小儿美克尔憩室伴出血外科诊治体会(附5例报告)

小儿美克尔憩室伴出血外科诊治体会（附５例报告）俞小炯修瑞龄温尔刚四川省人民医院小儿外科（６１００７２）我科１９８９年～１９９６年共收治美克尔憩室伴出血行手术治疗的患儿５例。现将诊治体会报告如下。１临床资料本组５例中，男性３例、女性２例，年龄１岁１例、...     

小儿先天性胆总管囊肿手术治疗体会

目的；探讨小儿先天性胆总管囊肿的手术治疗效果。方法；对２６例患儿采用胆总管囊肿切除，肝管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合加矩形瓣（简称Ⅰ式）和胆总管囊肿切除，肝管十二指肠吻合加十二指肠粘膜乳头成形术（简称Ⅱ式）。对两种手术方式进行术中及术后的比较和随访。结果：本组２６例中行Ⅰ式手术２０例，Ⅱ式手术６例，均达到治愈，无１例出现术中，术后并发症。结论：Ⅰ式手术方式较Ⅱ式手术的防返流效果好，临床中应首选Ⅰ式手术方式     

小儿美克尔憩室外科诊治体会(附24例报告)

目的：小结小儿美克尔憩室外科的诊治体会。方法：回顾性分析24例小儿美克尔憩室外科诊治的临床资料。结论：小儿美克尔憩室并发出血的患儿术前可以通过核素检查确诊。手术切除憩室是唯一治疗方法。     

“H”手术的体会及一点建议

直肠前庭瘘是女性小儿常见病,手术方式较多。1980年前,张金哲教授首创“H”手术,该手术具有明显的优点,已为大量的临床实践所证实。现就我们的临床实践谈几点体会,并对切口的设计提一点建议。临床资料本组12例中,3个月1例,6个月至1岁3例,1～3岁3例,3～6岁3例,6～11岁2例。其中,先天无肛者8例。全部手术治愈,排便控制正常,整形效果较好。     

利用政府贴息贷款促进医院发展的重要意义

适宜的医疗机构投入政策和投入方式,是实现多渠道筹资发展卫生事业、保障人民健康、满足人民群众日益增长的不同层次的医疗服务需求,促进经济发展和社会进步的重要条件.目前政府对医院投入方式比较单一,从而在一定程度上制约了医院的发展.随着卫生改革的不断深化,利用社会资金弥补医院发展资金不足,促进医院发展,已经成为医院经营的经济策略之一.     

四川省医疗机构利用政府贴息贷款需求分析

政府贴息贷款投入方式具有政府补助和商业融资的双重性 ,既引导市场、影响配置卫生资源 ,用有限的资金发挥较大的投资效益 ;又能有利于提高享受政府贴息单位的信用度 ,增强投资者信心 ,起到四两拨千斤、放大资金效应的作用 ,更好地吸引社会资金和银行资金 ,用社会资金弥补财政投入的不足 ;还能够促进使用单位重视投资效益 ,形成多渠道筹资机制 ,形成良性的自我发展机制。下面从四川省医疗机构利用政府贴息贷款的情况 ,主要是需求情况进行分析 ,从而为政府决策提供依据。1　四川省医疗机构利用政府贴息贷款情况分析四川省医疗机构利用政府贴…     

实验性急性胰腺炎肺内细胞凋亡状况及其意义的初步探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎时肺内细胞凋亡的状况及其在肺损伤发病机制中的意义。方法：以不同浓度牛磺胆酸钠液逆行胰胆管注射造成大急急性水肿性胰腺炎（AEP)与急性坏死性胰腺炎(ANP)两种模型，测定血浆TNF-α与内毒素水平的动态变化，免疫组化检测肺内TNF-α的表达，并以TUNEL法结合激光扫描共聚焦显微镜检测肺组织切片内细胞凋亡的情况。结果：正常时大鼠肺内偶见淋巴细胞及纤维母细胞等发生凋亡，诱导AEP或ANP后凋亡细胞数量无明显变化。随着肺损伤的出现，少许浸润的炎细胞、肺泡上皮细胞及血管内皮细胞等发生了凋亡。凋亡指数(‰)在ANP组呈一过性下降，在ANP组表现为持续下降，在6h后各时点均显著低于AEP组相应值(P＜0．05)。分析表明，ANP组血中TNF-α、内毒素含量的增加与凋亡指数的变化存在负相关(P＜0.05)。结论：ANP时肺内浸润的以中性粒细胞为代表的大量炎细胞出现延迟凋亡，这种现象可能是肺损伤发生的重要前提，同时内毒素血症及TNF-α的过度合成可能是中性粒细胞延迟凋亡的部分原因。     

四川省医疗机构负债情况分析

为了了解四川省医疗机构负债情况 ,为政府经济部门制订相关政策提供依据 ,我们采用分层随机抽样方法在四川省范围内按比例抽取二乙医院 37所、二甲医院 5 7所、三乙 8所、三甲医院 6所 ,以此为调查对象 ,采用信函调查的方法收集有关医院的基本设施建设状况、经营状况、负债情况     

规范药品集中招标采购管理确保知改大目标的实现

20 0 0年 2月 ,国务院办公厅批转了体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,明确提出了深入推进药品流通领域里的体制改革。同时 ,卫生部、国家计委、国家经贸委、国家药监局、国家中医药局五部委下达了贯彻落实这项改革的配套文件。我院在省卫生厅的正确领导下 ,紧紧抓住这一机遇 ,主动参与药品集中招标采购试点 ,精心组织实施了首批 10种药品招标采购 ,取得了较好的成效 ,为今后进一步全面推开这项工作奠定了基础。1　深入开展药品流通领域体制改革 ,是实现医改大目标的重要保证药品作为特殊商品 ,事关国计民生。长期以来 …