后程调强放疗治疗中晚期鼻咽癌效果分析

目的 探讨后程调强放疗(IMRT)对晚期鼻咽癌治疗的可行性、作用和疗效以及危险器官特别是脑、脊髓的剂量约束.方法 应用6～8 MV直线加速器治疗局部中晚期(Ⅲ～Ⅳ期)鼻咽癌60例,33例采用全程调强,27例采用后程适形调强放疗方式.全调强组GTVnx 72～74 Gy,GTVnd 66 Gy,CTV1 60 Gy,CTV2 54 Gy,30次分割；后调强组前程采用二维普放的面颈联合野+下颈部MLC适形放疗,鼻咽部剂量DT 30 Gy/15f,颈部DT 24 ～ 30 Gy/12～15 f,后程采用适形调强,鼻咽部剂量40 ～42 Gy/17 f,颈阳性淋巴结34～38 Gy/17 f.整个治疗过程均采用热塑膜头颈肩罩固定.2组放疗前均采用GP方案诱导化疗2个疗程.结果 后调强组脑干、脊髓均可在约束范围内,取得与全调强组一样的近期效果.全调强组在腮腺的保护上更有优势；后调强组保证了靶区的不遗漏,靶区的定位、勾画更为精确,同时在脑组织、小脑、口腔的剂量控制上更易.结论 只要前程二维适形与后程调强的剂量分配适当,后程调强治疗中晚鼻咽癌是可行的,且在靶区的定位及勾画上更有优势.同时降低了治疗费用,临床值得推广.     

瘤内注射对甲苯磺酰胺对大鼠肝癌的治疗作用

目的:观察对甲苯磺酰胺(para-toluenesul-fonamide,PTS)瘤内局部注射对大鼠移植性肝癌的治疗作用.方法:制作SD大鼠皮下移植性肿瘤模型,将60只荷瘤大鼠随机分为4组,即PTS组、无水乙醇组、乙酸组和对照组,分别经皮瘤内注射330g/L PTS、无水乙醇、500mL/L乙酸和生理盐水,观察大鼠肿瘤及心肝肺肾等组织病理变化、抑瘤率和生存时间.结果:330g/L PTS、无水乙醇和500mL/L乙酸均致肿瘤坏死,无水乙醇组和乙酸组坏死区内可见残留癌细胞:PTS治疗14d后肿瘤抑瘤率与无水乙醇组比较,差别有统计学意义(74.4%vs 52.0%,P<0.05),治疗21d后肿瘤抑瘤率明显高于无水乙醇组和乙酸组,差别有显著性(92.0%vs 68.7%,75.9%,P<0.05);PTS组荷瘤大鼠生存时间与无水乙醇组和乙酸组比较,明显延长(55±4.2d vs 45±3.2d,46±2.2d,P<0.05).结论:330g/L PTS用于局部注射治疗大鼠移植性肝癌,肿瘤消融效果优于无水乙醇和500mL/L乙酸.     

米托蒽醌为主治疗复发及难治性淋巴瘤

颈部淋巴结针吸细胞学活检 (ｆｉｎｅｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｂｉｏｐｓｙ,ＦＮＡＢ)在临床上应用比较广泛。其方法简单 ,病人痛苦小 ,对疾病的诊断及治疗提供很大的帮助。选择我室 1995年 1月～ 2 0 0 0年 4月颈部淋巴结针吸细胞学检查 2 2 3例 ,进行回顾性分析。1　临床资料与方法1 1　临床资料　女性 117例 ,男性 10 6例 ,女∶男为 1∶1 1。发病年龄最小 4岁 ,最大 82岁 ,发病高峰为 2 0～6 0岁 ,占 6 6 %。左侧 152例 ,右侧 71例。1 2　方法　选择暴露较好、邻近无重要血管、神经的肿大淋巴结 ,常规碘酒、酒精局部消毒 ,左手…     

性传播疾病在传播人类免疫缺陷病毒方面的作用

非洲成人中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染主要由异性恋传播。在中非最初研究获得性免疫缺陷综合症(艾滋病,AIDS)证明,娼妓和异性乱交者是高危人群。扎伊尔,坦桑尼亚,肯尼亚和卢旺达等国的一些城市中的血清流行病学调查中,发现27％—88％的娼妓具有HIV抗体(Mann等,1989年巴黎AIDS国际会议)。     

发挥网络作用 促进妇幼保健事业发展

<正> 邯郸市实行有偿保健与无偿保健相结合的保健措施,调动了各方面的积极性.全市妇幼保健事业有了较快的发展.妇女儿童健康水平有显著提高.1987年与1985年相比,妇女患病率由31.1%降至21.7%:围产儿死亡率由21.2‰降至16‰,小儿营养性缺铁性贫血患病率由56.8%降至26.9%;佝偻病患病率由62%降至10.3%:孕妇儿童建卡、回卡率均达到95%以上,连续11年无白喉,9年无脊髓灰质炎发生,其主要做法是:     

美满霉素和替硝唑治疗痤疮临床观察

2000年7～12月,我们使用美满霉素和替硝唑联合治疗痤疮78例,疗效满意,报告如下.     

氧化型辅酶Ⅰ抗辐射损伤作用及其量效关系的初步实验

目的 探讨氧化型辅酶Ⅰ(NAD+)抗辐射损伤作用及其量效关系.方法 L02人正常肝细胞株加入含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基中常规方法培养,X线照射后和在照射后即刻加入NAD+,采用MTT法检测细胞活性,TUNEL法检测细胞凋亡,观察X线照射对L02人正常肝细胞的辐射损伤,并观察NAD+对受照射L02肝细胞辐射损伤的影响作用及其与NAD+浓度的关系.结果 L02人正常肝细胞受X线照射后细胞损伤随照射吸收剂量的增大而加重,受照射后24 h细胞抑制作用最显著,细胞损伤多表现为细胞凋亡;加入NAD+可提高受照射细胞存活率,其作用在NAD+终浓度为100～1000μg/ml范围内与浓度呈正相关,在浓度大于1000 μg/ml后,加大浓度并不再显著增加受照射细胞的存活率.结论 NAD+具有一定的抗细胞辐射损伤作用,其作用在一定范围内与其浓度呈正相关关系.     

初探NAD＋对X射线诱导正常肝细胞凋亡的影响及其机制

目的研究NAD＋对X射线所致正常肝细胞凋亡的影响,探索一种新型的辐射损伤防护剂。方法将L02正常人肝细胞分为正常对照组（A组）、照射组（B组）和NAD＋处理组（C组）。培养24 h后观察细胞凋亡率、凋亡相关蛋白的表达、Caspase激酶活性。结果细胞凋亡率、p53、bax表达、Caspase-3、8、9活性,A、C组均低于B组（P〈0.05）;A、C组bc l-2表达高于B组（P〈0.05）。结论NAD＋对受照射L02肝细胞有抗凋亡作用,其作用机制可能与上调bc l-2,下调p53、bax表达,降低Caspsae家族凋亡相关激酶表达活性有关。     

就诊于泌尿生殖医疗诊所妇女的性行为

在过去的30年里,就诊于泌尿生殖医疗诊所(GUM)的1025名妇女。性行为的年龄日趋提前,从50年代早期的19岁到80年代早期的16岁。40岁以上老年妇女的性活动新近有性伴侣与年轻妇女一样多。714名(70％)妇女进行口奸,378名(37％)在嘴里射精。200名(20％)妇女进行肛交,且90名(9％)在肛门直肠射精。这些性行为流行的年龄在增长。就诊于家庭计划协会(FPA)的妇女报告     

对甲苯磺酰胺对肿瘤灭活作用量效关系的实验研究

目的 观察对甲苯磺酰胺注射液(PTS)对大鼠移植性肝肿瘤局部注射的治疗作用并初步探讨其量效关系,为临床治疗肝癌提供参考.方法 制作SD大鼠皮下移植性肝癌模型.取42只随机分为Ⅰ～Ⅵ组,每组7只.Ⅰ组为对照组,经皮向瘤体内注射生理盐水0.10ml;Ⅱ～Ⅵ组为实验组,分别经皮向瘤体内注射ITS 0.02、0.04、0.06、0.08、0.10 ml;注射后24h处死,观察肿瘤组织病理变化.结果 对照组肿瘤组织未见病理变化,瘤细胞生长活跃;PTS实验组于治疗后24h,肿瘤组织均出现范围不等的凝固性坏死,坏死范围随PTS注射剂量的增大而增大.注射剂量与肿瘤坏死区体积呈近似直线关系.其函数关系式为:肿瘤坏死区体积V(cm3)=.0.018 2.595Y(Y为PTS注射剂量,单位ml).结论 抗肿瘤新药PTS瘤内局部注射肿瘤灭活作用量效关系密切,临床上可以根据肿瘤直径大小决定所需注射总量.