再植断指的康复

目的:探索再植断指的康复规律,提高断指再植功能优良率。方法:在术前、术中为术后康复打下基础,术后早期以物理疗法为主辅以运动疗法和心理治疗,中期以运动疗法为主辅以物理疗法,后期以大强度主、被动训练为重要手段,利用手功能康复评估治疗仪(BTE)分阶段进行功能综合评估。结果: 16例再植27指功能优良率达88.8%（中野玉井标准）。结论:早期应用综合的、系统的康复方案是保证再植指功能康复的有效手段。     

老年高血压及其肾损害血浆NPY和NT的变化

目的：探讨老年高血压患者及其肾损害血浆神经肽Ｙ（ｎｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅ Ｙ,ＮＰＹ）和神经降压素（ｎｅｕｒｏ－ｔｅｎｓｉｎ,ＮＴ）的变化及其临床意义。方法：采用同位素放射免疫分析法,对４５例老年高血压患者和３０例正常健康老年人进行血浆ＮＰＹ和ＮＴ含量的检测。结果：老年高血压患者血浆ＮＰＹ含量（１５６．７±１６．５ｐｇ／ｍｌ）明显高于正常对照组（１０１．９±３７．９ ｐｇ／ｍｌ）,血浆ＮＴ含量（４２．３±１８．１　ｐｇ／ｍｌ）则明显低于对照组（８８．４±２７．８ ｐｇ／ｍｌ）;高血压肾损害患者血浆ＮＰＹ含量（１８５．４±２５．１ｐｇ／ｍｌ）明显高于无肾损害患者（１２５．８±２３．８ｐｇ／ｍｌ）,而ＮＴ含量（３０．５±１ ５．７ ｐｇ／ｍｌ）则明显低于无肾损害患者（６８．２±１８．７ ｐｇ／ｍｌ）。结论：老年高血压及其肾损害患者存在血浆ＮＰＹ水平异常增加和ＮＴ含量的降低,二者可能协同促进了老年高血压及其肾损害的形成。检测血浆ＮＰＹ和ＮＴ的水平在一定程度上可作为评估老年高血压及其肾损害受损程度的指标。     

1998年四平地區流行性角结膜炎的临床特點与治疗體會

流行性角结膜炎是由腺病毒感染引起的眼部传梁病,曾在世界各地造成暴发流行。1997年末至1998年3月四平地区出现较大规模的流行,被感染的患者病情重、病程长,常规藥物治疗无特效,使临床醫生颇感棘手。我科采用中西醫结合的综合疗法,取得较为满意的治疗效果,现总结报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料在 我科诊治的流行性角结膜炎患者1360例,其中男性572例(42.06％),女性788例(57.94％)。年龄最小3個月,最大66岁,20岁至45岁共1104例(83.82％)。 1.2 眼部症状 就诊患者均有眼痛、流泪、眼瞼红     

背甲皮瓣移植联合带指神经血管蒂岛状皮瓣移位再造拇指

目的探索拇指再造的新术式。方法采用吻合血管的背甲皮瓣移植联合带指神经血管蒂的岛状皮瓣移位,急诊延迟再造拇指。根据拇指残端情况,可选用中指尺侧或环指桡侧的岛状皮瓣。结果再造拇指３例全部成活,外形与功能恢复均良好。结论为急诊延迟再造拇指提供一种新方法,适用于拇指皮肤脱套伤及Ⅱ、Ⅲ度截指。     

三种食管胃吻合法的临床比较

目的：探讨预防食管胃吻合口瘘和吻合口狭窄的方法。方法 156例病人采用一层间断缝合法(A组)(：38例病人采用一层连续缝合法(B组);86例病人使用吻合器行食管胃吻合(C组)。结果 吻合口瘘和吻合口狭窄总的发生率：A组7．62％;B组5．26％;C组1．16％。三比较有显性差异。结论 一层连续缝合法显优于一层间断缝合法。在胸内吻合,吻合器机械吻合显优于手工吻合。     

桡骨远端关节内骨折的手术治疗与早期康复

目的探讨桡骨远端关节内骨折的手术治疗与早期康复的临床疗效。方法2001~2005年我科应用π型钢板对18例桡骨远端关节内骨折行切开复位内固定,并行早期功能康复,术后按L idstrom评分标准评定。结果18例经8~12个月随访,平均10个月。优:无功能损害,无主观症状,无畸形,背伸掌屈失位<15°15例;良:无功能损害,无主观症状,轻度畸形2例;可:关节功能恢复不理想,关节活动度差1例;差:工作能力减弱,日常生活受影响,伴活动性疼痛0例。本组优良率94.4%。结论对桡骨远端关节内骨折应用π型钢板内固定,术中解剖复位,术后早期进行功能康复,可得到较满意的治疗效果。     

胰腺癌病人肠道通透性改变及其与血清蛋白关系的临床研究

目的:观察胰腺癌病人肠道通透性和营养状况的改变,初步探讨它们之间的关系. 方法:选取胰腺癌首次入院确诊的病人及健康志愿者各15例,作为试验组和对照组.分别测定尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)和前清蛋白(PA),并对试验组的肠道通透性与血清TNF-α水平、血清蛋白之间的相关性进行分析. 结果:试验组尿L/M比值显著高于对照组(0.331±0.343 vs 0.129± 0.136,P＜ 0.05).试验组血清TNF-α显著高于对照组,(4.98±6.46)ng/L vs (1.25±2.35)ng/L,P ＜0.05.试验组ALB、TF、PA浓度均较对照组显著降低(P ＜0.05).试验组尿L/M比值与血清TNF-α水平呈极显著正相关(P＜ 0.01)而与ALB、TF、PA均呈极显著的负相关(P＜0.01). 结论:胰腺癌病人肠道通透性增加与血清TNF-α水平升高呈显著正相关,与血清蛋白下降呈显著负相关.     

2009-2013年南京市饮用水三卤甲烷含量调查研究

摘要:目的　研究南京市饮用水中主要三卤甲烷的含量,初步探讨三卤甲烷含量与pH值、耗氧量的相关关系。方法　对2009-2013年南京市24家集中式供水单位的548份出厂水和末梢水的三卤甲烷、pH值、耗氧量的检测结果进行整理分析。结果　饮用水中三卤甲烷含量有逐年升高的趋势;末梢水中三氯甲烷含量高于出厂水;除三溴甲烷外,其余组份具有第三季度最高、液氯消毒的饮用水中高于复合二氧化氯消毒的饮用水、与pH值和耗氧量呈线性关系的特点。结论　重视水源保护,强化常规工艺,减少前体物的同时还应重视溴离子的去除效果。优化消毒方法,严格控制管网水中消毒剂余量。     

和胃降逆胶囊治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的：评价和胃降逆胶囊治疗胃食管返流病的临床疗效。方法：对40例GERD患者随机分为和胃降逆胶囊治疗组和莫沙比利对照组,治疗4周,观察治疗前后食管下端括约肌张力及24h食管PH监测情况。结果：与对照组比较,治疗组在提高食管下端括约肌张力及对pH值影响差异均有统计学意义（均P〈0．05）。[结论]和胃胶囊具有提高食管下端括约肌张力,减少食管酸暴露时间,改善反流的作用。