双歧杆菌和塞来昔布联合防治化疗相关性腹泻临床观察

将93例出现化疗相关性腹泻(CID)的消化道肿瘤患者采用随机对照交叉试验设计方法分组,实验组均给予双歧杆菌联合塞来昔布防治,并且轻度CID合并蒙脱石散,重度CID合并蒙脱石散、洛哌丁胺治疗;对照组轻度CID不预防,重度CID用长效奥曲肽预防.比较两组有效率及再次CID发生率和程度.发现实验组轻度和重度CID的治疗有效率分别为97.1%和67.1%;实验组轻度CID患者再次CID发生率明显低于对照组.提示双歧杆菌和塞来昔布为基础的联合方案可以有效预防治疗CID.     

多学科综合治疗在恶性肿瘤治疗及临床教学中的重要性

多学科综合治疗(MDT)作为临床新兴的综合治疗模式,对于广大的恶性肿瘤患者的临床治疗是一种进步,对于这类患者采取MDT,可以取各个学科之长,制定出最优的治疗方案,从而使患者获得最佳治疗效果。这一方案在恶性肿瘤治疗中的应用需要肿瘤学的教学也做出相应的调整,在肿瘤学教学中注重培养学生参与治疗方案的制定和实施的积极主动性,使他们系统了解MDT方案的制定及实施过程。     

紫杉醇同步放疗对老年晚期非小细胞肺癌的治疗

目的 :观察紫杉醇并同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法 :32例 6 5岁以上一般状况较差的晚期非小细胞肺癌 32例 ,给予 6 0 Coγ线或加速器 X线常规外照射 ,1.8～ 2 Gy/次 ,5次 /周 ,5 6～ 6 0 Gy/6～ 7周。放疗前紫杉醇 6 0 mg/m2 ,3h静滴 ,每周 1次。结果 :初治患者 RR81% ,复治患者 RR4 5 .5 % ,ORR6 8.8%。毒性反应 :食道炎 5 9.4 % ,白细胞减少 5 9.4 % ,放射性肺炎 2 8.1%。无治疗相关性死亡。结论 :紫杉醇同步放疗治疗一般情况较差的老年 NSCL C,近期疗效满意 ,毒性可以接受。     

Stathmin基因在食管鳞癌中的表达及生物学意义

目的 探讨Stathmin基因在食管鳞癌(ESCC)中的表达及其与ESCC发生、发展的关系.方法 应用原位杂交和免疫组织化学法检测3株食管鳞癌细胞EC9706、Eca109和EC-1及75例食管鳞癌组织、25例癌旁不典型增生组织和正常食管黏膜组织中Stathmin mRNA和蛋白的表达,并分析Stathmin基因表达与临床病理特征的关系.结果 StathminmRNA和蛋白在3株食管鳞癌细胞EC9706、Eca109和EC-1中均呈高表达,阳性表达率>80%.在75例食管鳞癌组织标本中,Stathmin mRNA和蛋白的阳性表达率分别为82.7%和81.3%,与癌旁不典型增生组织及正常食管黏膜组织比较有显著性差异(χ2=19.204、25.03,均P<0.01).Stathmin mRNA和蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.413,P=0.000).不同分化程度、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度和TNM分级的食管鳞癌组织之间Stathmin mRNA和蛋白表达差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 食管鳞癌细胞株及组织中Stathmin mRNA及蛋白高表达,与食管鳞癌的分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度及TNM分期显著相关,Stathmin可能与食管鳞癌发生发展有关.Stathmin对ESCC的早期诊断及预后判断均有重要意义.Stathmin有望成为理想的生物治疗靶点.     

乳腺癌分子靶向治疗的进展与展望

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女罹患乳腺癌,占所有女性肿瘤的18%.乳腺癌5年生存率约50%～60%,近50%患者治疗后复发转移.晚期乳腺癌患者平均生存时间仅18～30个月.分子靶向治疗已经成为继手术、放疗和化疗三大传统模式之后一种全新的生物治疗模式,也是当前乳腺癌治疗领域研究的热点.本文就乳腺癌分子靶向治疗的新进展作一综述.     

重组人血管内皮抑制素联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断很困难,70%～80%的非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)确诊时已属晚期.晚期NSCLC的治疗主要以全身化疗为主,尽管第3代细胞毒药物(如吉西他滨、长春瑞滨和多西他赛等)联合铂类药物治疗晚期NSCLC的疗效有所提高,但患者的5年生存率仍然偏低,生存获益仍然有限.     

胰岛素对化疗药物5-氟尿嘧啶的增效作用及其机制

目的建立裸鼠人食管癌模型,观察胰岛素是否增强5-氟尿嘧啶(5-Fu)对裸鼠的化疗疗效并探讨其机制。方法免疫组织化学方法检测肿瘤组织中CyclinD1的表达。ELISA方法检测裸鼠血清中胰岛素样生长因子(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋3(IGFBP-3)含量变化。结果大中小剂量胰岛素(0.09、0.06、0.03u/20g)均可明显增强5-Fu的抑瘤作用(P<0.05),但并不增加5-Fu的毒副反应。胰岛素组与对照组相比,CyclinD1表达水平明显增多(P<0.05)。5-Fu组和联合用药组之间IGF-I和IGFBP-3水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在裸鼠人食管癌模型中,胰岛素能增强5-Fu对裸鼠人食管癌移植瘤的化疗疗效,CyclinD1表达水平增多在胰岛素增效机制中发挥着重要作用。而血清中IGF-I和IGFBP-3含量变化尚不能解释其增效机制。     

在CerbB-2表达不同的乳腺癌组织中Maspin的表达

目的　对CerbB 2表达不同的乳腺癌组织中肿瘤抑制基因Maspin的表达变化进行比较研究。方法　采用免疫组化SP染色法检测2 9例乳腺癌组织中Maspin蛋白的表达情况。结果　Maspin蛋白在CerbB 2阴性表达的乳腺癌组织中的高表达率为47% (7/15 ) ,在CerbB 2阳性表达的乳腺癌组织中的高表达率仅为7% (1/14 ) ,两者有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　在CerbB 2表达不同的乳腺癌组织中Maspin表达亦存在显著差异,Maspin也可作为判定乳腺癌恶性程度及预后的指标。     

胰岛素样生长因子-1受体在乳腺癌组织和正常乳腺组织中的表达

目的　探讨胰岛素样生长因子 1受体 (IGF 1R)在乳腺癌组织和正常乳腺组织中的分布和表达。方法　采用免疫组织化学方法 ,对乳腺癌组织和正常的乳腺组织中IGF 1R的表达情况进行检测分析。结果　乳腺癌组织中IGF 1R的阳性表达率均明显较正常乳腺组织高 (P <0 .0 5 )。结论　由此推断 ,IGF 1R在乳腺癌发生发展过程中发挥着重要作用。IGF 1R有可能成为临床乳腺癌诊断和判断预后的一个重要指标。     

单药健择与联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的　评价单药健择与健择联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应。方法　选用 48例老年晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者 ,单药组 2 7例 ,采用健择 1.0 /m2 静脉点滴 ,第 1,8,15天 ;联合方案组 2 1例 ,采用健择 1.0 /m2 静脉点滴 ,第 1,8天加顺铂 (DDP) 75mg/m2 静脉点滴第 1～ 3天。结果　单药组有效率 2 9.6% ( 8/2 7) ,联合治疗组 47.6% ( 10 /2 1) ,有显著差异 (P <0 .0 1) ,联合治疗组不良反应率较单药组高。结论　单药健择不仅疗效较好 ,不良反应轻 ,而且有效提高老年患者生存质量及用药安全性。