女性高血压患者心肺运动试验中血压经时变化研究

目的 探讨女性高血压患者心肺运动试验中,随运动强度增加血压的经时变化及其临床意义。方法 选取本院2018年8月至2019年8月心肺运动试验排除心肌缺血,且未服用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙离子拮抗剂的1级、2级高血压女性患者64例(高血压组),以及同期心肺运动试验排除心肌缺血的年龄匹配的健康女性86例(非高血压组),比较两组心肺运动试验中随运动强度增加血压的经时变化。结果 高血压组运动中静息3 min时血压、无氧阈值时血压和峰值血压均显著高于非高血压组(Z > 3.306,P<0.001)。两组峰值摄氧量无显著性差异(Z = 1.549, P > 0.05)。 结论 1级和2级高血压患者血压对运动的反应容易过度升高,在日常体育运动训练及运动康复中应关注血压的变化。     

孪生兄弟同患语言发育迟缓的病因与治疗

目的报道孪生兄弟同患语言发育迟缓的临床结果。方法对一对年龄3.5岁的孪生兄弟同患语言发育迟缓的病例进行报道。结果0～6岁儿童神经心理发育量表检查发育商（DQ）分别为兄59弟57,正电子发射计算机体层摄影术（PET）检查示额叶皮质发育不良,语言评价均为语言发育迟缓,脑干听觉诱发电位检查及孤独症（ABC和CARs）评价等未见异常。结论孪生兄弟发生语言发育障碍的病因与遗传、脑发育、语言环境有关。准确的病因有待于进一步的深入研究。     

脑外伤患者督脉穴位电刺激fMRI脑成像的初步观察

目的观察脑外伤患者督脉穴位电刺激的fMRI脑成像变化。方法对1例脑外伤患者进行命门穴和腰阳关穴经皮神经电刺激,对穴位刺激时的脑功能变化进行fMRI观察。结果与静息状态比较,电刺激时出现多个脑区激活。结论电刺激督脉可能会影响脑损伤后的神经可塑性过程。     

失语症命名障碍的类型及症状

本文综述了失语症命名障碍的常见症状以及基于临床特点的命名障碍的分类,包括产词性命名障碍、选词性命名障碍、语义性命名障碍、特殊范畴命名障碍、特殊传导通道命名障碍。     

头部控制能力对正常人体平衡的影响

目的探讨头部控制能力对身体平衡的影响。方法对25名健康年轻人(21~23岁),测试其站立于平衡板上,在佩带围领前后的侧方平衡极限最大角度,对两组数据进行比较分析。结果25名受试者佩带围领前的左侧极限角度为(11.80±5.86)°,右侧极限角度为(12.00±7.18)°,佩带围领后分别为(11.48±5.57)°和(11.60±7.23)°,佩带围领前后的差异无显著性意义(P>0.05)。结论颈前庭反射对正常人身体立位平衡维持不起主要作用。     

"以问题为基础"教学法在康复治疗学专业运动疗法方向教学中的应用分析

作者通过对“以问题为基础”（PBL）教学法与传统教学方法的比较，分析在康复治疗学专业教学中应用PBL教学法的必要性，并探讨对课程的选择以及对教师和学生的具体要求、实施PBL教学方法的具体方案及其应用意义。     

C5和C6水平脊髓损伤的四肢瘫患者在伸肘活动中上肢和躯干的运动学分析

目的 分析C5，和C6水平脊髓损伤（SCI）的四肢瘫患者在与伸肘有关的日常生活活动中上肢和躯干运动的特点，为制定康复治疗方案提供理论依据。方法 选择15例完全性或不完全性C5，和C6水平SCI的四肢瘫患者，作为四肢瘫组，另选择15例正常人作为对照组。应用Peak Motus运动解析系统对所有受试者抓取杯子、触摸开关、驱动轮椅和利用上肢负重等4项伸肘活动的摄像资料进行三维运动学分析。结果 与对照组相比，四肢瘫组在4项伸肘活动中的运动速度明显减慢（P〈0．05或0．01）；除了利用上肢负重外，2组受试者在其余3项活动中上肢和躯干各标志点的位移比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 在C5～C6水平SCI四肢瘫患者的康复治疗中，应加强肱三头肌和其它残存肌的力量训练并改善患者的躯干稳定性；运动学检测是定量评定四肢瘫患者运动功能及康复疗效的一种新方法。     

A型肉毒毒素膀胱壁注射治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱初步观察

目的评估逼尿肌A型肉毒毒素(BAT)注射治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的临床效果。方法78例脊髓损伤患者(男性59例、女性19例)采取BAT(300U溶于15ml生理盐水)经尿道膀胱壁注射(分30个点,0.5ml/点),治疗前后均记录排尿日记,并观察毒副作用。结果78例患者经第1次治疗后,平均尿失禁次数由13.5次/d降至2.7次/d,平均导尿量由131ml/次增至389ml/次,平均尿失禁量由1690ml/d降致281ml/d,起效的平均时间为7.6d;10例患者在第1次注射8.9个月后接受第2次注射,平均尿失禁次数由9.7次/d降至3.7次/d,平均导尿量由108ml/次增至387ml/次;6例患者在第2次注射后5.8个月接受第3次注射,平均尿失禁次数由9.2次/d降至3.9次/d,平均导尿量由116ml/次增至364ml/次。随访期间未观察到任何毒副作用。结论经尿道膀胱壁BAT注射是一种治疗脊髓损伤患者神经原性膀胱的有效、安全、可行、可多次重复应用的微创方法。     

偏瘫患者跌倒原因和应对措施

跌倒是指患者突然或非故意的停顿，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方”]。这是偏瘫患者在家或住院时常发生的意外事件之一，也是困扰医院护士的主要问题和重点的护理内容。有5％～15％的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害。世界很多国家已经把住院患者跌倒作为临床护理质量控制的一个显性指标。我院从2004年开始，对住院患者跌倒实施上报制度、分析和采取应对措施。本文对16例19人次跌倒的状况进行调查分析。     

遗传性痉挛性截瘫1例电生理改变

1病例报告患者男性,24岁,主因“进行性双下肢无力14年,加重2年,智力下降2年”入院。查体:神清语利,查体合作,内科查体未见异常,定向力、记忆力、计算力减退。颅神经检查未见异常,双上肢肌力、肌张力、深浅感觉正常;双侧小鱼际肌略平;双上肢肱二头肌、肱三头肌反射、桡骨膜反射对称活跃;双侧Hoff mann征( ),掌颌反射( );双上肢共济运动正常;双下肢近端肌力Ⅲ级,足背屈、跖屈肌力0 级,肌张力增高,针刺觉正常,音叉振动觉、关节位置觉基本正常,膝腱反射、跟腱反射对称亢进,膑阵挛( );双侧Babinski征( ),Chaddock征( );双小腿胫部皮肤较干燥,略…