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目的 探讨冷冻联合125I粒子植入治疗局部进展性胰腺癌的价值.方法 49例无法手术切除的进展性胰腺癌患者,予以术中或经皮冷冻治疗;同时或术后植入125I粒子.部分患者术后接受腹腔动脉灌注化学治疗.对治疗效果、不良反应及患者存活期进行分析.结果 分别有13、36例患者行术中和经皮冷冻治疗.35例患者同时植入125I粒子,另14例则在冷冻术后实施.20例患者接受局部化学治疗.治疗3个月后,CT检查多数患者肿瘤不同程度坏死,其中完全缓解(CR)占20.4%、部分缓解(PR)38.8%、病情稳定(SD)30.6%、病情进展(PD)10.2%.主要不良反应包括上腹痛、血清淀粉酶升高;6例并发急性胰腺炎,其中1例属重症.经相关处理,均得到有效控制.无一例因治疗而死亡.随访中位时间18个月(5~40个月),中位存活期为16.21个月,有26例(53.1%)存活期≥12个月,8例存活期≥24个月.6、12,24和36个月时的平均存活率分别为94.1%、53.1%、22.8%和9.5%.最长的1例存活>46个月,无肿瘤复发征象.结论 冷冻治疗的创伤性小,且不良反应发生率低,可作为局部进展性胰腺癌患者的首选疗法.联合应用125I粒子植入能获得更佳效果. 相似文献
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目的 探讨超声或CT引导下经皮Trucut活检针穿刺活检对胰腺占位的诊断价值.方法 对124例临床诊断胰腺癌但无病理诊断的患者在超声或CT引导下行经皮Trucut针穿刺活检检查.结果 超声引导下穿刺109例,CT引导下穿刺15例.平均每例穿刺2.3次.124例患者均获取组织标本,病理诊断与临床符合率95.2%,其中腺癌115例,囊腺瘤5例,转移癌2例,来源不明癌1例,1例未见癌细胞.诊断敏感性99.2%,特异性100%,准确率99.2%.3例术后出现一过性血清淀粉酶升高;5例术后腹痛加重,均经对症处理后症状减轻;1例术后34 d发现原穿刺部位皮下种植转移.无其他严重并发症.结论 超声或CT引导下经皮胰腺肿物16~18G Trucut针穿刺活检是一种安全、简便、诊断准确率高的方法. 相似文献
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【摘要】 目的 评价CT引导下经皮冷冻消融治疗肺磨玻璃结节的安全性和可行性。方法 2016年6月至2019年11月,28例肺磨玻璃结节患者中有13例为既往肺癌患者, 15例为疑是肺肿瘤患者,共35枚结节,平均大小1.04 cm。患者接受了CT引导下同步穿刺活检及经皮冷冻消融,评估冷冻消融后的不良事件、肺功能和治疗效果。使用SPSS 20.0进行统计分析。 结果 所有患者均未出现严重并发症,10例(35.7%)患者出现气胸,9例(32.1%)出现痰中带血,对症治疗后所有症状均得到缓解,术后1个月肺功能恢复>95%。接受随访36个月的CT断层扫描中,所有患者的肺磨玻璃结节均被成功消融,无复发。结论 CT引导下经皮冷冻消融是治疗肺磨玻璃结节是可行、安全、有效的。 相似文献
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实施跨国界差异化医疗服务战略 总被引:3,自引:0,他引:3
我院是2003年成立的一所民营专科肿瘤医院.自医院成立以来,始终坚持"传统治疗方法与多种高新技术相结合、中西医相结合"的原则,奋力创建"人无我有、人有我精"的特色技术,努力满足各国肿瘤患者生活需要,成功地实施了跨国界差异化医疗服务战略. 相似文献
100.
经皮冷消融治疗局部进展型非小细胞肺癌 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨氩氦冷消融技术治疗局部进展型肺癌的有效性和安全性。方法:120例非小细胞性肺癌患者接受经皮冷消融治疗,随访时间超过2年。采用氩氦消融系统,在B超或CT引导下,将穿刺导管经皮插入肿瘤中心进行冷消融。结果:治疗后症状改善率胸痛为78.5%,咯血79.2%,咳嗽69.1%,呼吸困难72.0%。症状改善持续时间1 ̄21个月,中位13个月;治疗后3个月,有CT复查资料者98例中,CR25例(25.5%),PR41例(41.8%),MR21例(21.4%),NC11例(11.2%);有48例(40%)在随访期出现肿瘤复发,12例(10%)在肺外出现转移灶。目前仍生存的84例中,最长已生存24个月。生存率:6个月64%,12个月55%,18个月44%,24个月36%。2例并发气胸,4例并发血胸,5例并发肺部感染,经对症处理后消失。结论:对于不能手术切除的局部进展型非小细胞性肺癌,氩氦冷消融可有效地改善症状,促进肿瘤退缩,延长病人生存期,提高生存率。 相似文献