鲁甘湘三省2007年水痘发病率调查

目的调查了解山东、甘肃、湖南省2007年水痘发病率。方法山东、湖南、甘肃省各选择1个城区街道和1个乡进行入户水痘发病率调查,研究对象是所选择街道、乡的所有≤14儿童及2007年临床诊断水痘病例。结果共调查≤14岁儿童34578人,2007年临床诊断水痘1213例,≤14岁水痘调整发病率为1836.72/10万,估算全人口发病率为357.95/10万,2007年全国水痘病例约470.52万例。5～9岁的调整发病率最高（2978.01/10万）。结论目前水痘的发病率较高,各地区存在差异,有明显的年龄发病高峰。     

乙型肝炎病毒感染血清学标志与慢性感染自然史研究进展

乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染的血清学标志主要有乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原（Hepatitis B e Antigen,HBeAg）、乙肝病毒e抗体和乙肝病毒核心抗体。慢性HBV感染自然史复杂、多样,与初次感染年龄、HBV载量、基因型、突变位点、HBeAg状态、丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）水平、丙型肝炎病毒和／或丁型肝炎病毒合并感染及宿主免疫状态等有关。慢性HBV感染过程可分免疫耐受期、免疫清除期、低或无病毒复制期和病毒恢复活性期。部分HBeAg阴性、ALT高水平和HBV脱氧核糖核酸高滴度（〉10^5拷贝／ml）患者,可出现肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭等肝脏相关综合征。现有证据表明,合理使用抗HBV药物可减少后遗症发生率和病死率。     

布依族苗族大中专生心理状况调查

１资料和方法为贵州省都匀地区四所大中专院校中不同专业和不同年级的布依族苗族学生 ,共取样４００人 ,其中男２２６人 ,女１７４人 ,年龄１６～２５岁 ,农村２９２人 ,城镇１０８人。给受试者统一指导语 ,独立、不受任何人影响自填症状自评量表（ＳＣＬ -９０）［１］ ,并将结果与全国常模进行对照分析。２结果２．１４００名布依族苗族大中专生ＳＣＬ -９０测查结果与全国常模比较布依族苗族大中专生的强迫因子（１．８３±０．５４／１．６２±０．５８）、人际关系因子（１．８８±０．５３／１．６５±０．５１）、抑郁因子（１．８６…     

流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗改善老年人慢性阻塞性肺疾病的社区干预试验

目的 探索流行性感冒病毒裂解疫苗（流感疫苗）和23价肺炎球菌多糖疫苗（肺炎疫苗）接种对老年COPD患者症状改善效果。方法 2013年11月至2014年10月,分别在重庆市和宁波市的各3个国家级慢性病综合防控示范区各选择4个社区组,整群抽样分为流感疫苗接种组、肺炎疫苗接种组、流感疫苗与肺炎疫苗联合接种组和对照组,以COPD患者自我评估测试（COPD assessment test,CAT）结果为主要评估指标,观察并比较社区内60~75岁COPD患者疫苗接种1年后症状改善程度。采用SAS 9.4软件分析,比较COPD患者疫苗接种前后的CAT评分及其症状改善的情况。结果 对4个社区组COPD患者使用倾向评分方法进行匹配后,共纳入研究对象1 244人。基线CAT评分M=21（IQR：17~26）分。接种疫苗1年后,CAT评分M=18（IQR：14~24）分,3个疫苗接种组的CAT评分均有明显降低,差异有统计学意义（流感疫苗接种组,配对t=-6.531,P=0.403;肺炎疫苗接种组,Wilcoxon配对检验H=-9 623,P<0.001;流感及肺炎疫苗联合接种组,配对t=-10.803,P<0.001）,而对照组患者CAT评分无明显改善,差异无统计学意义（Wilcoxon配对检验M=1 167,P=0.403）。CAT分级为"严重影响"及"非常严重影响"者比例在3个疫苗接种组明显降低,对照组变化不明显。析因分析发现流感疫苗对COPD患者整体症状、以及咳嗽、胸闷、气喘、活动、外出、精力6项指标均有改善作用;肺炎疫苗对整体症状及全部8项单独指标均有改善作用。结论 对COPD患者给予流感疫苗和肺炎疫苗接种可有效改善其疾病症状。     

医学影像传输及储存系统数据库中应用云计算的设计

目的:在医学影像传输及储存系统(PACS)中,数据库是其整个系统的主要组成部分。数据库文件结构的建立是编制程序的基础,也是维护工作的依据。为满足患者对医疗技术水平的要求,研究出不必对现有医疗设备进行升级换代或购买新软件,而是设计一个"私有云",在"云"内进行数据处理和数据储存,实现对图像储存及图像的后处理。方法:将现有的PACS系统与医疗设备及用户端的PC使用"云计算"技术将其对接,使数据储存和数据运算等工作在云内进行。结果:"云"内储存的存储空间得到了极大的提升,且单独工作站瘫痪时不会引起数据丢失;因"云"内计算采用了分布式和并行式计算,大大提高了运算能力。结论:PACS数据库中应用"云计算"能有效的提高数据存储和数据处理方面的能力。     

中国4省(区市)早产儿和足月儿乙型肝炎疫苗免疫应答多中心比较研究

目的 分析早产儿和足月儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)抗体免疫应答。方法 按照多中心研究方法, 以北京、山东、江苏、广西4省(区市)为研究现场, 选取按照0-1-6程序、使用5ng重组HepB(酿酒酵母)(HepB-SC)或10ng重组HepB(汉逊酵母)(HepB-HP)完成HepB初免的7~12月龄婴儿;以其中全部早产儿作为早产儿组, 按照I:1随机选择其中Hq>B种类、月龄、性别和居住地相同的足月儿作为足月儿组。对所有研究对象进行问卷调查, HepB免疫史根据接种卡确定;同时采集静脉血2ml, 使用化学发光微粒子免疫分析法检测血清HBV表面抗体(抗-HBs);比较两组婴儿抗体应答率和抗体水平。结果 4省(区市)共调査648对婴儿。早产儿组初免无应答率、低应答率、正常应答率和髙应答率分别为1.39%, 8.64%、45.83%和44.14%, 足月儿组分别为1.08%、9.26%、44.91%和44.75%, 两组4项指标差异均无统计学意义(口>0.05);两组初免后抗-HBs几何平均浓度(GMT)分别为755.14和799.47mlU/ml, 差异无统计学意义(P>0.05)。多因素条件logistic回归分析显示, 排除出生体重、分娩方式、胎次、产程损伤和父母乙肝病毒表面抗原状态后, 是否早产与HepB抗体应答率无关(P>0.05)。结论 早产儿和足月儿HepB免后抗体应答无明显差异.可以按照相同的HepB免疫策略进行接种。     

儿童重症结核影响因素病例对照研究

[目的]了解儿童重症结核致病的影响因素。[方法]采取以社区为基础的病例对照流行病学研究方法,筛选出儿童结脑等重症结核病例,根据病例的年龄、性别、来源地信息按1:3比例选取合适的对照,填写问卷调查表。采用Epi Info软件对资料进行卡方检验、单因素条件Logistic回归分析。[结果]纳入42例病例,126名对照。两组间家庭人口、家庭年总收入、家庭总居住面积、住宅状况、慢性疾病史,差异无统计学意义。肺结核病接触史和接触程度、与肺结核病人的关系、肺结核病史与儿童结脑等重症结核发病有统计学显著性关联。[结论家庭人口总数、家庭年总收入、家庭总居住面积、居住地状况、住宅状况、有无慢性病史等因素与儿童结脑等重症结核的发病无关。肺结核病人接触史、接触密切程度是儿童结脑等重症结核的影响因素。     

中国2002年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

中国 2 0 0 2年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统运转良好 ,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求。 2 0 0 2年AFP病例监测系统共报告 5 5 86例 ,其中AFP病例 5 4 15例。根据病毒学诊断标准 ,5 395例为非脊髓灰质炎 (脊灰 )AFP病例 ,2 0例为临床符合脊灰病例 ,未发现本土或输入脊灰野病毒病例。 5 4 15例AFP病例覆盖 31个省、自治区、直辖市的 2 0 5 2个县 ,占全国总县数的 71 7%。全年含零病例报告的县每月均 >90 %。 2 0 0 2年全国 <15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为 1 89/10万 ,合格粪便标本采集率为 89%。     

疫苗注射过多有弊端

几十年来，人们通过注射疫苗提高身体免疫力，预防疾病的好处显而易见，疫苗也被视为现代医学的胜利品。然而．英国《每日邮报》刊文指出，随着各种新型疫苗的研制，人们注射的疫苗越来越多，在预防疾病的同时，也带来了许多副作用。[第一段]