美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮疗效观察

目的 观察美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮的临床疗效.方法 将Ⅰ、Ⅱ度压疮患者38例,随机分为观察组19例和对照组19例.观察组给予美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗,对照组给予常规消毒换药治疗.比较2组治疗后疗效.结果 观察组有效率为100.0%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美宝湿润烧伤膏、金霉素眼膏联合艾灸治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮疗效快、疗程短、经济适用.     

慢性呼吸系统疾病观察及机械排痰护理

肺源性心脏病(肺心病)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见病和多发病,好发于冬春温差变化季节,病情复杂,反复性大,合并症多,病死率高,因此加强病情观察,保持呼吸道通畅尤为重要,我院在护理众多病例中取得了一些经验,现报道如下.     

云南白药治疗下肢丹毒的疗效观察

目的 观察云南白药治疗下肢丹毒的疗效.方法 60例下肢丹毒患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予哌拉西林他唑巴坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合云南白药外敷治疗.结果 治疗组疼痛缓解时间、病情好转时间、痊愈时间明显短于对照组,1周治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 云南白药外敷治疗下肢丹毒可以缓解患者疼痛,缩短痊愈时间,提高1周治愈率.     

LC-MS/MS法测定人血浆中的非索非那定及其药动学研究

目的:建立人血浆中非索非那定的LC-MS/MS测定方法,并研究其在健康人体内的药动学特征.方法:以格列吡嗪为内标,血样经甲醇沉淀法提取,采用Agilent ZORBAX SB-C18(100 mm×2.1 mm,3.5 μm),以甲醇-10 mmol·L-1醋酸铵水溶液(70∶ 30)为流动相,流速0.20 ml·min-1;质谱选择性检测非索非那定和内标格列吡嗪离子对分别为m/z 502.1 →466.2,446.0→321.1.20名健康受试者分成两组,分别进行低、中单剂量和多剂量给药的药物动力学试验.结果:非索非那定的线性范围为1.0 ～ 600.0 ng· ml-1(r=0.997 6,n=5),定量下限为1.0 ng·ml-1,提取回收率＞87.6％,日内和日间RSD≤8.5％.非索非那定的t1/2为(9.29～ 11.14)h,MRT为(7.95 ～8.24)h;多剂量给药后Css.max为(206.89±123.23)ng·ml-1,AUCss为(1122.98±646.60)ng·h·ml-1,DF为(1.81±0.36).结论:该法灵敏、简便、快捷、准确、重现性好,适用于非索非那定血药浓度测定及人体药动学研究.     

见习环节管理对临床见习教学质量影响的研究

见习环节管理对临床见习教学质量影响的研究,是通过加强对临床见习前期、见习期间、见习后期三个环节的管理,来控制见习教学全过程,使见习教学计划目标的制定、见习过程的组织与执行、见习手段和方法、见习效果和质量的评估等见习教学管理要素形成封闭环,重视过程管理、细化管理流程、明确管理目标、系统评价见习教学质量,达到持续改进见习带教质量的目的,体现了“以学生为中心”的教学管理理念,为适应新的医学教学管理发展模式需要,提高临床见习教学质量提供了新方法。     

气管切开后呼吸道梗阻的原因及处理

目的探讨气管切开后呼吸道梗阻的原因,采取有效的预防措施,解除气管切开后呼吸道梗阻,保证气道的畅通。方法对气管切开术后常见并发症的原因进行观察、分析。结果气管内套管被痰痂、血痂阻塞,气道出血,气管套管脱出或旋转,气管套囊滑脱阻塞气道等是气管切开术后呼吸道梗阻的原因。经及时处理梗阻均解除。结论医护人员应加强工作责任心,一是了解术后呼吸道梗阻并发症的原因,做到及时发现,熟练处理,以保持呼吸道通畅;二是采取预防措施,减少术后呼吸道梗阻的发生。     

医疗器械的清洗与消毒

医疗器械的清洗、消毒、灭菌直接关系到医院感染的控制,是标准预防理念的具体体现。先清洗后消毒的理念应不断强化,同时加强清洗消毒人员的个人防护;使用后医疗器械更加重视清洗,彻底清洗是保证消毒灭菌效果的前提,使用后应尽快清洗,清洗时注意细节、方法,以保证清洗效果;在采用脉动真空高压灭菌方法的同时,对特殊材质的医疗器械应用其他的新的消毒灭菌方法;集中式消毒供应中心是医疗发展的必然趋势。     

永久性心脏起搏器植入术167例临床分析

目的:探讨临床实际工作中永久人工起搏器类型和手术方式的选择,统计测试参数和并发症发生率的差别。方法:对2006年至2011年的167例安装永久心脏起搏器患者的临床资料进行分析,其中单腔112例,双腔55例;右室电极置于右室心尖部121例,间隔部46例,分析患者年龄、疾病组成、心室起搏电极位置、基本起搏参数以及并发症。结果:高龄患者居多,选择单腔起搏器植入患者居多,右室间隔部起搏较心尖部起搏的阈值高(P<0.05),阻抗偏低(P<0.01)。起搏器并发症14例。其中,术中误穿锁骨下动脉7例,术后起搏器囊袋血肿4例,电极移位2例,电极穿孔1例。结论:非合并持续性房颤的缓慢心律失常患者首选双腔永久心脏起搏器植入。心尖部起搏和间隔部起搏的阈值和阻抗数据均在起搏器安装的许可范围内,不影响起搏器的感知和起搏功能。     

护理干预对冠心病心肌梗死老年患者依从性和生活质量的效果体会

目的探讨冠心病心肌梗死老年患者护理干预方法及护理后患者依从性和生活质量的效果。方法对我院收治的112例冠心病心肌梗死老年患者从心理、饮食、药物、并发症等方面的护理干预进行分析。结果护理干预组在住院天数、症状控制、并发症发生率等方面均明显优于常规护理组,有明显统计学差异性（P〈0．05）;其依从性明显高于常规护理组（P〈0．05）,随访3-6个月,预后和生活质量明显提高。结论对患者进行完善、有效的护理干预,从根本上缓解患者负性情绪,提高依从性,改善机体动脉供血、供氧情况,从而达到控制临床症状,防止并发症发生,提高患者生活、生命质量。     

临床见习带教中引入抛锚式教学法的应用研究体会

建构主义教学模式下抛锚式教学法是建构主义思想指导下的一种新的教学模式在临床见习带教中的具体运用。是使学生在一个完整的、真实的问题背景中产生学习的需要,激发学生的学习动机,凭借自己的主动学习、生成学习,合作学习,积极进行问题的思考,有助于学生用系统方式组织自己的学习。教师从原来单一的知识传授者转变为课堂的组织者、学生探索问题的引导者,在学生学习知识的过程中向他们提供援助和搭建脚手架。