106家医用诊断X线机放射防护分析

工作场所放射防护监测能客观地反映辐射水平和防护水平 ,为了解我市贯彻执行《放射性同位素与射线装置放射防护条例》十年来的现况 ,给指明今后的工作重点提供科学依据 ,我们于 1999年 3月至 6月对全市 10 6家医用诊断 X线机工作场所进行了监测 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　全市医用诊断 X线机使用单位 ,其中 X线机机房在 1997年 3月 1日至监测时期内启用的称为新机房 ,余称旧机房 ;而旧机房在此期间内进行了防护改造的谓改造机房。1.2　方法　采用二六二厂产 FJ- 347A型 X- γ剂量仪进行 X线照射量率测定 ,透视机按常…     

男性生殖器硬化性苔藓样变并尿道狭窄、会阴部脓肿及鳞癌1例报告

男性生殖器硬化性苔藓样变起病隐匿,易被医生和患者忽视,但其随病程进展可引起前尿道狭窄、尿瘘、会阴部脓肿并诱发鳞癌,具有极大危害性。2019年2月荣成市人民医院收治1例男性生殖器硬化性苔藓样变并尿道狭窄、会阴部脓肿及鳞癌的患者,经影像学、内镜检查并多次病理活检确诊后行手术切除肿瘤组织。患者术后接受放疗,随访16个月,局部...     

基于炎症和营养指标的非小细胞肺癌患者的影响因素构建列线图

  目的  基于炎症和营养指标探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)患者预后的影响因素建立预测总生存期(overall survival, OS)的列线图。  方法  选取苏州肺癌生存队列2016年1月-2020年1月NSCLC患者371例,随机分为训练队列(n=278)和验证队列(n=93)。在训练队列中,通过Cox比例风险模型确定独立危险因素,构建列线图。通过Bootstrap法和十折交叉验证对模型的性能进行评价。  结果  训练队列和验证队列的1年生存率分别为83.8%和83.9%,2年生存率分别为65.1%和66.7%。最后纳入模型的变量为吸烟状况、分期、治疗方式、BMI、红细胞分布宽度(red cell distribution width, RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)和白蛋白与球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio, AGR)(均有P < 0.05)。训练队列和验证队列的预测OS的C-index分别为0.824和0.762,模型十折交叉验证的平均准确率为77.3%,ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.885(95% CI: 0.751~1.000)。  结论  基于炎症和营养指标构建的列线图可以有效地预测NSCLC患者的总生存期。     

在医学遗传学教学中应用Seminar教学法的探索

<正>医学遗传学是一门重要的应用型医学类课程,在医学高校的教育体系中具有重要地位。随着临床分子生物学检验学的发展,医学遗传学也获得了空前发展^[1],这导致临床对于遗传咨询师的需求日渐迫切,加大了对遗传咨询人才的需求。遗传咨询是将人类遗传病学和人类基因组计划结果相结合,为病人开展基因诊断、结果分析、遗传建议、遗传病预防及治疗等相关的医学服务。美国是较早实行遗传咨询培训和服务的国家之一,而我国的遗传咨询人才仍然处于严重短缺的状态^[2-3]。     

健脾补肾益气养阴法对糖尿病大鼠降糖机理及对肝脏保护作用的研究

目的：观察以健脾补肾益气养阴法对链脲佐菌素（STZ）所致糖尿病（DM）大鼠降糖机理的研究,为其临床应用提供可靠的实验依据。方法：连续高糖高脂饮食4周后一次性腹腔注射STZ溶液,制造糖尿病大鼠模型,检测用药后10、20、30天FBG的变化、观察治疗后各组的一般情况、检测肝糖原、肝脏组织病理学的影响。结果：给药30天后,中高组血糖可明显降低大鼠血糖水平,与各治疗组比较效果显著（P〈0.01）;治疗后,肝糖原含量中高组高于其它各治疗组（P〈0.01）;肝组织病理表现为,各治疗组均有改善,以中高组效果显著。结论：该法可有效改善大鼠生存质量,有效控制DM模型大鼠的FBG;同时可增加STZ-DM模型大鼠的肝糖原含量,并且对STZ-DM模型大鼠肝脏具有一定的保护作用。     

前列腺癌多参数MRI诊断及误诊原因分析

目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施。方法 对2020年4月—2022年2月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10例的临床资料进行回顾性分析。结果 10例年龄54～73岁。6例因尿急、尿频、尿潴留、排尿困难就诊,直肠指诊示前列腺肥大,查血清前列腺特异性抗原升高,多参数MRI及前列腺穿刺活组织病理检查未发现前列腺肿瘤证据,误诊为前列腺增生,后经术后病理检查确诊T1期前列腺癌。4例以尿痛、血尿、排尿困难就诊,经多参数MRI检查误诊为膀胱癌,查血清前列腺特异性抗原升高,直肠指诊发现前列腺肥大,再次行多参数MRI和前列腺组织穿刺活组织病理检查证实为前列腺癌累及膀胱。误诊时间4～10 d。误诊为前列腺增生6例接受根治性手术,误诊为膀胱癌4例予内分泌和放射治疗,随访至今病情控制尚可。结论 临床接诊以尿急、尿频、尿潴留、排尿困难等症状就诊的中老年男性患者时应考虑到前列腺癌可能。加强对前列腺癌影像学特征认识,行多参数MRI检查时重点观察前列腺结构、包膜完整与否、膀胱壁连续性等重要特征,必要时可行前列腺穿刺活组织病理检查,以提高该病术前诊断正确率...     

泛素-蛋白酶体系统在骨肉瘤中的研究进展

骨肉瘤(OS)是起源于间叶组织的最常见的原发性恶性骨肿瘤之一, 它以耐药、复发、以及高转移率为临床特点。尽管在各种治疗措施的发展下其临床预后有所改善, 但有转移的OS患者生存率仍不能令人满意。泛素-蛋白酶体系统(UPS)几乎存在于所有细胞事件中, 尤其是在人类癌症的发生发展中起到关键作用。在过去的几年里, 各种研究结果已经表明UPS在OS发展中起重要作用。在这篇综述里, 我们将阐述UPS的组成部分及总结其近年在参与人类OS的发病机制中的进展, 以期为OS的临床治疗提供新的思路。     

妇科肿瘤淋巴转移的放射治疗现状及进展

淋巴转移是妇科恶性肿瘤主要的转移途径之一,有无淋巴转移是预测预后的重要因素.由于淋巴转移位置的特殊性,手术往往难以切净,化学药物治疗对淋巴转移敏感性较差,疗效有限,因此手术和化疗均不是淋巴转移的首选治疗手段,放射治疗以其理想的疗效、广泛的适应证和可耐受的毒副反应成为主要的治疗方法.随着对宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤生物学行为认识的不断深入及放射治疗技术的不断进步,放射治疗在妇科恶性肿瘤淋巴转移治疗中发挥着越来越重要的作用,在提高疗效和降低并发症方面都取得了很大进展.     

阿帕鲁胺联合多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床研究

目的 观察阿帕鲁胺联合多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的疗效。方法 于本院进行治疗的126例mCRPC患者，分为对照组和试验组。2组均进行多西他赛+泼尼松龙的化疗方案：第1天，多西他赛75 mg·m^-2,静脉滴注；泼尼松龙5 mg·d^-1,每天2次。试验组在此基础上服用阿帕鲁胺240 mg·d^-1。治疗连续4个化疗周期后，评估2组治疗效果，检测mCRPC患者血清指标[前列腺特异性抗原(PSA),睾酮(T)],观察治疗药物的安全性，根据患者的生存情况进行生存分析。结果 对照组和试验组，各63例。治疗后，对照组和试验组的客观缓解率(ORR)分别为49.18%(30例/61例)和67.74%(42例/62例);PSA水平分别为(14.52±3.43)和(11.39±2.96)ng·mL^-1,T水平为(0.91±0.11)和(0.64±0.09)ng·mL^-1,上述指标对照组和试验组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组各项Ⅰ、Ⅱ级药物不良反应比较，差...     

冠状病毒相关靶点的PET成像研究进展

分子影像技术作为新兴发展的非侵入性、活体、动态的临床诊断技术，是现代医疗中达到可视化和诊疗一体化的关键技术。其中正电子发射计算机断层扫描（PET）以其超高的灵敏度和在核医学应用中的准确性，经过数十年的发展已成为当代临床应用的前沿与核心的分子显像技术，其在临床诊疗中的指导作用和重要应用为新型冠状病毒的抑制剂和靶向探针的研发提供了实践基础。综述新型冠状病毒潜在的受体如人血管紧张素转换酶等蛋白靶点、核苷类受体和抑制剂进行的系列分子影像的生物和临床研究进展，以期为新型冠状病毒诊疗一体化药物的研发提供参考。