重度创伤性浮椎1例报告

<正>创伤性浮椎在临床上极其罕见,尤其是重度浮椎损伤,多为极高能量所致,其理论上是指单一或数个相邻椎体的远近侧椎间盘及椎间韧带损伤或断裂,致使其间单一或数个椎体发生浮动的现象。实际上常伴有单一或相邻数个椎体的远近两端同时骨折移位。我科2009年5月收治1例重度创伤性浮椎患者,报道如下。患者男性,32岁,矿工。2009年5月6日晚上8时许不慎被铁矿石车上的铰链绞伤胸背部,当时昏迷约2min,     

海淀区2017年中小学校教室环境卫生学评价

了解北京市海淀区中小学校教室环境卫生现状及存在的问题,为政府部门制定政策提供参考.方法2017年采用随机抽样方法抽取海淀区中小学校32所,对192间教室环境卫生状况进行卫生学监测,分析不同项目的合格情况.结果 教室灯桌间距、教室噪声和室内CO2体积分数合格率最高,分别为100.0%,100.0%和98.4%;其次是人均面积(87.0%)、课桌面照度均匀度(83.9%)、课桌面平均照度(80.2%)、窗地面积比(71.9%)、黑板悬挂高度(69.3%)、黑板反射比(67.2%)、黑板面平均照度(60.4%)、后墙反射比(59.9%)、黑板尺寸(44.3%)、采光系数(41.1%)、黑板面照度均匀度(28.6%);课桌、课椅分配合格率最低,分别为19.3%和15.6%.结论 海淀区2017年中小学校教室环境卫生状况不容乐观,教室环境有待改善,应引起相关部门的高度重视.     

实时三维超声心动图对两类不同病因心力衰竭患者左心室收缩同步性的临床研究

目的 比较缺血性心脏病与扩张型心肌病两类病因引起的慢性心力衰竭(心衰)患者左室收缩同步性.并分析两组患者不同步性指数(SDI)与左室射血分数(LVEF)的相关性.方法 43例心衰患者分为两组,A组为17例缺血性心脏病引起的心衰患者;B组为26例扩张型心肌病引起的心衰患者.应用实时三维超声心动图(RT一3DE)的全容积显像模式采集左室三维数据库,并用Qlab定量分析软件对其进行分析,获得左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)、17节段"牛眼"图,16节段(除外心尖帽)收缩达最小容积时间的标准差并以心率校正后(Tmsv 16-SD/R-R)的百分数作为左室SDI.结果 A、B两组人选患者的年龄、心率、LVEF和EDV差异均无统计学意义(P>0.05);A组的SDI略低于B组,但差异无统计学意义,17节段"牛眼"图显示两组患者左室收缩延迟节段的位置分布各有不同;对数回归分析显示A、B两组的SDI与LVEF均呈良好的负相关(r=-0.83,r=-0.71,P< 0.01).结论 缺血性心脏病与扩张型心肌病心衰患者左室均存在一定程度的收缩不同步,SDI与左室整体收缩功能存在负相关,随收缩功能的减低而增加,两组收缩延迟节段的位置分布各有不同.     

Tei指数评价川崎病患者心功能的研究

目的 应用Tei指数评价急性期川崎病患者左心功能变化。 方法 急性期川崎病患者83例，正常对照组40例，以M-型超声获得左室射血分数（LVEF），在心尖五腔观，应用脉冲多普勒（PW）同时获得二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱，在同一心动周期内测量所需数据并计算出Tei指数、E／A比值。比较两组间参数。 结果 川崎病组与正常组LVEF差别无显著性意义（P〉0．05）；川崎病组E／A比值低于正常对照组（P〈0．05），而Tei指数明显高于正常对照组（P〈0．01），差别具有显著性意义。 结论 Tei指数可以很好地评价川崎病患者急性期左心整体功能的损害，较之射血分数（EF）值更为敏感、准确。     

公共卫生事件下居校大学生心理状态调查及叙事护理干预的应用效果分析

目的 调查公共卫生事件下居校大学生心理状态,探究叙事护理干预对焦虑、抑郁心理大学生健康信念、心理弹性及睡 眠质量的影响。方法 对我校 2021 年 8 月至 2021 年 10 月公共卫生事件期间居校大学生进行心理状态评估。在中重度焦虑大学 生中抽取 80 例作为研究对象,按照双色球法随机分为对照组（40 例,常规护理）与研究组（40 例,叙事护理）。比较两组干 预前后健康信念水平、心理弹性水平及睡眠质量。结果 研究组健康信念评分、CD-RISC 评分均高于对照组（P<0.05）。研究 组 PSQI 评分低于对照组（P<0.05）。结论 公共卫生事件下居校大学心理健康问题不容忽视,叙事护理可有效提高其健康信念 水平与心理弹性水平,促进失眠状况的改善。     

新型急性咽炎家兔模型的建立

目的建立一种新型氨水引起的急性咽炎家兔模型。方法采用6％的氨水溶液50μl,缓慢点滴涂抹在家兔咽部黏膜上,一日1次,持续2d。观察家兔的症状体征、血液学参数、组织学等指标,对家兔咽炎模型进行评价。结果与造模前相比,造模后家兔中性粒细胞明显升高（P〈0．01）,提示出现炎症反应。与空白组相比,模型组家兔的咽部黏膜及组织病理变化显著,出现明显的炎症特征,提示造模成功。HE染色可见,模型组家兔咽部黏膜上皮增生,有明显炎性细胞浸润。结论该模型建立过程中,对动物损伤小,不引起呼吸抑制,具有模型稳定、成功率高等特点,不失为急性咽炎的一个很好的模型。     

基于“健康小屋”的跨理论模型在老年人健康体检行为干预中的应用

[目的]探讨基于"健康小屋"的跨理论模型健康教育在社区老年人健康体检行为干预中的应用效果。[方法]采取多阶段抽样法,选取2016年—2017年盐城市100名60岁及以上老年人,随机分为对照组(50人)和观察组(50人),干预前对研究对象进行统一的基线调查,对照组采取常规健康干预方法,观察组采取跨理论模型的健康干预方法,1年后比较两组研究对象健康体检行为阶段改变情况、居民健康体检知识得分及健康体检情况。[结果]观察组干预前后各行为阶段人数变化、健康体检知识得分及自行体检人次比较差异有统计学意义(P0. 05);干预后两组各行为阶段人数、居民健康体检知识得分及自行体检人次比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]跨理论模型教育模式能有效地改变社区老年居民的健康体检行为,为健康管理和疾病预防提供有力的保障。     

福州市开展"优质护理服务"活动调查分析

2010年国家卫生部下发"关于加强医院临床护理工作的通知",要求在全国范围内开展"优质护理服务"百家试点活动,旨在全面提升医院护理服务水平,改善就医环境,提高患者满意度,减少陪护率.并把该项活动列入推进医疗改革发展的重要内容.福州市自2010年以来,在市卫生局的组织领导下,二级以上医院相继开展优质护理服务活动并取得初步成效,但也存在护理人力资源不足、服务措施不能全面到位等问题.     

脊髓损伤并严重胸外伤32例手术治疗体会

脊髓损伤并严重胸外伤患者病情重、并发症多，处理不慎易导致病情加重，甚至死亡。2005年7月一2008年7月，我们共收治脊髓损伤并严重胸外伤患者32例，均予手术治疗，疗效满意。现将手术体会介绍如下。