欧洲药物滥用预防质量标准评介

药物滥用预防活动需要质量控制,需要一个精细化、可衡量、可实施、过程化的质量标准来提升其有效性。欧洲药物滥用预防质量标准是关于如何实施高质量药物滥用预防活动的欧洲统一参考框架和最佳实践。它以项目周期的方式呈现药物滥用预防活动整个生命周期过程的标准全覆盖和每一项目阶段的精细化管控,促进各国药物滥用预防工作者重新思考和定位本国的药物滥用预防活动质量。     

磁共振多b值技术对肝脏局灶性病变的诊断价值

目的 探讨磁共振多b值技术在鉴别肝脏局灶性病变中的应用价值,提高对肝脏局灶性病变的正确诊断率。方法 选取我院 2016年9月～2018 年10月行磁共振检查的肝脏占位病变75例患者为研究对象,其中恶性病变患者40例,良性病变患者35例。同时选取同期健康志愿者30名在GE MR750引导下行MR扫描,记录多b值扩散加权成像不同性质肝脏局灶性病变的信号强度、ADC值,观察不同性质病变的b值 信号强度和b值 ADC值曲线的差异、特点。 结果 肝脏局部良性病变者与肝脏局部恶性病变者的肝脏局灶性病变的信号强度、ADC值,不同性质病变的b值 信号强度和b值ADC值曲线均有显著性差异（P＜0.05）。结论 通过MRI扫描序列的设立及多b值的测算,对扫描结果进行综合分析、判断,可鉴别肝脏不同性质局灶性病变的性质,提高正确诊断率,具有较好的诊断价值。     

超顺磁性四氧化三铁纳米粒子致小鼠肾毒性作用

目的探讨超顺磁性四氧化三铁纳米粒子(SPIONs)致小鼠肾毒性作用。方法 64只雌雄各半的健康ICR小鼠随机分为对照组、SPIONs(4.5、9.0和45.0) mg/kg·bw染毒组,以尾静脉注射的方式连续染毒30 d,染毒结束后计算小鼠肾脏系数,观察小鼠肾组织病理学切片,测定肾匀浆中肌酐(CRE)含量、尿素氮(BUN)含量、尿酸(UA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力以及丙二醛(MDA)含量。结果各组小鼠肾脏系数差异无统计学意义(P0.05);组织病理学观察各SPIONs染毒组肾组织均可见不同程度组织损伤;肾功能指标中,与对照组相比,随着染毒剂量的增加CRE含量逐渐升高(P0.05),UA含量先升高后降低(P0.01),BUN含量差异无统计学意义(P0.05);氧化应激指标中,与对照组相比,GSH-PX活性随着染毒剂量的增加逐渐降低(P0.01),SOD活性和MDA含量逐渐升高(P0.01)。结论静脉注射亚急性染毒条件下,SPIONs可引起小鼠肾功能破坏及氧化损伤,具有一定的肾毒性作用。     

丹参多酚酸盐对冠心病 PCI 患者术后血液流变学及心功能的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛PCI患者术后临床症状、血液流变学及心功能的影响。方法随机将136例不稳定型心绞痛PCI术后患者分为两组,丹参多酚酸盐组（70例）与对照组（66例）,对照组采用常规治疗,丹参多酚酸盐组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐,观察两组治疗前后临床疗效、血液流变学及血hs-CRP、血NT-proBNP水平变化。结果全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞变形指数、血hs-CRP、血NT-proBNP两组治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（ P＜0.05）,且丹参多酚酸盐治疗组的改善更为明显,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论丹参多酚酸盐用于冠心病PCI术后可显著改善血液流变学异常、改善心肌血供和心功能。     

腺病毒7型河南分离株全基因序列测定及重组分析

目的了解腺病毒7型河南分离株（hAdV35/Henan/2010）全基因特征及与其他腺病毒之间的进化重组关系。方法设计39对全长引物,采用RT-PCR方法扩增河南分离株腺病毒全序列,用DNASTAR中的SeqMan拼接全序,运用BioEdit进行序列剪齐,运用Mega4.0分析基因组编码蛋白hexon、fiber、E4和penton区域氨基酸与核苷酸的同源性,并与其他腺病毒序列绘制进化树,运用Simplot软件进行序列重组分析。结果 hAdV35/Henan/2010基因组全长35 234bp,与其他腺病毒相比,基因组氨基酸和核苷酸同源性为68.0%-99.8%和46.5%-99.5%。不同编码区hexon、fiber、E4和penton的核苷酸同源性分别为72.4%-95.4%、74.1%-97.0%、55.7%-92.7%和69.9%-99.3%。进化树分析显示河南分离株与腺病毒7型疫苗株同属一支,与腺病毒3型进化分支最近,Bootsacn分析显示与B亚属腺病毒在多个区域发生重组,尤其与腺病毒3在hexon区域高度重组。结论 hAdV35/Henan/2010与B族腺病毒亲缘关系较近,与hAdV3在hexon区域存在重组。     

无创正压机械通气治疗重度急性有机氟中毒的临床研究

目的评价无创正压机械通气治疗重度急性有机氟中毒的临床应用价值。方法急性重度有机氟中毒患者9例,在应用糖皮质激素、俯卧位通气等治疗基础上应用无创正压机械通气;记录治疗期间患者的血PH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血;氧合指数(PaO2/FIO2)及并发症。结果 9例患者中好转8例,1例病情加重改有创通气,10天后死亡;8例好转患者治疗后的心率、呼吸频率明显下降,动脉血氧合指数上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气能有效缓解重度急性有机氟中毒患者症状,改善低氧。     

腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床分析

目的 探讨腹主动脉球囊阻断术在预防凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者产后出血的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月1日至2017年12月31日在安徽省妇幼保健院住院分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者41例,其中应用腹主动脉球囊的患者25例为研究组,未应用腹主动脉球囊的患者16例为对照组.结果 研究组与对照组相比,出血量分别为(1032.00±634.90)mL和(2262.50±1339.59)mL,差异有统计学意义(t=3.436,P=0.003),输血量分别为(3.04±1.77)U和(6.38±3.81)U,差异有统计学意义(t=3.807,P=0.000),子宫切除率分别为0％和25.00％,差异有统计学意义(χ2=4.377,P=0.036).研究组无严重的介入相关并发症发生.结论 腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者可明显减少产后出血率及子宫切除率,具有较好的临床效果及安全性.