面部自体脂肪移植的现状和发展

自1889年van der Meulen首先报道大网膜和脂肪组织移植于肝脏和膈肌之间的病例以来,自体脂肪移植技术随着脂肪抽吸术的发展以及国内外对脂肪移植的研究而得到了广泛应用.1914年,P Brunings报道了最早的脂肪注射技术,将小的脂肪组织块放于注射器内,通过注射矫正鼻再造术后畸形.     

原发性肢体淋巴水肿组织相关基因的表达

目的探讨原发性肢体淋巴水肿发生、发展过程中部分可能相关基因的表达和功能。方法选择单侧下肢原发性淋巴水肿患者，分别于患肢与健肢对称部位取皮肤和皮下组织样本，抽提RNA，制备探针；选用H40s表达谱芯片进行杂交和洗涤；ScanArray 4000扫描芯片，GenePix Pro3．0软件分析扫描结果；最后在Medline数据库中查询阳性基因的功能并进行生物信息学分析。结果在4096种基因中，原发性淋巴水肿患肢与健肢存在基因表达差异；所检测的4对临床标本共同的差异表达基因为27条(0．66％)；该27条基因与原发性肢体淋巴水肿的发生机制可能存在相关性。结论基因表达谱芯片能够筛选出在原发性肢体淋巴水8中的发生、发展过程中存在的多个基因表达调控的改变。     

颜面部动静脉畸形的综合治疗

先天性动静脉畸形是一种先天性血管发育异常，传统分类中称其为蔓状血管瘤，在血管瘤和血管畸形中不属干高风险的一类，由于其治疗的复杂性，难以根治性和易复发性，一直以来缺乏有效的治疗手段，随着医学技术的发展，特别是介入治疗的发展以及各医学领域的交流和合作。近年来对动静脉畸形的治疗有了很大进展。我科在这方面做了近10年的探索，     

第二掌背动脉Kite皮瓣修复拇指掌侧组织缺损及疗效分析

目的 探讨第二掌背动脉Kite皮瓣（皮下蒂推进皮瓣）修复拇指掌侧组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月～2012年4月使用第二掌背动脉Kite皮瓣修复拇指掌侧组织缺损患者40例,术后随访1年,观察皮瓣成活率、外形、运动功能恢复情况以及患者术后拇指痛觉、触觉、两点分辨觉及实体感觉.结果 术后皮瓣成活患者39例,痛觉定位良好患者39例,触觉定位良好者36例,两点分辨觉平均（8.2±0.5）mm,实体感觉良好者33例,运动功能恢复良好37例.结论 第二掌背动脉Kite皮瓣修复拇指掌侧组织缺损具有皮瓣易于成活、拇指指腹外形饱满、皮瓣色泽质地优良、感觉恢复良好等优点,特别是在第一掌背动脉损伤而无法利用时,使用第二掌背动脉Kite皮瓣会取得良好效果,值得临床工作者借鉴推广.     

改进的胸锁乳突肌移位法修复晚期面瘫

目的 探讨应用带蒂胸锁乳突肌转位术，动态修复晚期面瘫的手术方法改进及效果。方法 保留胸锁乳突肌的乳突附丽点，将胸骨头及锁骨头附丽点切断，游离肌腹，经颊部皮下的弧形隧道转位与健侧上下唇的口轮匝肌缝合，替代瘫痪的口周肌肉，矫正口鼻歪斜畸形。结果 本组修复因各种原因所致晚期面瘫42例，术后恢复了静态的口角对称及一定的自主口部活动，尚无失败病例。术后最长随访3年，手术效果满意。结论 带蒂胸锁乳突肌转位术能修复晚期面瘫所致的口鼻歪斜畸形，并能重建部分口部表情功能。     

手部皮肤撕脱伤急诊治疗

“开拓创新”是近10余年来在报刊上，在谈话和工作中，最常看到、听到和讲到的词汇之一，也是我们国家科学发展、经济增长、社会进步过程中一条重要的指导方针。医学是众多科学技术中的一个重要组成部分。作为一名医生，肩负为广大人民服务的崇高责任，从青年、中年到老年，在掌握医疗技术过程中，也同样是一个循序渐进、积累学识和经验，并进行开拓创新的过程。应该说在这个过程中，年龄并不是一个重要因素。     

异体脸面移植的研究进展

目的 追溯国内外有关异体脸向移植的发展及应用。方法 广泛查阅近年来关于异体脸面移植的文献进行综述。结果 由于异体脸面移植技术的复杂性以及涉及免疫、心理、社会、伦理等各种问题。迄今为止尚有各种争论。结论 异体脸面移植将使严重毁容患者从这项新技术中受益。     

改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术

目的:介绍一种上睑下垂整复的新手术方法。方法:2005年以来应用改良Fasanella-Servat法行上睑下垂矫正术共治疗12例患者。结果:手术顺利,术后效果理想,外观满意。结论:改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术简单易行,手术创伤小,是一种轻中度上睑下垂治疗的理想方法。     

骨固定赝复体修复面部严重缺损畸形

面部严重缺损畸形常同时伴面部某一器官(眼、鼻、耳等)的缺失,手术整形修复,常需多次手术完成,疗程长,痛苦大,形态也欠逼真。故过去常靠戴用赝复体治疗,但难于稳妥固定,为此,出现了骨固定赝复体的方法。1 一般赝复体修复存在的问题面部赝复体很久以来就被视为耳、鼻、眼等缺损修补的可取方法。用硅胶制做的赝复体可根据需要选择色泽,更接近于患者的肤色,且形态逼真。但赝复体的固定一直苦无妥善之策。虽然在某些情况下运用缺损区的倒凹、卡环、皮管及眼镜、发夹等装饰物能获得一