慢性粒单核细胞白血病急变1例报道并文献复习

1材料与方法 1．1临床资料 患者男性，72岁，于2005年4月26日收住他院。患者于2000年8月始无明显诱因出现周身乏力，间断发热，T38～39℃，伴寒战，化验血常规示WBC增高，PLT降低，未予重视。至2004年WBC最高60×10^9／L，分类不详，PLT最低10×10^9／L，B超：脾大。曾作骨穿未确诊。2004年7月再次行骨穿，考虑慢性白血病，7月9日查bcr／abl融合基因阴性，未予确诊。2005年3月出现皮肤瘀点、瘀斑，外周血WBC分类：原始粒细胞6％，早幼粒细胞1％，中幼粒细胞6％，晚幼粒细胞4％，中性杆状核粒细胞7％，中性分叶核粒细胞61％，单核细胞11％，淋巴细胞4％，单核细胞绝对值计数3．19×10^9／L。     

白血病课题临床试验设计应用及管理中的体会

文章就白血病课题临床试验设计应用及管理中的注意问题进行初步探讨。在同家“十一五”支撑项目“难治性急性白血病围化疗期中医干预治疗方案临床应用研究”实施中，将多中心随机双肓模拟剂对照试验应用于难治性急性白血病，认识到在此类研究与实施中应注意以下问题：①多中心试验管理；②伦理学原则；③样本量计算；④真正的随机分组是符合临床试验实际的关键；⑤采用双盲法减少测量偏倚；⑥保证随访的完整性；⑦制定适宜疗效的测定指标；⑧采用合理的资料分析和结果解释。     

薄层扫描法测定肾特康胶囊中黄芪甲苷含量

目的 建立测定肾特康胶囊中黄芪甲苷含量的薄层扫描法。方法 采用薄层扫描法测定黄芪甲苷含量，硅胶G板，氯仿-乙酸乙酯-甲醇-水（15：40：22：10）10℃以下放置过夜的下层溶液为展开剂，测定波长510nm，参比波长700nm。结果 黄芪甲苷点样量在O．4-2μg之间和吸收度积分值呈良好的线性关系，平均回收率为98．3％，RSD=1．20％。结论 薄层扫描法便捷、灵敏、准确，可作为肾特康胶囊的质量控制方法。     

小儿血液透析并发症原因分析及护理

回顾性总结42例头面部烧伤并吸入性损伤患者的护理方法,包括头面部烧伤并吸入性损伤患者的急救处理．呼吸道轻、中、重度烧伤的主要护理措施等。提出对头面部烧伤患者进行常规支气管纤维镜检查,及时发现呼吸道吸入性损伤,特别是对呼吸道中、重度烧伤患者尽早行气管插管或气管切开具有重要临床意义。     

含益髓灵氯仿提取物的兔血清/肝匀浆诱导HL60细胞凋亡研究

利用体外培养的ＨＬ６０为靶细胞,通过含益髓灵氯仿提取物的兔血清与肝匀浆诱导ＨＬ６０细胞凋亡研究,分析益髓灵氯仿提取物是否在动物体内存在着诱导肿瘤凋亡的生物活性。结果显示,含益髓灵氯仿提取物的兔血清与肝匀浆均具有诱导ＨＬ６０细胞凋亡的作用。其作用程度与用药浓度成正相关性。从而进一步证实了益髓灵复方或氯仿提取物中含有诱导肿瘤细胞凋亡的活性物质。     

影响产房助产士职业危险的因素及预防措施

随着现代医学的发展和产科服务模式的改变,助产术在工作中由于化学性危害、物理性危险、生物因素、心理社会性危险因素及其他因素的存在,使助产士面临着严峻的职业暴露的危险,不仅关系到助产士的身体素质,还直接影响到母婴健康、产科工作质量的优劣.应该针对存在的问题改善工作环境,降低不良理化因素,提高自我保护和自我防护能力,强化法律意识,保持良好的心态,合理配置人力,提高自身的整体素质,以适应现代医学和护理学科的不断发展.     

骨髓转移癌76例分析

非造血组织的恶性肿瘤向骨髓转移称骨髓转移癌(MCBM)。骨髓穿刺涂片检查是目前诊断MCBM的简单而实用的方法。Keich首次报道实体瘤侵犯骨髓 ,侵犯率报道不一 (9%～ 4 7% ) ,现普遍认为骨髓是实体瘤的常见转移部位 ,有时为惟一的转移部位 ,MCBM的机制有二 ,即接触性转移和血液循环播散转移 ,大部分病例属于后者[1] 。由于骨髓受累可为肿瘤血行播散惟一证据 ,所以它对肿瘤分期治疗方案选择及判断预后甚为重要。我们对我院近 10年 76例MCBM进行了分析 ,报告如下。一、对象和方法76例均为 1991年 3月～ 2 0 0 0年 12月我院骨髓室经骨髓涂…     

78例脑卒中病人的观察及护理

近年来,脑卒中的发病率呈明显上升趋势,多数患者有明显的血压升高,如出血量大可迅速进入昏迷.本文介绍对本组病例进行观察及护理的情况.     

非药物疗法对高血脂患者影响的探讨

目的探讨非药物疗法对高血脂患者临床症状及生活质量的影响。方法对本院体检中筛选出血脂异常患者100例(根据纳入标准)年龄35~55岁,男性59例,女性41例。要求:从未使用过任何降脂药物并且排除心、肝、肾功能缺陷及影响身体活动的骨关节疾病。随机分为干预组和对照组,并观察体重(BW),体质指数(BMI),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹血糖变化。干预组实施非药物疗法:针对环境因素,纠正不良生活习惯,采用合理的膳食,合理地控制热能和糖,减少膳食脂肪,多吃蔬菜和水果及膳食纤维,适量的有氧运动,保持乐观的心态,戒烟限酒等方法。对照组:在进行常规抽血化验后不干预。结果经过一年的观察和综合干预,BW,BMI,TC,TG等各项指标与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。HDL-C无改变。提示干预组优于对照组。结论非药物疗法对血脂异常患者是有效的疗法,可以降低患者血脂水平,使患者建立良好的饮食与运动行为习惯,不仅能改善患者的临床症状,还可以提高患者的生活质量,病人无痛苦,安全方便,无经济负担地接受这一疗法。从而希望为血脂异常患者提供不用服药即能控制体重和高血脂,提高人类的健康水平。     

如何提高老年抑郁症的诊治水平

随着人口老龄化,做为最常见的精神疾患之一的老年抑郁症日益受到重视,由于常合并较多的内科疾病,躯体化症状多样,且抑郁症状不突出,故临床识别率、治疗率不高,大部分患者常常得不到充分有效的治疗。本文围绕老年抑郁症的相关的诊断概念及治疗做一综述。