超声分析缺血性心肌病并发脑卒中患者相关危险因素

目的 通过分析缺血性心肌病(ICM)并发缺血性脑卒中(IS)患者的超声心动图和颈动脉超声异常表现,探讨其发病危险因素.方法 应用二维彩色多普勒超声(2D-CDUS)对168例ICM患者和60名健康志愿者行超声心动图和颅外段颈动脉超声检测,观察心脏大小、心肌运动、心腔内有无血栓、主动脉瓣是否钙化、颈动脉内-中膜厚度、有无粥样斑块.检查后随访观察1年.以首次心脏和颈动脉的异常超声表现为依据,分析患者发病相关危险因素.结果 随访观察1年,168例患者中有45例发生IS.多因素Logistic回归分析显示,主动脉瓣钙化、左心室心肌节段性运动异常、颈动脉粥样斑块是ICM伴发IS的独立危险因素.结论 ICM患者并发IS受多种因素影响.经胸超声心动图和颈动脉超声检测是检测发病危险因素的有效方法,并为判断病程进展提供重要依据.     

小胶质细胞在脑梗死治疗中的研究进展

神经血管单元(NVU)是近年来脑梗死研究的热门模型,小胶质细胞(MG)作为NVU的重要组成部分,又是中枢神经系统的主要免疫细胞,在脑梗死炎性级联反应及神经修复过程中起主导作用.因此,通过干预MG治疗脑梗死也成为近年来的研究热点.本文将对近期关于干预MG治疗脑梗死的相关文献进行梳理总结.     

中药解毒方干预急性脑梗死患者的临床疗效观察

目的 观察中药解毒方对急性脑梗死患者临床干预的疗效.方法 60例急性脑梗死患者随机均分成中药解毒方组与尼莫地平对照组;比较两组用药前后的中风病中医积分、神经功能缺损程度积分、临床疗效总有效率、血清神经元特异性烯醇化酶浓度值的变化,并作两两比较.结果 中药解毒方对急性脑梗死患者生命体征无不良影响;对神经功能缺损的影响,治疗前后有明显区别,但与对照组比较无统计学意义;对血清神经元特异性烯醇浓度的影响,治疗后有明显降低作用,并优于对照组(P<0.05).结论 中药解毒方具有抑制患者血清神经元特异性烯醇化酶水平的作用,可能对脑细胞有保护作用.     

借鉴美国医学教育模式培养卓越中西医结合人才

医学教育模式对于医学人才培养尤为重要,美国医学教育历史悠久,已经形成了一套系统化、规范化和科学化的体系,美国典型的医学教育大致可分为3个阶段:医学院培养阶段、住院医师培养阶段和专科医师培养阶段.具有注重临床实践培训、重视临床科研能力培养、强调自主学习能力、重视人文素质培养以及多角度考核评价的特点.通过中美两国医学教育模...     

步态分析在神经病学中的临床应用进展

步态分析在神经病学领域有着迫切的应用现实需求,也面临着推广应用的巨大挑战与机遇。近年来随着步态分析系统硬件和软件技术的进步,技术节点上的难关被一一突破,神经病学定量步态分析系统也随之建立,有助于明确步态分析潜在机制与疾病进展之间的联系,以提高步态测量方法在临床及试验中的实用性和精确性。为进一步成功实现步态分析技术的临床转化,为其在神经病学领域的应用打下基础,该文对步态分析在神经病学中的临床研究新进展进行综述。     

麻黄主治效用探微

麻黄性温,味辛、微苦。归肺,膀胱经。具有发汗解表,宣肺平喘、解郁,利水消肿等功效。既可治疗表证、咳喘证、情志疾病,又能治疗水肿、黄疸、小儿遗尿泄泻诸证。仲景治疗急、重症,运用麻黄都强调尽快、足量服用,而部分少阴心肾之病则需要慎用麻黄。恰当运用配伍既可减其不良反应,亦可缓麻黄攻伐之力。     

可逆性后部白质脑病综合征1例及头颅MRI表现

<正>病例资料病史住院号:0013013×××,患者男性,74岁。主诉:烦躁,血压增高10 d余,头晕、行走不稳5 d。现病史患者于10 d前出现烦躁不安、情绪不稳,头晕,伴恶心干呕,无头痛、黑曚、肢体麻木无力。后因休息不好,情绪越来越激动,失眠。5 d后头晕加重,并出现走路不稳。急诊查体:神志清,面色红,呼吸急促,心律110次/分,血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神经系     

张秋娟治疗垂体泌乳素大腺瘤验案1则

例举张秋娟教授治疗垂体泌乳素大腺瘤验案1则。认为其针对本病肾元亏虚之病因,痰瘀互结之病机,从肾论治,化痰祛瘀并举,扶正祛邪并重,中西合璧,病-证-体结合,临证灵活化裁,兼顾情志起居调摄,疗效显著。     

补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍

目的： 观察补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍的临床疗效。方法： 将109例肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、中医肝肾阴虚症状评分等进行比较。结果： 治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均有升高趋势,治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后,两组HAMD评分均显著下降（P<0.01）,两组同期评分比较无显著差异。治疗后,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著下降（P<0.01）,对照组评分显著上升（P<0.05或P<0.01）。试验终点时,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著低于对照组（P<0.01）。结论： 补肾疏肝方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者的运动、抑郁等症状,提高日常生活能力,缓解肝肾阴虚症状。