浅析手术室眼科护士在围手术期中的角色功能

"角色"是心理学中的一个专业术语,是指由人们的社会地位所决定的一套特定的行为模式,社会中一切行为都与各自特定的角色相联系.本文针对手术室眼科护士在围手术期的角色功能进行总结,现报道如下.     

1 225所医院围手术期植入物使用与管理现状调查

目的 调查全国1 225所医院在围手术期植入物使用与管理的现状,剖析存在问题,为围手术期植入物规范管理提出参考意见,同时为相关标准制订奠定研究基础。方法 2021年5月采用分层抽样法选取全国1 225所医院手术室管理人员,在各省、自治区、直辖市设置负责人,负责人均为中国医学装备协会护理装备与材料分会手术装备与材料专业学组委员。将自行设计的调查问卷,通过问卷星制作成电子问卷并通过微信群进行问卷发放与回收。结果 在植入物管理模式方面主要存在3种方式：设备科（资产管理处）-手术室-专科组三级管理（72.73%）,设备科（资产管理处）入驻式管理（12.24%）,临床使用科室自行管理（10.69%）,不同规模及类型医院存在较大差异;在外来器械与植入物接收方面仍存在供货商晚于规定时间送达、收费不规范等问题;在植入物追溯管理方面,68.90%的医院引入信息系统对植入物的使用进行追溯,62.29%的医院对外来器械及植入物的清洗、消毒及灭菌过程进行信息化追溯,48.89%的医院对植入物进行扫描收费及追溯管理,信息化建设有待加强。另外,在植入物取出或拆封后未使用的处理以及相关培训开展方面均有诸多问题及安全隐患,有待改善。 结论 相关部门及管理者应根据不同医院规模及实际情况完善相关制度及流程管理,加强对植入物准入的监督、全流程信息化追溯管理;在植入物取出和拆封后未使用方面应及时建立相关标准,填补管理盲区;对已有标准的落实情况应加强监督。     

老年乳腺癌患者围术期信息需求特点的调查

目的 了解老年乳腺癌患者围术期的信息需求特点。方法 采用多伦多乳腺癌信息需求问卷,对144例老年（老年组）及118例非老年（非老年组）即将接受手术的乳腺癌患者进行调查。结果 老年组信息需求总分（201.74±28.83）分,与非老年组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;老年患者关注的信息需求内容主要体现在癌症复发征象、伤口护理、治疗不良反应的应对及身体其他部位是否会有癌细胞等治疗或疾病维度信息,其中老年患者对伤口护理及治疗不良反应的重视程度远远高于非老年组（均P<0.05）,而对检验检查信息、社会心理相关信息需求显著低于非老年患者,尤其体现在寻求社会帮助或支持、检查意义及结果解释、疾病发生发展及相关医学名词等方面。结论 老年乳腺癌患者围术期信息需求水平较高,较为关注辅助治疗及自我护理等信息,对疾病形成、检验检查等专业信息需求相对偏低。需根据其特点调整围术期信息支持方案,提高老年乳腺癌患者疾病适应性,减轻围术期负性心理情绪。     

自制保暖设施在手术室的应用及体会

手术中,我们发现,由于手术铺巾的限制,几乎所有患者的肩部及安置于搁手架上外展的手臂都成了覆盖的薄弱环节,且术后患者反映感觉肩膀、手臂过冷,可持续数日。为此,我科共同设计并制作了肩垫、缚手垫,临床应用1年,效果满意,现介绍如下:1材料与制作(1)肩垫取淡蓝色涤棉1块,裁成10     

运用Delphi法构建手术室专科护士核心能力标准

目的：构建我院手术室护士应具备的核心能力标准。方法：通过查阅文献、小组成员头脑风暴、专家咨询等方法构建我院手术室护士核心能力初稿,并通过Delphi专家咨询法最终明确了我院手术室护士核心能力标准的维度、指标和条目。结果：共经历两轮Delphi专家咨询,入选专家20名。两轮专家咨询问卷有效率均为100％,专家权威程度系数0.9475,专家协调系数检验P<0.01。最终明确我院手术室护士核心能力标准包括5个一级维度,28个二级指标,43个三级条目。结论：我院手术室护士所应具备的核心能力标准结果可靠,可作为手术室专科护士选拔、培训、考核的参考标准。     

骨科植入物及器械标准化流程管理模式在降低护理人力成本中的运用

目的：比较库存式和临时外送式骨科植入物及器械流程管理在护理人力成本方面的差别,探讨一种全新的骨科植入物及器械标准化流程管理模式在降低手术室护理成本及间接提高医疗质量的优越性。方法：根据成本核算公式,比较2008年和2009年库存式和临时外送式流程管理的护理人力成本,分析不同护理人力成本投入的差异。结果：采用库存式的标准化管理大大降低了护理人力成本,并具备间接提高医疗质量的优越性。结论：骨科植入物及器械标准化流程管理模式降低了护理人员的工作量、提高了工作效率,对降低手术室护理人力成本方面有显著的作用。     

手术室低年资护士心理韧性调查与分析

目的了解手术室低年资护士心理韧性状况及影响因素,为有效提高手术室低年资护士心理韧性提供依据。方法采用心理韧性量表对80名手术室低年资护士进行问卷调查。结果手术室低年资护士心理韧性总体水平较低,学历和工作年限是其影响因素。结论针对手术室低年资护士心理韧性的影响因素制订干预措施,是稳定手术室护士队伍、提高工作适应性的有效方法。     

肩关节镜术中改良灌注方法的疗效分析

目的分析改良灌注方法在肩关节镜手术中的应用优势,较传统灌注方法更利于患者术后康复。 方法将2013年5月至2014年4月上海交通大学医学院附属瑞金医院行肩关节镜手术患者100例分为实验组和对照组,各50例。实验组：肩关节镜术中采用改良灌注方法,即灌注循环中入路为肾上腺素生理盐水（肾上腺素浓度1 mg/L）,出路为一路连接吸引、一路连接引流袋自然引流;对照组：肩关节镜术中采用传统灌注方法,即灌注循环中入路为生理盐水,出路为通过Y型接管连接两路同时吸引。比较两组患者手术时间,冲洗液中红细胞浓度,患肢术前、术后三角肌周径增大率,术后1 d和3 d疼痛情况。 结果两组患者在手术时间,冲洗液红细胞浓度,患肢三角肌周径增大率上有显著差异,比较两组患者术后1 d疼痛程度有差异,术后3 d疼痛程度无差异。 结论肩关节镜手术中采用改良灌注方法,术中出血量减少,手术时间缩短,术后患肢肿胀减轻,术后早期疼痛缓解,更利于患者的术后康复。     

我国手术室术前访视的现状及对策

综述了我国手术室术前访视的现状,包括术前访视的目的、术前访视的内容、术前访视所用辅助工具及术前访视的影响因素,并针对影响因素,对术前访视的进一步发展提出建议和对策。