阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征与抑郁的相关性研究

目的探讨阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）与抑郁发生的关系。方法对80例打鼾患者根据多导睡眠监测结果分为单纯打鼾组20例（ss组），轻度、中度及重度OSAHS组各20例。入组患者均完善相关检查并行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。分析抑郁发生情况，睡眠呼吸参数及其与HAMD评分的关系。结果四组抑郁发生率及严重程度由低到高依次为SS组、OSAHS轻度组、OSAHS中度组及OSAHS重度组（P〈0．05）。各OSAHS组MMSE总分及焦虑躯体化评分、反应迟缓评分较ss组均不同程度升高（P〈0．05）。HAMD评分与AHI、氧减饱和度指数（ODI）、NREM1＋2期呈线性正相关（r〉0，P〈0．05），与夜间平均血氧及夜间最低血氧、NREM3＋4期呈线性负相关（r〈0，P〈0．05）。结论OSAHS程度越重，其抑郁的发生率越高、抑郁的程度越重。OSAHS患者突出的情绪障碍表现为焦虑和反应迟缓，且OSAHS程度越重，其表现越明显。HAMD评分与AHI、ODI、NREM1＋2期、NREM3＋4期、夜间平均血氧及夜间最低血氧、NREM3＋4期呈线性相关。     

顶空法测定水中氯仿、四氯化碳的改进

生活饮用水中氯仿、四氯化碳的测定国标法用顶空法,该种方法在实际操作中耗时长,使用器皿多,较繁琐.为此,笔者通过实验摸索将国标中测定氯仿、四氯化碳的方法进行了一定的改进,将水样前处理通氮气排水改为直接取水样进行测定,将繁琐的标准液的配制改为用甲醇配制标准液.通过实验证明,该法与国标无明显差异,实现了简化手续,加快测定的目的.     

红细胞沉降率/C反应蛋白比值对股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死发生的影响

目的观察红细胞沉降率(ESR)/C反应蛋白(CRP)对股骨颈骨折(FNF)内固定术后发生股骨头坏死(ONFH)的影响。方法纳入2019年1月至2020年6月郑州市骨科医院收治的FNF患者,均给予内固定手术治疗,术后随访2年。术前测定ESR、CRP水平,计算ESR/CRP,以ESR/CRP的25及75百分位数作为界限,将患者分为3组。采用Kaplan-Meier曲线分析不同ESR/CRP的FNF患者2年内ONFH的发生情况,采用Logistic回归分析ESR/CRP对FNF患者内固定术后发生ONFH的影响,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ESR/CRP对FNF患者内固定术后发生ONFH的预测价值。结果共纳入122例患者,患者术前ESR/CRP为96.42%(93.40%,99.23%)。术后2年发生ONFH 21例,发生率为17.21%;ESR/CRP<93.40%患者术后2年ONFH发生率低于ESR/CRP在93.40-99.23之间及>99.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生组患者合并糖尿病占比、骨折Ⅲ型占比高于未发生组,术前CRP水平高于未发生组,ESR/CRP低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,合并糖尿病、骨折Garden分型Ⅲ型是FNF患者内固定术后发生ONFH的独立危险因素(OR>1,P<0.05),高ESR/CRP是其保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线显示,ESR/CRP预测术后发生ONFH的AUC>0.70,有一定预测价值。结论ESR/CRP是FNF患者内固定术后发生ONFH的影响因素,可作为预测患者术后发生ONFH的重要指标。     

Notch信号通路在骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的作用

MSC(Mesenchymal stem cell)具有多向分化潜能和自我增殖能力.在不同调节因子的作用下分化为多种细胞,如成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、成肌细胞、神经细胞和血管内皮细胞等[1-3].MSC向Osteoblast(OB)分化的过程受到多种通路的调控和影响,如Notch、Wnt、MAPK等信号通路.本文结合最新研究进展,重点综述了Notch信号通路在MSC向OB分化过程中的调节作用.     

临沂市农村儿童蛲虫感染状况分析

2006～2008年山东省土源性线虫监测资料中3～12岁293名农村地区儿童蛲虫总感染率为8．87％。其中男童感染率为9．52％，女童为8．00％，差异无统计学意义；幼托儿童感染率为17．33％，散居儿童和小学生感染率分别为6．67％和5．91％。     

糖尿病的健康教育

探讨糖尿病治疗中的饮食治疗和运动治疗对患者的重要性,使患者认识饮食治疗和运动治疗的原理和作用,从而更积极和主动地配合治疗,使自己建立一种更积极和健康的生活习惯,提高个人的生活质量,延长患者的生命.     

长托宁联用阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效分析

目的:考察长托宁联用阿托品治疗急性有机磷中毒的临床疗效,为临床应用提供依据。方法:132例患者随机分为对照组和观察组,对照组66例,单独使用阿托品治疗;观察组66例,在对照组的基础上,加用一定量的长托宁,比较两组的临床疗效。结果:在M样症状消失时间,胆碱酯酶活力恢复60%时间,用药次数,住院时间以及总治愈率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒疗效显著,不良反应少,同时可降低治疗费用,值得在临床上推广。     

妊高征孕妇血液动力学和血液流变学研究

目的 探讨正常和妊高征孕妇血液动力学及血液流变学的改变及其相互关系。方法 对100例正常孕妇及37例妊高征患者进行无创伤血液动力学监测及实验室测定血液流变学参数。结果 正常及妊高征孕妇有不同的血液动力学分型，重度妊高征以低排高阻型为主，妊高征血液动力学各参数与正常组比差异有显著性，妊高征伴高血粘度组较单纯高血粘度组MAP显著增高（P＜0．01），TPR明显增加（P＜0．05）。结论 孕妇血液流变学和血液动力学多项指标监测，可更好地预测妊高征的发生、发展和严重程度。     

中年恶性肿瘤患者的心理特点及护理

恶性肿瘤是威胁人类生命的常见病、多发病，彻底治愈恶性肿瘤还是一个没有攻克的问题。长期的护理观察，笔者注意肿瘤患者的心理方面存在着明显的特点，通过认真分析，正确把握区别对待每个肿瘤患者的不同心理特点，提供全方位和个性化的护理，满足中年患者的心理需求。对减轻患者病痛，延长生存期，配合治疗起到积极作用。笔者对近3年来本科室收治的96例中年恶性肿瘤病患者在常规治疗辅以心理护理的体会总结如下。