糊状饮食对中度吞咽障碍老年患者营养状态及吞咽功能的影响

目的探讨糊状经口饮食对中度吞咽障碍老年患者营养状况及吞咽功能的影响。方法成立多学科团队小组,对老年吞咽障碍患者进行吞咽功能评估及安全进食宣教和训练,将符合入选标准的长期住院老年中度吞咽障碍患者,根据自愿原则和配对原则,分为观察组和对照组各20例,对照组根据吞咽状况,兼顾患者的口味、意愿,进食半固体软食、浓流质、部分糊状饮食等;观察组将所有食物和液体,按专业的方法制成全糊状饮食,两组患者均自行经口进食或喂食。观察比较干预前后两组患者进食情况、营养状况和吞咽障碍程度。结果干预90 d后,观察组营养素摄入量、营养生化指标均高于对照组(P0.05);才滕氏吞咽障碍程度评估,观察组级数有1例上升,无下降;对照组有5例下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论糊状饮食能改善老年中度吞咽障碍患者的营养状况,延缓吞咽障碍的进展,是便于推广的方法。     

多功能输液治疗车设计与应用

<正>集体静脉输液是临床最常见的护理技术操作,治疗车是重要的辅助工具,但临床使用时发现因置物空间小,废弃物处置不方便等问题,给护理工作带来不便,也增加护士职业性损伤和环境污染的机会,根据临床实际使用需求,设计了新型多功能输液治疗车。现介绍如下。1设计背景目前使用的治疗车存在以下弊端及安全隐患:①用物无法分类放置,一般配有1个或2个抽屉,取用不方便;②物品堆放     

PPD-B对不同感染类型个体的交叉免疫应答

非典型分支杆菌感染对结核病临床及流行病学均有一定影响。鉴于胞内分支杆菌PPD(PPD-B)对所有分支杆菌抗原均有交叉反应,人群中接种BCG或自然界中结核杆菌感染均可影响其结果判定。本实     

脑梗死急性期血浆组织型纤溶酶原激活物对其预后的影响

目的探讨脑梗死急性期血浆中组织型纤溶酶原激活物（t—PA）水平对脑梗死预后的评估价值。方法采用前瞻性设计，将120例急性脑梗死患者分为t—PA正常组（〉1．3IU／ml）69例和t—PA降低组（≤1．3IU／ml）51例，对两组患者进行生存分析比较。在发病72h内检测血浆t—PA水平，随访1年，将死亡及再发缺血性血管病记录为终点事件。采用多元回归分析，分析t-PA、高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、年龄、吸烟、饮酒等因素对终点事件的影响。结果①t-PA降低组患者较t-PA正常组患者终点事件发生率显著增加（28．9％，11．7％；P=0．007，log-rank检验）；②多变量回归分析显示，t-PA降低（OR=3．966；95％CI：1．753-13．285；P=0．039）、吸烟（OR=5．233；95％CI：1．991～16．227；P=0．035）及糖尿病（OR=4786；95％CI：1．591—16．709；P=0．033）与终点事件独立相关。结论脑梗死急性期t-PA降低可能是脑梗死发病1年内死亡和再发缺血性血管病的独立危险因素。     

临床决策辅助与根除幽门螺杆菌

临床决策辅助 (ｃｌｉｎｉｃａｌｄｅｃｉｓｉｏｎａｉｄｓ)是国外新近开展的一种促进患者参与治疗的方法 ,旨在使患者更多了解治疗的益处和可能的风险 ,鼓励患者表明自己愿意采用的治疗方法[1] 。自从发现幽门螺杆菌 (Ｈｐ)以来 ,已推出较多的根除Ｈｐ方案 ,但对每个患者而言 ,各个方案的相对益处和可能风险尚难得出确定的答案 ,此时采用临床决策辅助方法可能是有益的。为此 ,我们将 149例Ｈｐ感染者随机分成两组治疗 ,以评价决策辅助在Ｈｐ根除中的作用。一、材料与方法1.对象 :149例患者 ,其中男 5 7例 ,女 92例 ,年龄 2 8～6 6岁 ,平均 …     

血栓弹力图在缺血性脑血管病中的动态观察

目前诊断缺血性脑血管疾病(ICVD)除了进行CT、MRI、DSA等栓查以外,实验室的检测大多依赖血液流变学来确诊病人、观察疗效以及判断预后。然而血流变学检查受到仪器设备及人员技术素质的某些局限,在迅速、准确、有效地诊断缺血性脑血管疾病方面尚存不足。我们曾对33例缺血性脑血管疾病患者进行     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮26例临床观察

采用中西医结合疗法治疗系统性红斑狼疮(SLE),总结如下. 1 临床资料 1.1 病例:50例患者参照1982年美国风湿病协会制订的SLE诊断标准确诊,随机分成并用中药组26例和单用激素组24例.两组患者的年龄、性别、病程等经统计学处理无明显差异(P>0.05),有可比性.     

硫酸乙酰肝素与肾小球疾病研究进展

硫酸乙酰肝素广泛存在于所有细胞表面或组织基底膜上,是肾小球滤过屏障重要成分,担负着肾小球阴离子电荷屏障功能,肾脏硫酸乙酰肝素丢失或破坏增加,将导致蛋白尿发生.本文了近年来微小病变型肾病、糖尿病肾病和IgA肾病蛋白尿与硫酸乙酰肝素相关性的研究.     

颅内脊索瘤伽玛刀治疗疗效及相关因素分析

脊索瘤起源于胚胎性脊索残留组织,颅内者多位于颅底,以斜坡、蝶枕部好发[1].由于肿瘤位置较深,呈局部浸润性生长,常与重要的颅内组织如脑干和脑脊髓神经关系密切,手术存在创伤大、切除不完全、术后复发率高等问题,属于难治性颅底中线肿瘤[2].随着立体定向放射外科的发展,为治疗提供了新的选择[3].现笔者对近年来收治的行伽玛刀治疗的术后残留颅底脊索瘤患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.