抗肝纤冲剂对免疫损伤小鼠肝纤维化肝组织病理改变的影响

目的 观察抗肝纤冲剂对猪血清所致的免疫损伤肝纤维化小鼠肝组织的病理学影响.方法 将75只雌性Balb/c小鼠分为5组,每组15只:正常对照组,肝纤维化模型组,秋水仙碱治疗组,抗肝纤冲剂低剂量组,抗肝纤冲剂高剂量组.除正常组外,其余各组均采用腹腔注射猪血清的方法制备肝纤维化小鼠模型.造模的同时分别用药物对小鼠进行干预治疗7周.7周末处死小鼠,取血、肝脏及脾脏.用全自动生化仪测定血清肝功能指标;肝组织固定、切片、HE染色,于光镜下观察肝脏病理变化.结果 药物治疗组的小鼠一般状况有所改善,死亡率降低.抗肝纤冲剂治疗组与模型组、秋水仙碱组相比,血清肝功能指标ALT、AST显著降低(P＜0.01,P＜0.05);肝组织的病理学显示,抗肝冲剂治疗组与模型组相比,肝细胞炎症减轻.结论 抗肝纤冲剂可以显著减轻免疫损伤小鼠肝纤维化的肝组织的病理学损伤.     

护理干预对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的影响

目的探讨护理干预对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的影响。方法将64例患者随机分为干预组和对照组,各32例。两组患者均给予常规药物加无创正压通气治疗,干预组患者施加认知干预、情绪干预和行为干预。观察两组患者对无创正压通气治疗的依从性,接受治疗后达到人机协调的时间和动脉血气分析指标的变化。结果干预组32例患者全部顺利完成无创正压通气治疗。对照组32例中,21例顺利完成治疗,8例勉强完成,3例拒绝通气治疗（P〈0．01）。干预组患者接受无创正压通气治疗后达到人机协调的时间明显短于对照组（P〈0．01）。治疗后患者的pH值、PaO2、SaO2较对照组明显升高（P〈0．01）,PaCO2明显下降（P〈0．01）。结论护理干预能显著提高患者对无创正压通气治疗的依从性,缩短了达到人机协调的时间,提高了疗效。     

本院门急诊不合格处方分析

目的：通过审核处方,了解本院用药情况,探究影响合理用药的因素,指导临床规范书写处方和合理用药。方法：2008年7月～2009年6月间,每月随机抽取7d本院门急诊全部处方共37618张,进行分类和统计分析。结果：不合格处方873张,处方不合格率2.32%。处方书写不规范、用法用量不当和联合用药不合理相对突出。结论：提高医师和药师的业务水平,是促进处方合格率不断提高的重要方法。     

人工全膝关节置换围手术期康复护理总结

目的:总结膝关节置换术患者围术期的康复护理。方法:对110例人工全膝关节置换术术前对患者进行术前护理及康复教育,术后监测、疼痛护理、预防并发症,术后功能锻炼。结果:术后并发症下降,复查假体位置正常,膝功能恢复,生活活质量提高。结论:康复护理能促进全膝置换术后患者关节功能的恢复,提高患者生活质量。     

通光藤中C21甾苷类化学成分及13C-NMR在其结构研究中的应用

介绍了通光藤中C₂₁甾苷类化学成分的结构、分子式、来源以及¹³C-NMR在其苷元种类、取代基类型、位置、糖的种类、连接顺序的确定中的应用，为结构鉴定提供依据。     

医疗后服务的实践与效果分析

目的通过实行医疗后服务更加全面地了解病人对医院医疗、护理、后勤等方面的意见，提高医院服务质量，实现工作目标——医患零距离，服务零投诉。方法成立医疗后服务办公室，设立专职护士，于病人出院后第一天通过电话调查其在整个就医过程中接受的服务质量。结果随访成功5425人，反映各方面的意见共219条，占4．04％。经统计得出影响病人满意度的首要因素为医患沟通问题，第二位为服务态度问题。结论医患沟通是影响医院满意度的主要因素，加强交流、巡视、健康宣教是提高病人满意度的有效措施。     

不同基原八爪金龙药材中黄酮、香豆素类化学成分分析

目的:鉴定并分析不同基原八爪金龙药材中黄酮及香豆素类成分。方法:采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC-QE-HF-MS/MS)。色谱柱为Zorbax Eclipse-C18,流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液(梯度洗脱),柱温为30℃,流速为0.3 mL/min,自动进样器温度为4℃,进样量为2μL。离子源为电喷雾离子源,扫描模式为正、负离子模式,加热器温度为325℃,鞘气压力为45 arb,辅助气压力为15 arb,吹扫气压力为1 arb,电喷雾电压为3.5 kV,毛细管温度为330℃,透镜电压为55%,扫描模式为一级全扫描(m/z 100~1500)、数据依赖性二级质谱扫描(dd-MS2,Top N=10),分辨率为70000(一级质谱)、17500(二级质谱),碰撞模式为高能量碰撞解离。通过参考ChemSpider、mzCloud、mzVault、PubChem等国内外专业数据库,同时结合相关文献和对照品数据对化合物结构进行鉴定并比较含量。结果与结论:从朱砂根、百两金、红凉伞等3种不同基原的八爪金龙药材中共分离47个成分,鉴定出17个黄酮类化合物,包括9个黄酮醇类(槲皮素3-O-鼠李糖苷7-O-葡糖苷、杨梅素、芦丁、毛里求斯排草素、山柰酚、槲皮素、异鼠李素、槲皮苷、美恩西汀)、3个黄烷-3-醇类(表棓儿茶素、儿茶素、表没食子儿茶素没食子酸酯)、2个二氢黄酮类(黄颜木素、圣草酚)及3个其他类{3-(2,3-二氢苯并[1,4]二噁英-6-基)-7-羟基-2-三氟甲基-4-酮、墨沙酮、Oriciacridone F},10个香豆素类化合物{岩白菜素、[(7-羟基-4-甲基-2-氧代-2H-色烯-6-基)氧基]乙酸、[7-(羧基甲氧基)-4-甲基-2-氧-2-羟色基-3-基]乙酸、4,9-二羟基7H-呋喃并[3,2-g]色烯-7-酮、6,7-二羟基-4-甲基香豆素、七叶内酯、秦皮素、7,8-二羟基-4-甲基香豆素、4-甲基伞形酮葡萄糖醛酸、二十烷酮}。含量分析结果显示,黄酮、香豆素类化合物中,3种不同基原八爪金龙药材中共有5个共有成分,分别为岩白菜素(2号峰)、[7-(羧基甲氧基)-4-甲基-2-氧-2-羟色基-3-基]乙酸(5号峰)、墨沙酮(16号峰)、槲皮素(18号峰)、Oriciacridone F(26号峰),且共有成分的含量存在明显差异。除5个共有成分外,其余22个成分均为差异化学成分,分别为1、3、4、6~15、17、19~25、27号峰对应的化合物,其中3、6、8、23号峰对应的化合物仅存在于红凉伞中;12~15、19号峰对应的化合物仅存在于百两金中。UPLC-QE-HF-MS/MS法可高效、精确、快速地鉴别不同基原八爪金龙药材中黄酮类、香豆素类化学成分。     

老年糖尿病病人的饮食治疗及心理护理

随着我国国民经济的发展,人们生活质量不断提高,饮食结构和生活习惯的改变,老年人胰岛萎缩,胰岛内有淀粉样沉积,老年人高血糖素分泌异常增加,使糖尿病特别是非胰岛素依赖型糖尿病发病率增高。糖尿病是由于人体中胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白     

老年烧伤病人的护理体会

我院烧伤科自 1990～ 2 0 0 1年共收治 6 0～ 80岁的老年烧伤病人 36例。由于老年病人体弱多病 ,抵抗力低下 ,伤前存在多种疾病 ,伤后易发生并发症 ,其护理措施的要求高 ,现将工作中的护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人男 16例 ,女 2 0例 ,年龄 6 0～80岁 ,平均年龄 6 7 5岁。烧伤原因 :沸水 ,火焰。伤前合并症 :肢体运动障碍 6例 ,褥疮 2例 ,老年痴呆 2例 ,慢支炎、肺气肿 9例 ,高血压 4例、糖尿病 4例 ,同时合并糖尿病及冠心病肺炎 1例。烧伤面积 10 %～ 5 0 % ,深度Ⅱ°～Ⅲ°。伤后并发症 :肺部感染 2例 ,多器官功…     

无牙颌患者全口义齿满意度与心理因素的关系

目的：通过探讨无牙颌患者的全口义齿满意度与心理因素的关系．为全面提高全口义齿的临床修复效果提供理论依据。方法：在控制全口义齿质量的条件下。采用一般情况问卷、医院焦虑抑郁量表、家庭支持度评定量表和全口义齿满意度问卷．对146例全口义齿修复的无牙颌患者施测，分析患者的心理因素对其满意度的影响。结果：是否存在焦虑或抑郁、家庭支持度和教育水平以及镶牙期望度的高低、是否获得过镶牙保健常识和镶牙经历均对全口义齿满意度产生影响（均P〈0．01），而经济收入的高低对患者的全口义齿满意度没有显著性影响（P〉0．05）。结论：全口义齿修复治疗不仅要提高技术质量。同时要重视对修复前患者的心理状况评估，如焦虑、抑郁、家庭重要成员的支持度等。应进一步加强口腔修复知识宣教，使患者对修复后义齿的使用有正确的预期。