喉神经内分泌肿瘤临床特征

目的：探讨喉神经内分泌肿瘤的临床表现、诊断及治疗。方法：回顾分析我科收治的3例喉神经内分泌肿瘤，其中非典型类癌2例，行根治性手术切除及颈廓清术；嗜铬细胞瘤1例，行肿瘤局部切除术。结果：非典型类癌2例，术后随访1年，情况稳定。嗜铬细胞瘤1例，术后随访11年，预后良好。结论：喉神经内分泌肿瘤是一组形态各异的病变，正确诊断有赖于临床特点、光镜、免疫组织化学检查，部分患者需行超微结构检查。不同类型的肿瘤应行不同的治疗方法。     

计算机辅助细胞检测系统对子宫颈病变筛查的意义

目的:对应用计算机辅助细胞(CCT)检测系统进行子宫颈病变的细胞学诊断作出初步评价。方法:对妇科病普查中936例宫颈涂片标本采用PAPNET全自动电脑扫描和诊断系统行细胞学筛选,按TBS诊断分类标准诊断,并按不同年龄及宫颈光滑与糜烂程度进行对照。结果:正常821例,异常115例,其中不典型鳞状细胞性质未定(ASCUS)87例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)26例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例,异常涂片多见30~49岁年龄组,且宫颈光滑组与宫颈糜烂组阳性检出率无显著差异。结论:CCT是细胞学诊断的重要革新,有很高的敏感性和特异性,且效率高,适用于宫颈癌患者的大规模普查。     

兔转化生长因子-β2基因的克隆及其表达的检测

目的　克隆兔转化生长因子 β2 (TGF β2 )基因 ,并获得其在兔重要脏器及角膜中的表达。方法　利用不同物种的相似序列设计相关引物 ,制备兔肝组织的RNA并逆转录 ,RT PCR技术获得TGF β2 基因蛋白编码区序列后克隆 ,RT PCR半定量及荧光定量PCR检测TGF β2 在兔重要脏器及角膜中的表达。结果　成功地克隆了兔TGF β2 的蛋白编码区序列 ,测序证实和人、大鼠及小鼠具有高度的同源性 ,含有TGF β2 的保守结构域 ,TGF β2 基因在兔心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、肾上腺和角膜组织中均有不同程度表达。结论　利用同源序列克隆进化上保守的基因是简捷快速的方法。获得兔TGF β2 的基因有助于进一步研究其在机体重要脏器纤维化、肿瘤以及角膜疾病中的作用     

实时荧光聚合酶链反应定量检测LASIK术后兔角膜纤维连接蛋白1的表达

目的　定量检测纤维连接蛋白 1(fibronectin 1,FN1)在LASIK术后不同时段角膜中的表达水平 ,探讨FN1与LASIK术后早期伤口愈合的关系。方法　 2 0只新西兰白兔 ,左眼按近视 4D行LASIK术 ,右眼作对照组。分别于术后 4、4 8h ,1、2周取角膜 ,荧光半定量PCR方法检测中央手术区及周边非手术区角膜FN1mRNA的表达。结果　LASIK术后 4h左眼手术区FN1的mRNA表达水平比右眼相应对照区明显升高 ,4 8h降低至对照组水平 ,其后随时间的延长无明显改变。结论　实时荧光定量PCR定量检测FN1在角膜中的表达结果提示 ,FN1参与LASIK术后角膜瓣与基质床的粘附过程     

银杏叶提取物对兔缺血再灌注损伤后视网膜线粒体功能的保护作用

目的　观察新西兰兔缺血再灌注时视网膜细胞线粒体功能的改变及银杏叶提取物对此改变的影响。方法　 30只 (6 0眼 )动物随机分为假手术组 10只 (2 0眼 )、模型对照组10只 (2 0眼 )和银杏叶提取物治疗组 10只 (2 0眼 )。造模后取视网膜组织 ,分离视网膜细胞线粒体。用氧电极法测定线粒体的呼吸功能及还原性辅酶Ⅰ (NADH)氧化酶、琥珀酸氧化酶和细胞色素氧化酶的活性。结果　新西兰兔缺血后视网膜细胞线粒体的呼吸功能有所损伤 ,表现为呼吸控制率、磷氧比和氧化磷酸化效率均较假手术组有不同程度的降低 ,各种氧化酶的活性亦有明显下降。银杏叶提取物组动物的这种改变明显减轻。结论新西兰兔视网膜缺血再灌注后视网膜细胞线粒体的功能明显受损 ,而银杏叶提取物对此损伤具有一定的保护作用。     

眶壁爆裂性骨折手术治疗的临床疗效观察

目的 评价眶壁修补术治疗眶壁爆裂性骨折的疗效。方法 采用眶壁修补术治疗30例眶壁爆裂性骨折。术后随访3～6月，平均4．5月。观察术后视力、眼球突出度、眼球活动度及其并发症。结果 视力：3例因伴有眼部有它病变，严重影响视力，治疗的视力有提高；余27例手术前后视力基本不变。跟球突出度：术后增加1mm者4例；增加2mm者9例；增加3mm者9例；增加4mm者8例。眼球活动度：术前上转或外转完全受限或部分受限者，术后均得到了不同程度的改善。结论 眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法。     

微孔泪道支架的研制和临床应用

目的 介绍一种“微孔泪道支架”治疗泪道阻塞，慢性泪囊炎新方法。方法 48例经鼻逆行植入“微孔泪道支架”治疗泪道阻塞，慢性泪囊炎。20例随访1年。结果 对泪道阻塞12例，慢性泪囊炎8例随访1年，除有2例泪道复阻，其余18例溢泪、溢脓症状减轻、消退，冲洗畅通，有效率为90．00％。结论 以经鼻逆行“微孔泪道支架”环行植人，操作简便，创伤小，不影响美观，具有微孔渗透作用，便于给药液、清洗，同时患者能自我冲洗泪道，对提高疗效有独特优点。     

Clinical study of the efficacy of interferon-α therapy for HBeAg-negative chronic hepatitis B patients

Objective To investigate the effect of IFN-α therapy for HBeAg-negative ehronie hepatitis B(CHB). Methods 50 cases of HBeAg-negative CHB patients were selected as treated group, while 52 cases of HBeAg-positive CHB as control group. Both groups received injection of IFN-α at dose of 6 MU every other day for 48 weeks. Levels of alanine aminotransferase, viral markers levels of HBeAg, HBV DNA and the four serum fibrosis markers were analysed before and after treatment and 24 weeks after the course. Results There were 36 cases in treated group and 26 cases in control group who had got obvious therapeutic effects at the end of 24 weeks after treatment. And the rates of efficacy were 72% and 50% separately. The rate of treated group was higher than that of control group(X2 = 5.43, P <0.05). The four serum fibrosis markers of the both groups were clearly dropped after treatment (t = 2.365, P < 0.05). Conclusions The theraputie effects of IFN-α at dose of 6 MU for HBeAg-negative CHB is prior to HBeAg-positive CHB. And IFN-α also have an evident funtion on preventing or delaying hepatic fibrosis in patients with CHB.     

深低温保存异体角膜缘干细胞羊膜移植治疗重度眼表疾病

目的 应用以羊膜为载体的深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植术治疗重度眼表疾病。方法 19例19眼重度眼表疾病患者采用羊膜移植联合深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植，2例术后半年行穿透性角膜移植术，随访观察术后疗效。结果 14例平均随访超过一年，眼表结构恢复正常，整个角膜上皮未见结膜杯状细胞，保存了眼球，视力均有不同程度的提高；1例植片脱落；4例发生角膜自溶的免疫排斥反应。结论 羊膜移植联合深低温保存的角膜缘干细胞同种异体移植术对于重度眼表疾病患者能快速、稳定的促进角膜表面重新上皮化，是一项可采纳的技术。     

丝裂霉素C与青光眼滤过泡并发症的相关关系

目的分析小梁切除术中应用丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC)与青光眼滤过泡相关并发症的关系。方法对31例36只眼在小梁切除术中应用了MMC而导致的滤过泡相关并发症的患眼进行临床分析,分析其滤过泡形态、眼压、视力的改变和黄斑水肿的发生及与术中MMC的浓度、放置时间、放置部位之间的关系。结果31例36只眼中发生滤过泡渗漏11只眼、滤过泡感染1只眼、巨大薄壁滤过泡7只眼、单纯薄壁滤过泡7只眼、低眼压合并黄斑囊样水肿10眼;并发症的发生时间平均(1724±2000)m;平均视力下降2行以上;并发症的发生与MMC放置的位置显著相关,与时间呈正相关,与浓度无关;眼压下降与MMC浓度呈负相关。结论小梁切除术后滤过泡并发症的发生与MMC的应用密切相关,结膜瓣下与巩膜瓣下同时放置、放置时间长者比较容易发生并发症;高浓度者容易造成低眼压。