFLD的疗效和作用机制。方法选择在该院消化科就诊的NAFLD患者100例纳入NAFLD组,另选取50例健康体检者纳入对照组,比较两组的肠屏障功能指标[血清内毒素、二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸]。将NAFLD组患者按照随机数字表法又分为A组、B组,两组均予以常规低脂饮食+有氧运动+双环醇1粒tid po,A组在此基础上,予以酪酸梭菌2粒tid po。将NAFLD组根据丙氨酸氨基转移酶(ALT)值分为ALT升高组和ALT正常组,比较两组肠屏障功能障碍发生率及炎性反应指标[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。分别于给药1个月后复查患者肠屏障功能、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、肝功能、炎性反应指标等,并对A组与B组患者以上指标进行比较。结果NAFLD组的血清内毒素、DAO、D-乳酸水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT升高组的TNF-α、IL-6水平明显高于ALT正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后A组与B组内毒素、D-乳酸、DAO水平均较用药前下降,A组下降比B组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后A组与B组IL-6、TNF-α、TG水平均较用药前下降,A组下降比B组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率(86.0%)高于B组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论NAFLD患者存在肠屏障损伤,可能与炎性反应激活有关。联合酪酸梭菌治疗有助于改善NAFLD患者的肠屏障功能,降低血脂水平,提高疗效。 相似文献
28.
目的观察联合检测尿液微小核糖核酸 375(miRNA?375)和微小核糖核酸 145?5p(miR?145?5p)水平在膀胱癌诊断和预后的临床价值。方法选择 2012年 1月至 2016年 1月在复旦大学附属中山医院青浦分院就诊确诊为膀胱癌的病人 112例,为膀胱癌组,选择同期在复旦大学附属中山医院青浦分院行健康体检者 45例,为健康对照组。选取两组的尿液标本采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT?PCR)的方法检测 miRNA?375和 miR?145?5p的表达水平。观察两组尿液 miRNA?375和 miR?145? 5p水平的差异,膀胱癌病人尿液 miRNA?375和 miR?145?5p表达水平术前术后变化,与临床指标和预后的关系,及其在诊断膀胱癌和判断其预后的灵敏度和特异度。结果膀胱癌组尿液 miRNA?375表达明显高于健康对照组[(3.95±1.26)比(2.30±0.54)P<0.01]术后较术前明显降低[(2.43±1.08)比(3.95±1.26)P<0.01]而 miR?145?5p的表达明显低于健康对照组[(1.48±0.75)比(2.68±01),P<0.01],术后较术前明显升高[(1.48±05)P<0.01]。尿液 miRNA?375和 miR?145?5p表达在诊断膀胱癌具有较高的灵敏度和特异度,联合检测的灵敏度 87.5%,特异93.3%,其曲线下面积明显高于 miRNA?375(z=2.316,P=0.021)和 miR?145?5p(z=2.727,P=0.006)单独检测,而 miRNA?375和 miR?145?5p之间无明显差别(z=0.921, P>0.05)尿液 miRNA?375和 miR?145?5p表达水平与性别、年龄、肿瘤部位和肿瘤分级无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤分期、淋巴结转移和肿瘤数目具有明显相关性(P<0.01)。膀胱癌病人随访 3年,出现 23例死亡, 89例存活,死亡组的 miRNA?375表达水平明显高于存活组(P<0.01)而 miR?145?5p表达水平明显低于存活组(P<0.01)。尿液 miRNA?375表达水平在预测膀胱癌 3年内出现死亡的灵敏度为 78.3异度 95.5%,其曲线下面积为 0.891;而尿液 miR?145?5p表达水平在预测膀胱癌 3年内出现死亡的灵敏度为 95.7%,特异度为 70.8%,曲线下面积为 0.856。两者联合检测并不能提高预测 3年内出现死亡的诊断效能。结论 miRNA?375和 miR?145?5p参与了膀胱癌的发生发展,尿液中的 miRNA?375和 miR?145?5p检测对于膀胱癌的诊断和预后判断具有重要临床价值。 相似文献
29.
30.
目的通过检测wnt11、WIF-1及β-catenin在压力超负荷心力衰竭小鼠中的表达探索wnt信号在心力衰竭发生过程中的作用。方法主动脉缩窄法(transverse aortic constriction,TAC)建立C57/BL6小鼠心衰模型,假手术组为对照组。彩色多普勒采集心脏指标,取建模前后的血浆样本及心肌样本,测定血液中wnt11、WIF-1浓度及心肌组织中wnt11、WIF-1及β-catenin表达情况。结果与假手术组比较,TAC组小鼠wnt11、β-catenin的表达明显高于假手术组,而WIF-1的表达明显下降。结论 wnt途径信号分子参与压力超负荷介导的心力衰竭发生发展过程,相关生物标记物可能对心力衰竭的治疗有指导意义。 相似文献