铝尘和石英粉尘对肺泡巨噬细胞表面形态的影响

用体外培养和扫描电镜技术研究铝尘和石英尘对兔肺泡巨噬细胞表面形态学的影响。结果表明两种粉尘均引起巨噬细胞吞噬和激活,细胞激活表现为表面皱褶或指状突起增大增粗;随培养时间延长,细胞表面皱褶或突起减少,表面光滑,用台盼蓝染色测定膜透过性增加。石英尘对细胞损害作用强于铝尘,表现为失去巨噬细胞表面结构特征的细胞聚集成堆、细胞膜出现“洞眼”样缺损;而用铝尘处理的巨噬细胞表面出现泡状结构,这一形态学改变的意义有待深入研究。     

以腹痛腹泻为主诉的急性心肌梗死1例报告

1　病历摘要　女患 ,6 8岁。因腹痛、腹泻 2小时就诊。既往无高血压、冠心病史。查体 :血压 12 / 8ｋＰａ。神智清楚 ,面色苍白 ,出冷汗。心率 98次 /分 ,律整。全腹软 ,脐周轻度压痛 ,无肌紧张及反跳痛。肠鸣音 4～ 6次 /分。心电图示 :ＳＴ-Ｔ、Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ抬高。实验室检查 :血白细胞 1 9× 10 9/Ｌ ,中性 0 71,淋巴 0 2 9,血清心肌酶谱检查偏高。便常规检查 :白细胞 0～ 3个 /高倍。诊断 :急性下壁心肌梗死。立即嘱病人静卧 ,吸氧 ,血压、脉搏、心电图监护 ,罂粟碱 30ｍｇ肌注 ,硝酸甘油 10ｍｇ加生理盐水 2 5 0ｍｌ静滴 ,利多卡因…     

SARS患者护理管理与相关因素探讨

探讨门诊护理管理者在大型综合医院应对突发疫情时的管理方法。建立新科室新体制与实施新制度新流程；建立健全消毒、隔离和防护管理制度；严格执行各项制度及工作流程；建立对各类工作人员的全员全面岗前培训考核制度；护理人员的统一协调；明确人员属地管理原则。经过采取上述一系列协调管理措施，使在门诊隔离病房、发热门诊和SARS专用手术室工作的各类人员无一人发生感染。对防止SARS向院内传播起到了重要的作用。     

实验性急性胰腺炎肺内细胞凋亡状况及其意义的初步探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎时肺内细胞凋亡的状况及其在肺损伤发病机制中的意义。方法：以不同浓度牛磺胆酸钠液逆行胰胆管注射造成大急急性水肿性胰腺炎（AEP)与急性坏死性胰腺炎(ANP)两种模型，测定血浆TNF-α与内毒素水平的动态变化，免疫组化检测肺内TNF-α的表达，并以TUNEL法结合激光扫描共聚焦显微镜检测肺组织切片内细胞凋亡的情况。结果：正常时大鼠肺内偶见淋巴细胞及纤维母细胞等发生凋亡，诱导AEP或ANP后凋亡细胞数量无明显变化。随着肺损伤的出现，少许浸润的炎细胞、肺泡上皮细胞及血管内皮细胞等发生了凋亡。凋亡指数(‰)在ANP组呈一过性下降，在ANP组表现为持续下降，在6h后各时点均显著低于AEP组相应值(P＜0．05)。分析表明，ANP组血中TNF-α、内毒素含量的增加与凋亡指数的变化存在负相关(P＜0.05)。结论：ANP时肺内浸润的以中性粒细胞为代表的大量炎细胞出现延迟凋亡，这种现象可能是肺损伤发生的重要前提，同时内毒素血症及TNF-α的过度合成可能是中性粒细胞延迟凋亡的部分原因。     

磷酸三邻甲苯酯中毒致迟发性神经病3例观察及随访

本文报告3例因食用磷酸三邻甲苯醋污染的棉子油中毒致迟发性神经病患者, 并进行了4年的随访观察.3例患者发病均有潜伏期,以排肠肌为首发病症,主要表现四肢驰缓性麻痹,下肢麻痹重于上肢,肢体远端重于近端.感觉障碍轻,恢复快.晚期可出现痉挛性麻痹及肌萎缩,预后不良.     

非X线监视的内镜支架植入治疗食管狭窄的护理

置入记忆合金支架是一种新的治疗管腔狭窄的技术手段，治疗食管狭窄具有疗效快捷显，安全、创伤小等优点。国内外放置支架多在X线监视下进行，但难于直视病变情况和操作过程，不能及时观察和治疗术中出血，并可发生X线损伤，为克服这些不足，我院自行摸索出一套非X线监视的内镜直视下记忆合金植入术，成功治疗食管、贲门、吻合口狭窄和食管气管瘘，明显提高了患的生存质量，延长存活时间，获得了较好的疗效，现将护理体会报告如下。     

小儿非紫绀先心病心内直视手术大剂量芬太尼麻醉的药代学研究

小儿非紫绀先心病心内直视手术大剂量芬太尼麻醉的药代学研究徐凯智胡小琴作者单位：１０００３７北京市，中国医学科学院中国协和医科大学阜外医院麻醉体外循环研究室〔徐凯智（研究生，现调入华北煤炭医学院附属医院麻醉科）、胡小琴〕目前大剂量芬太尼被广泛应用于小儿...     

核素肾动态显像在糖尿病肾病早期诊断中的研究

我们通过观察核素肾动态显像了解肾脏血流动力学情况及测定肾小球滤过率(Glomeralar filtration rate,GFR)观察到糖尿病肾病(DN)早期变化,现报告如下: