降钙素原与超敏C反应蛋白检测在肺部感染疾病诊断中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在肺部感染早期诊断和鉴别诊断中的临床应用。方法采用电化学发光法和免疫比浊法对120例肺部感染患者(包括细菌感染组62例,病毒感染组29例,支原体感染组25例,衣原体感染组4例)及60例健康体检者分别进行PCT和hs-CRP定量检测。结果细菌感染组PCT、hs-CRP水平较其他组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);支原体感染组PCT、hs-CRP水平明显高于其他组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT与细菌感染组、支原体感染组比较,差异有统计学意义(P0.05),但与衣原体感染组、对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),hs-CRP水平与其他组比较,差异均有统计学意义(P0.05);衣原体感染组PCT与细菌感染组、支原体感染组比较,差异有统计学意义(P0.05),hs-CRP水平与细菌感染组、病毒感染组、支原体感染组比较,差异有统计学意义(P0.05),而PCT、hs-CRP均与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCT与hs-CRP检测对肺部感染病原体诊断有一定的参考价值。     

~(125)Ⅰ粒子植入联合内皮抑素对A549肺腺癌裸鼠移植瘤生长抑制作用

目的研究放射性125I粒子植入联合重组人血管内皮抑素(Endostatin,ES)对A549肺腺癌移植瘤生长的抑制作用。方法建立移植瘤模型,24只裸鼠随机分成治疗组:单纯粒子内照射组,单纯内皮抑素组,内照射+内皮抑素联合组和空白对照组。治疗结束,免疫组化检测微血管内皮CD31及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,蛋白免疫印迹方法测定VEGF的表达,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡。结果治疗15天后,内皮抑素组、125Ⅰ粒子组及联合治疗组瘤体积抑制率依次为69.65%、92.64%、116.4%;联合治疗组MVD较粒子组下降明显(P0.05);联合治疗组的细胞凋亡明显增多;内皮抑素对VEGF表达的影响无显著差异(P0.05)。结论 125Ⅰ粒子植入近距离放疗联合内皮抑素能较早抑制A549移植瘤的生长,通过减少放射治疗后肿瘤血管的再生及增加细胞的凋亡起到抑瘤作用。     

Toll样受体3在呼吸道合胞病毒肾病大鼠发病中的作用研究

目的 动态观察Toll样受体3(Toll-like receptor 3,TLR3)信号通路在呼吸道合胞病毒(RSV)肾病大鼠肾组织中的表达变化,探讨其在RSV肾病发病中的作用.方法 同时以6×106空斑形成单位RSV经鼻腔滴入及腹腔注射接种SD大鼠,建立RSV大鼠肾病模型,以未予处理的正常组为对照.分别于接种后4、14、30 d(RSV4、RSV14、RSV30)处死大鼠后取肾组织,观察其形态学改变.间接免疫荧光及实时荧光定量RT-PCR比较各组大鼠肾组织上TLR3、核因子-kB(NF-kB)及白介素13(IL-13)蛋白及基因表达变化.结果 RSV可致大鼠尿蛋白增加,肾小球上皮细胞足突融合类似人类微小病变型肾病综合征.RSV4及RSV14组大鼠肾组织TLR3、NF-kB及IL-13表达较正常对照组增高.RSVao组大鼠肾组织TLR3、NF-kB及IL-13表达降低,与正常对照组比较无明显差异.结论 TLR3信号通路可能在RSV肾病发生发展早期阶段起重要作用.     

辛伐他汀胃漂浮型缓释片的制备及体外释放研究

目的筛选辛伐他汀胃漂浮型缓释片最优处方,并考察其漂浮性能及体外释药情况。方法采用正交法筛选出辛伐他汀胃漂浮型缓释片最优处方,采用湿法制粒压片制备胃漂浮型缓释片,对制备的胃漂浮型缓释片进行漂浮性与体外释放度测定。结果辛伐他汀胃漂浮型缓释片起漂时间小于1min,持续漂浮时间大于14h,在2,8和14h药物累积释放度分别达到8.66%,56.44%和95.17%,体外释药符合Higuchi方程。结论制备的辛伐他汀胃漂浮型缓释片漂浮性能良好,达到缓释药物的目的。     

右肾上腺原始神经外胚层瘤一例报告

患者 ,男 ,5 7岁。因右腰背部不适 2年余 ,加重 2个月入院。体检 :血压正常 ,右肾区叩痛 ,右上腹触及一直径约10ｃｍ肿块。实验室检查 :血尿常规、肝肾功能正常。Ｂ超示右肾内后方一 10ｃｍ× 11ｃｍ低回声块 ,轮廓不规则 ,外缘有包膜回声 ,其内大部分为液性暗区 ,肿块左侧缘紧     

基于循证护理的预见性干预对脑膜瘤手术患者预后的影响

目的探讨基于循证护理的预见性干预对脑膜瘤手术患者预后的影响。方法选择2017年1月至2018年6月本院收治的脑膜瘤手术患者84例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予神经外科围手术期常规护理,观察组在对照组基础上给予基于循证护理的预见性干预。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者入院当日及术后2周焦虑程度,比较两组患者术后7 d内并发症发生率。结果观察组术后2周SAS评分明显低于对照组(P 0. 05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论基于循证护理的预见性干预有助于缓解脑膜瘤手术患者焦虑情绪,降低术后并发症的发生,改善生活质量。     

胃癌组织与血清中VEGF和bFGF的表达意义

目的：研究胃癌患者血清和组织中VEGF,bFGF的表达与胃癌临床特征之间的关系,研究二者的相关性及组织和血清之间的相关性,探讨VEGF,bFGF在胃癌的发生、发展、侵袭和转移中的作用方法：应用酶联免疫技术(ABC-ELISA方法)检测73例胃癌患者术前血清和20例健康体检者血清中的VEGF,bFGF的表达水平,同时应用免疫组织化学染色方法检测癌组织和癌旁组织中VEGF,bFGF的表达．结果：胃癌患者术前血清VEGF,bFGF表达水平均明显高于健康体检者(YEGF：101．8±53．3 ng/L vs 16．1±22．5ng/L,P＜0．05；bFGF：152．9±42．7ng/L vs 25．0±11．4ng/L,P＜0．05)．胃癌患者术前血清VEGF,bFGF的表达水平均随胃癌的浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移而增高(P＜0．05),而与年龄、性别及病理类型无关．胃癌组织VEGF的阳性表达率为71．2%,癌旁组织中VEGF均未见阳性表达,二者之间有显著性差异(X~2=32．1,P＜0．05)；胃癌组织中bFGF的阳性表达率为63．0%、癌旁组织中bFGF阳性表达率为(10%),二者之间亦有显著性差异(X~2=17．7,P＜0．05)．胃癌患者组织VEGF,bFGF的表达水平均与胃癌的浸润深度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0．05),而与年龄、性别及病理类型无关．胃癌患者血清VEGF的表达水平与血清bFGF的表达水平呈明显正相关(r=0．439,P＜0．01),胃癌患者组织VEGF的表达水平与组织bFGF的表达水平呈明显正相关(r=0．391,P＜0．01)；胃癌患者术前血清VEGF的表达水平与组织VEGF的表达呈正相关(r=0．346,P＜0．01),术前血清bFGF的表达水平与组织bFGF的表达呈正相关(r=0．304,P＜0．01),均有显著性差异．结论：VEGF,bFGF在胃癌的发生、发展、转移及预后起着重要的作用,有望成为胃癌术前诊断、术后随访、复发转移监测、评价抗血管生成药物疗效和化疗效果判定的新的肿瘤标志物．     

老年重症血栓性血小板减少性紫癜一例

患者男性 ,6 9岁。 1999年 9月 13日因腹泻伴呕吐咖啡色液体 1ｄ入院。 1ｄ前患者因便秘口服中药后腹泻 ,稀水样大便 6～ 7次 ,量较多 ,便中无粘液及脓血 ,呕吐未消化食物及咖啡色液体 ,来诊时血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ ,立即收入院。患者既往有高血压及脑梗死病史 ,遗有左侧偏瘫及失语 ,本次发病前神志清楚。入院体检 :血压 10 5 / 6 0ｍｍＨｇ ,脉搏 6 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 16次 /ｍｉｎ ,体温 37 1℃。昏睡状 ,刺激略有反应 ,皮肤巩膜黄染 ,全身散在新鲜出血点及出血斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,颈无抵抗 ,心肺无异…     

糖尿病住院患儿规范化医学营养管理的品管圈实践

目的 以品管圈方式建立糖尿病住院患儿规范化医学营养管理模式,并对其营养管理效果进行评价。方法 选取2019年7—12月我院糖尿病住院患儿33例为研究对象,采用品管圈的方法,建立糖尿病住院患儿规范化医学营养管理模式,对其进行规范化医学营养管理。结果 建立了适用于糖尿病住院患儿的规范化医学营养管理模式并应用于临床;品管圈目标达成率131%,改善幅度66%。结论 以品管圈方式促进糖尿病住院患儿规范化医学营养管理模式的建立,可提高糖尿病患儿综合治疗效果。     

前列地尔在急性脑梗死治疗中的应用分析

目的观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 48例急性脑梗死患者随机分为治疗组24例和对照组24例。对照组按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液治疗。两组病例于治疗前、治疗后进行神经功能评分按照欧洲卒中评分（ESS）标准进行评定和日常生活能力（ADL）的测定。并观察前列地尔注射液治疗期间的不良反应。结果治疗14d后,治疗组和对照组ESS均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但治疗组ESS下降水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后ADL上升的水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。前列地尔注射液治疗期间无明显副反应发生。结论前列地尔注射液治疗急性脑梗死是安全有效的。