胃十二指肠溃疡出血胃切除术后大出血的外科治疗

目的 总结胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术后大出血再手术治疗的经验。方法 对我院1980年至2002年间收治的26例胃切除术后大出血再手术患者的临床资料进行回顾分析。结果 本组有6例术前行急诊胃镜检查，11例行术中胃镜检查，2例采用超选择性动脉造影。11例球部旷置溃疡出血或球后溃疡出血者，采取旷置溃疡切除或十二指肠球部及降部纵行切开、直视下缝合出血点，同时阻断十二指肠周围血管手术；13例吻合口出血者，局部缝扎止血、切除原吻合口，再作毕Ⅱ式重建或行空肠胃Roux-en-Y吻合；还有2例行再次胃切除手术。治愈24例(92．3％)；死亡2例(7．7%)，均为术后再出血者。结论 术前采用超选择性血管造影及术中胃镜检查，有利于明确出血部位及原因；选择恰当的手术方式对防止术后再出血非常重要。     

早期尘肺病的肺功能评定和劳动能力鉴定探讨

目的：为探讨早期尘肺病患者肺功能评定及其劳动能力鉴定中的应用。方法：本文做了Ⅰ期77例尘肺病人通过临床表现即呼吸困难的判定、高仟伏X线胸片检查、肺功能测定等检查进行了肺功能损伤分级及劳动能力鉴定。结果：矽肺组的肺功能较铸工尘肺明显下降。吸烟组肺功能测定结果低于不吸烟者，尤其是矽肺组，两组有显著性差异（P〈0．05）。77例尘肺病例中，44例尘肺病人为轻度损伤，其中矽肺33例，铸工尘肺11例，可定为伤残六级，33例尘肺肺功能测定正常，全部为铸工尘肺，伤残等级为七级。结论：我们测定的四项指标中有2项或2项以上指标有改变，并结合临床结果一致时，可诊断为该级别肺功能损伤较为合理。     

SD大鼠骨组织冷冻预处理温度的选择

目的 探讨冷冻预处理温度对骨组织超微结构的影响，为吻合血管同种异体骨保存移植提供依据。方法 以15％二甲基亚砜(DMSO)为低温保护剂，采用两步冷冻步骤，对SD大鼠骨组织进行-45，-50，-55，-60，-65和-70℃冷冻预处理，-196℃液氮保存1周，复温后光镜和透射电镜观察。结果 温度-55℃冷冻预处理和液氮保存的大鼠骨组织超微结构保持良好，其余温度组的骨细胞轻度水肿，线粒体肿胀，嵴破坏，细胞核有固缩现象，部分骨细胞变性明显，甚者细胞膜不连续。结论 骨组织冷冻预处理温度在-50～-60℃之间，-55℃是最佳温度值，可获得最大部分生物活性的骨组织。     

应用外固定器进行双节段骨块滑移治疗下肢感染性骨缺损

在临床上由外伤和骨髓炎造成的下肢感染性骨缺损的患者并不少见,对其治疗修复方法也很多,但其效果不一,成为骨科临床上的一个难题。我院自1998-2005年应用外固定器进行双节段骨块滑移治疗下肢感染性骨缺损11例,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料本组11例,男8例,女3例;年龄15~48岁,平均35.6岁;骨缺损部位:胫骨9例,股骨2例;骨缺损长度8~20cm,平均10cm。前期治疗病程6个月~3年,7例行钢板内固定手术,2例行髓内针内固定手术,2例行石膏外固定治疗,均治疗失败。固定器材:外固定器采用特制双杆外固定滑动延长器。2治疗方法2.1手术方法在硬膜外…     

注射型医用硫酸钙在跟骨骨折治疗中的应用

目的 探讨评估注射型医用硫酸钙治疗跟骨骨折的疗效.方法 对我院2004年1月～2005年6月期间8例使用注射型医用硫酸钙治疗的跟骨骨折患者的资料进行回顾性分析.结果 按Maryland足部评分系统评价术后功能, 结果显示优4例,良3例,可1例,差0例.结论 注射性型医用硫酸钙治疗跟骨骨折的疗效满意.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的随访研究

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对47例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗并进行术后随访,观察其子宫肌瘤血供特点、临床疗效、肌瘤复发率。结果子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主占85.1%,双侧子宫动脉同时供血14.9%,卵巢动脉参与供血6.4%。随访47例患者,治愈17%,显效68%,有效12.7%,无效2.12%,随访6～48个月未发现术后再发肌瘤。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法安全有效,特别是对黏膜下子宫肌瘤可以达到瘤体消失治愈的效果。     

腹腔镜二孔法与三孔法阑尾切除术的对比研究

目的探讨腹腔镜二孔法与三孔法阑尾切除术的临床应用指征。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy，LA)的临床资料，比较二孔法与三孔法LA的手术时间、戳孔感染率。本组206例完成LA术，其中三孔法148例(9例由二孔法中转)、二孔法58例。结果平均手术时间二孔法显著短于三孔法(P=0．000)。急性单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎LA术后戳孔均无感染，急性化脓性阑尾炎戳孔感染率二孔法与三孔法无显著性差异(P=1．000)，急性坏疽性阑尾炎戳孔感染率二孔法显著高于三孔法(P=0．039)。结论LA二孔法具有更加微创、美容的特点，可作为单纯性、化脓性及慢性阑尾炎的首选术式．但对于坏疽性阑尾炎则宜选择三孔法。     

胶束液相色谱法测定动物肌肉中三聚氰胺残留量

目的 建立胶束HPLC测定动物肌肉中三聚氰胺残留量的分析方法。方法 样品在酸性条件下，用乙 腈-磷酸盐缓冲液提取。以胶束溶液作为流动相，用HPLC测定，外标法定量。结果 线性范围为（0.1～10.0）mg/L，相关系数为0.9996。动物肌肉在（0.5～5.0）mg/kg添加水平范围内，回收 率在80%～110%。相对标准偏差〈10%。方法的最低检出限0.5mg/kg。结论该法实用、准确，为动物肌肉中 三聚氰胺残留量检测提供了可行的方法。     

中国贫困医疗救助模式的制度缺陷及其改进思路

讨论现行国内医疗救助模式的基本经验与存在的缺陷。现行国内医疗救助模式无论在制度设计还是具体实施中部存在许多缺陷，如在制度设计方面，救助标准与水平总体上都比较低，大病痛种的规定大大限制和缩小了贫困医疗救助的范围，而定点医院限制了救助对象选择的空间等。     

TRITURUS全自动酶免分析仪故障检修二例

本文介绍了TRITURUS全自动酶免分析仪在使用中经常出现的试剂仓门、观察窗门失灵以及设备在洗板过程中正压力不足报警故障的分析与检修过程。