结外恶性淋巴瘤误诊1例

患者女 ,26岁 ,因间断发热、咳嗽3月 ,皮肤溃疡1月入院。患者于2001年8月10日出现发热 ,体温高达39℃ ,热型无规律 ,伴干咳 ,腹部出现散在“脓疱疮”样皮疹 ,经抗炎、激素等对症治疗 ,体温降为正常。于8月底出现右侧上眼睑包块 ,并逐日增大 ,眼科多次检查考虑麦粒肿。9月1日因咳嗽行胸部CT检查示 :双肺弥漫分布密度、大小不一絮状及散在结节影 ,以双侧中下肺明显。患者拒绝作肺穿刺活检。两次骨髓穿刺检查均示感染骨髓象 ,培养无致病菌生长。临床考虑为肺结核 ,予正规抗结核、激素治疗1月 ,自觉症状好转 ,但出现双腹股沟、左踝关节等多处包…     

真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭50例临床观察

目的:观察真武汤合血府逐瘀汤对冠心病心力衰竭患者临床疗效及左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心指数(CI)的影响。方法:将100例冠心病心力衰竭患者随机分为2组各50例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合血府逐瘀汤治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察比较2组临床疗效、LVEF、CO、CI的变化。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后LVEF、CO、CI均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.01)。结论:真武汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心力衰竭有确切疗效,对心功能各项指标有明显改善作用。     

脚趾巨大良性间叶瘤1例

病例介绍:患者,女,60岁。10年前无意间发现右足第三趾末节腹侧有一结节状包块,未引起重视;以后该包块缓慢长大,但增长速度很慢,无特殊不适,只是在洗脚或穿稍小的鞋子时偶有轻微不适。近年来,该包块渐长至一乒乓球大小,致不能远行,穿鞋受限,大多时候只能穿拖鞋出入,自觉严重影响生活,遂入院要求手术治疗。体检:右足第三趾末节已形成一球样,大小为4.0cm×3.5cm×3.5cm,活动明显受限,甲床形状正常,该趾末节皮肤色泽正常,无血管增生或怒张,皮温正常,包块边界不清,质地韧,无压痛,与邻周附着紧,不可推动。B型超声显示:右足第三趾末节实性回声占位…     

原发性肺癌供血动脉的CT血管成像表现及临床价值

目的 利用64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)研究原发性肺癌供血动脉的三维影像特征及其临床价值.方法 对63例行64层螺旋CT胸部增强扫描至少1支支气管动脉(bronchial artery,BA)清晰显示的病例,包括原发性支气管肺癌43例(其中明确病理学证实37例,临床综合诊断6例)及正常对照20例,采用容积显示(volume ren-defing,VR)、多平面重建(multi-planar reformat,MPR)及最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)等后处理技术进行三维重建,分析肺癌供血动脉的影像学特征.结果 43例原发性肺癌中,全部肿块均可见BA供血,其中8例合并肺外体循环动脉供血.所有供血BA的起源、数目、内径等三维形态学特征均得到清晰显示,其中单支供血型22例(51.2%),8例表现为供血BA主干不同程度扩张迂曲,14例表现为供血BA主干及分支均扩张迂曲,走向或走行至病灶内;多支供血型13例(30.2%),表现为2支或多支BA供血病灶,相互交通吻合形成血管网;多种动脉供血型8例(18.6%),表现为BA和肺外体循环动脉向同一病灶供血.结论 原发性肺癌以BA供血为主,可合并肺外体循环动脉供血,64层螺旋CTA能安全、清晰地评价肺癌供血动脉的三维影像特征.     

某化工厂附近居民肿瘤患病情况调查

目的了解某化工厂附近居民肿瘤患病情况。方法采取回顾性问卷调查和现场健康检查,对该化工厂附近143名居民进行现场流行病学调查,调查分析环境中存在的可疑致病因素,利用统计学Poisson分布直接概率计算方法,将该厂附近居民肿瘤患病情况与全国平均患病水平(276.16/10万)进行统计学处理、比较。结果该厂附近居民5年肿瘤平均患病率为136.10/10万,与全国平均水平进行比较,差异无统计学意义(P=0.055 3)。结论该厂附近居民肿瘤患病率不高于全国平均患病率。