尿系列蛋白测定在早期糖尿病肾病中的应用

使用Ｂｅｃｋｍａｎ的Ａｒｒａｙ ３６０特定蛋白散射比浊仪测定６４名非胰岛素依赖型糖尿病人２４小时尿中α１－微球蛋白、免疫球蛋白Ｇ、微量白蛋白、转铁蛋白的含量，探讨它们在糖尿病人中出现早期肾受损的批示作用，结果说明随着尿微量白蛋白量的增高，α１－微球蛋白明显增高免疫球蛋白Ｇ－含量有增高但ＩｇＧ／ＭＡ比例呈下降趋势。提示进行尿特定蛋白有助于监视糖尿病人早期肾受损的变化。     

眼眶肿瘤组织端粒酶活性表达及其临床意义

目的研究眼眶肿瘤组织中端粒酶活性的表达,为眼眶肿瘤的临床诊断开拓新思路。方法利用端粒重复序列扩增技术对83份眼眶恶性肿瘤组织、83份癌旁组织、165份眼眶良性肿瘤组织和6份正常眼眶组织端粒酶的活性进行检测。结果254例(337份)标本中,眼眶恶性肿瘤组织、癌旁组织、良性肿瘤组织的端粒酶活性阳性率分别为95.2(79/83)、3.6(3/83)、3.0(5/165);6份正常眼眶组织未检测到端粒酶活性的表达。眼眶恶性肿瘤组织与其他眼眶组织相比,端粒酶活性阳性率差异均有显著性统计学意义(P<0.0001)。结论眼眶病变组织端粒酶活性表达水平的检测对眼眶恶性肿瘤早期诊断具有应用价值。     

羟基磷灰石眼座植入同期结膜囊成形术矫治结膜囊缩窄

目的:减少手术次数,缩短疗程。方法:对全部结膜囊缩窄的病例同期行羟基磷灰石眼座植入和结膜囊游离植皮术。结果:全部病例均皮瓣成活,眼座无外露,结膜囊成形好,义眼安放满意,无1例并发症发生。结论:对于眼球摘除术后结膜囊缩窄的病例,可以同期行眼座植入和结膜囊成形术,只要掌握手术要领,就可避兔手术并发症的发生,减少手术次数,使疗程缩短。     

不稳定性心绞痛患者血清肝细胞生长因子升高的临床意义

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor，HGF)是一种多功能细胞因子，在血管壁和多种组织器官中表达。近年来发现它与动脉粥样硬化(As)有关。As破裂斑块中HGF高表达。本研究旨在探讨不稳定性心绞痛患HGF水平与冠状动脉粥样硬化(CAS)斑块破裂的关系。     

对急诊护理操作实施风险管理的探讨

目的:探讨风险管理在防范急诊医疗纠纷和投诉中的作用.方法:对急诊工作中高风险的护理行为制订风险管理制度,并组织全体护士认真学习考核在护理操作中实施褥疮预防告知、防各种意外告知、吸痰告知、输注刺激性药物告知,防自杀病人再自杀等告知制度.管理者随时督导检查讲评制度落实情况.不断完善和修订制度.结果:实施风险管理1年多,密切了护患关系,变"家长制"护理操作模式为"理解配合"型护理操作模式,降低了纠纷和投诉的发生率.结论:在急诊护理操作中实施风险管理体现了尊重病人意愿的"人性化管理"思想,在护士和病人间架起了一座沟通的桥梁,经护患双方共同努力将高风险因素降至最低限度,受益的不仅是病人还有护理人员,达到了降低护理纠纷和投诉发生的目的.     

胶质细胞源性神经营养因子对脊髓前角运动神经元的保护作用

目的：证实胶质源性神经营养因子(glial cell line—derived neurotrophic factor，GDNF)对脊髓前角运动神经元有保护作用。方法：切断SD大鼠一侧坐骨神经建立脊髓前角运动神经元损伤模型，借助单盲端硅胶管系统在损伤神经局部给予GDNF，术后不同时间分别取L5脊髓切片，利用酶组织化学染色方法显示胆碱酯酶和酸性磷酸酶(acid phosphatase，ACP)活性并进行图像分析。结果：坐骨神经切断后第4，9，16及21d，对照组和GDNF组胆碱酯酶活性分别为21．53&;#177;1．54和23．67&;#177;1．08(P&;lt;0．05)，19．82&;#177;1．35和22．87&;#177;1．04(P&;lt;0．01)．22．55&;#177;1．20和25．25&;#177;1．13(P&;lt;0．01)，25．52&;#177;1．43和28．92&;#177;1．37(P&;lt;0．01)：对照组和GDNF组ACP活性(平均灰度)分别为37．49&;#177;1．39和35．40&;#177;1．18(P&;lt;0．05)，40．94&;#177;1．38和38．43&;#177;1．31(P&;lt;0．05)，22．55&;#177;1．20和25．25&;#177;1．13(P&;lt;0．05)．37．15&;#177;1．52和34．68&;#177;1．43(P&;lt;0．05)结论：GDNF对损伤的脊髓前角运动神经元有保护作用。     

长时间失血性休克大鼠肾脏糖皮质激素受体与磷酯酶A2改变及意义

用放射配体分析法，研究长时间失血性休克大鼠肾脏组织糖皮质激素受体（ＧＲ）变化并检测磷酯酶Ａ２（ＰＬＡ２）变化。结果显示：休克２小时后，ＧＲ的最大结合容量（Ｒ０）开始下降，并随休克时间延长而继续下降，于８小时后，ＧＲ的Ｒ０仅为对照组的２１％。对糖皮质激素（ＧＣ）的亲和力也下降。同时肾脏ＰＬＡ２上升，与ＧＲ的Ｒ０下降呈负相关（ｒ＝０．７１．Ｐ＜０．０５）。说明ＧＲ功能下降所致受体水平ＧＣ功能不全对长时间失血性休克的发生、发展及与休克后肾功能损害可能有关。     

多发性硬化168例临床分析

目的探讨多发性硬化（MS）的临床特点。方法综合分析168例多发性硬化患者的一般资料、病变部位、重要辅助检查及治疗方法。结果168例MS患者最常见的临床症状为肢体无力和感觉异常，其次为肌肉痉挛性疼痛、视力障碍、排便异常、共济失调，个别患者可有周围神经改变。实验室检查示：脑脊液蛋白水平和IgG指数增高最常见。磁共振（MRI）异常率高达90．98％。糖皮质激素治疗有效。结论MS是一种临床表现复杂、累及中枢神经系统白质多部位、病程表现多时相的自身免疫性疾病。根据临床特点，综合神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查能大大提高临床确诊率．茸中磁其据成像意义较大。     

奥美定注射隆乳术后并发乳腺癌1例

患者女,44岁,因发现右侧乳房无痛性肿块3个月入院。2001年患者在当地医院行奥美定注射隆乳术,双侧,总量约200mL;之后间断出现乳房胀痛不适,未