用病原学思维指导治疗下呼吸道感染的病例分析

摘要：在早期经验性抗感染治疗过程中,临床药师结合患者基础疾病、影像学特点、既往治疗情况等分析了患者可能的病原菌及耐药特点,指导了下呼吸道感染患者的抗感染治疗过程;在目标治疗中,通过对感染疾病特点、耐药菌治疗分析,正确诊断和鉴别诊断,协助医生更好地制定了临床治疗策略,在临床治疗过程中及时、有效地进行抗感染治疗,在危重患者的抗感染治疗策略的制定中发挥了重要作用。     

中西医结合诊治新型冠状病毒肺炎的几点思考

结合病案1则,探讨中西医结合诊疗新型冠状病毒肺炎的几个共性问题。认为本病患者除呼吸道表现外,消化道症状同样较为突出。早期诊断及治疗评价将肺部CT检查和病毒核酸检查综合分析;中期着重毒痰瘀,用药防肝损;晚期应肺肠同治;恢复期多健脾益肺,活血化瘀。     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍的管理干预进展

慢性阻塞性肺疾病是一种临床上常见的慢性、进行性发展的呼吸系统疾病,由于疾病的迁延不愈、伴随的心理问题、社会经济状况等多种因素,睡眠障碍在慢性阻塞性肺疾病患者中有较高的发生率,而睡眠障碍的发生可导致患者出现日间疲劳嗜睡、行为能力下降、焦虑、抑郁等问题,严重影响患者的生活质量.本文以睡眠障碍的管理干预为切入点,把近年来的国...     

钩端螺旋体病一例

患者,男,24岁,因"发热4天,头痛、呕吐1天"于2019年9月6日就诊于我院急诊科.半个月前患者于某山区漂流后发现右侧足部擦伤,立即给予碘伏消毒,其余未作特殊处理,漂流中曾有肺部呛咳史,自诉漂流处水质较差,沿岸可见村庄及家畜等.足部擦伤1周后出现发热,体温最高可达39. 6℃,伴全身乏力、双侧臀部酸软,伴头痛、头晕、...     

靶向药物在慢性阻塞性肺疾病治疗中研究现状

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不可逆的以气流受限为特征的呼吸系统疾病,对人类的健康危害极大,该疾病的患病人数较多,据相关调查显示,COPD在我国20岁以上成年人中的发病率可高达8.6%,遗憾的是,大部分人并不知道自己患有COPD~([1])。世界卫生组织估计至2030年,慢性阻塞性肺疾病将成为世界上第三大死亡原因~([2])。随着医学的不断进步,对COPD的研究也获得巨大成效。在医学研究中,对大量的新药进行了试验,不少药物     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素、临床特征及短期预后分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重住院患者合并铜绿假单胞菌感染的临床特点、危险因素及短期预后。方法 收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并铜绿假单胞菌感染的病例中,按照2∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究。比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及预后等指标的差异,并探讨慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的危险因素。结果 总共纳入14 007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染患者338例,发病率为2.41%。慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染组的预后较对照组更差,具体表现在院内死亡率更高（4.4%比1.9%,P=0.02）、住院时间更长[13.0（9.0,19.25）d比（8.0,15.0）d,P=0.002]。在临床特点方面,慢阻肺急性加重合并铜绿假单胞菌感染的患者出现咳嗽、咯痰、咯脓痰、呼吸困难的比例较对照组更高,炎症指标（中性粒细胞百分比、红细胞沉降率等）、动脉血气中二氧化碳分...     

DDR2在肺癌中的研究进展

肺癌由于恶性程度高、易侵袭转移、治疗效果差、预后差,仍是全球致死率最高的癌症之一,至今还没有非常有效的诊断和治疗方法,阐明肺癌的潜在发病机制对于开发新的有效诊断及预后生物标志物和疗法至关重要。盘状蛋白结构域受体（DDRs）,包括DDR1和DDR2,是跨膜受体酪氨酸激酶超家族的特殊类型。DDR2的异常表达和突变已在多种癌症中报道,参与多种肿瘤生物学行为,因此DDR2是近年来的研究热点之一。本综述总结了目前对DDR2的研究进展,强调了DDR2在肺癌发生和进展中的关键作用以及靶向DDR2在肺癌中的潜在治疗价值。     

小建中汤的中和思想初探

“中和”是中医理论的核心内容,小建中汤作为“建中法”代表方剂,辛甘化阳与酸甘化阴同用,重建中气、调和气血阴阳、温中补虚、和里缓急,核心思想是调节阴阳平衡以达“中和”,从而达到治疗疾病的目的。从《伤寒杂病论》中用于虚寒腹痛、虚人外感、虚劳、黄疸、妇人腹痛开始,后经临床验证和拓展,小建中汤中的“和中”达“中和”思想也可运用于治疗上下内外不调和的艾滋病、失眠、急性胃炎腹痛、顽固性便秘、糖尿病、抑郁症等杂病。